Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 декабря 2012 года № 885

В соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и в целях реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, утвержденной Указом Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года № 1113, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые протоколы (стандарты) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний (далее - Протоколы диспансеризации) согласно приложению к настоящему приказу.

2. Начальникам Управлений здравоохранения областей и городов Астаны, Алматы (по согласованию) обеспечить тиражирование и внедрение Протоколов диспансеризации в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

3. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14 ноября 2005 года № 571 «Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний».

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

5. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания.

И.о. Министра Э. Байжунусов

Пациент с хроническими формами заболеваний в организациях первичной медико-санитарной помощи, состоящий на диспансерном учете наблюдается у среднего медицинского работника (СМР). СМР осматривает пациента, назначает ему исследования в рамках предложенного стандарта.

По мере готовности результатов исследований, его повторно осматривает СМР. При отсутствии отклонений от нормы результатов исследовании проводится опрос. Если пациент не проявляет жалобы, свидетельствующие о прогрессировании заболеваний, то с ним проводят беседу о соблюдении здорового образа жизни.  

В случае, когда результаты исследования имеют отклонения, или результаты исследование находятся в пределах нормы, но при опросе СМР выявлены признаки прогрессирования, пациент направляется врачу общей практики (ВОП). ВОП проводит опрос, определяет степень прогрессирования, при выявлении признаков прогрессирования определяет дальнейшую тактику ведения пациента с хроническими формами заболеваний: направляет в стационар, корректирует лечение. При отсутствии признаков прогрессирования проводят коррекцию лечения и наблюдают на амбулаторном уровне. Если на фоне проводимой терапии наблюдается положительная динамика, то по мере завершения курса лечения проводиться работа по соблюдению здорового образа жизни, расписывается тактика последующего ведения, и пациент направляется на дальнейшее диспансерное наблюдение.  

По мере необходимости ВОП назначает дообследование и консультацию узких специалистов. После проведения дополнительных исследований, необходимых для определения состояний пациента осматривается профильным специалистом. Профильный специалист оценивает состояние пациента и определяет дальнейшую тактику ведения: направляет на стационарное лечение или после внесенной коррекций в лечений пациента, направляет на дальнейшее диспансерное наблюдение к ВОП. При положительной динамики проводимого лечения ВОП проводит дальнейшее диспансерное наблюдение, при отсутствий положительной динамики ВОП направляет пациента на стационарное лечение в специализированное отделение. После выписки из стационара пациент вновь обращается к ВОП, который определяет план дальнейшего диспансерного наблюдения и передает данные о пациенте СМР для дальнейшего диспансерного осмотра.

ВОП проводит постоянную индивидуальную работу с пациентками фертильного возраста, состоящими на диспансерном учете, по вопросам планирования беременности с учетом течения заболевания и получаемой фармакотерапии.

Терапевтический профиль

Педиатрический профиль

Неврологический профиль

Хирургический профиль

Гинекологический профиль

	
		
		
		
		
	
	

		

			

			
№
			
			

			
МКБ №10
			
			

			
Название
			
			

			
Страница
			
		
		

			

			
Секция неврологии
			
		
		

			

			
Неврология
			
		
		

			

			
1.
			
			

			
G 09
			
			

			
Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы.
			
			

			
1
			
		
		

			

			
2.
			
			

			
G 20

			
G 21 

			
G 22 

			
G 23 

			
G 25

			
G 26 

			
 
			
			

			
Болезнь Паркинсона.

			
Вторичный паркинсонизм.

			
Паркинсонизм при болезнях, классифицированные в других рубриках.

			
Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев.

			
Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения.

			
Экстрапирамидные и двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках.
			
			

			
2
			
		
		

			

			
3.
			
			

			
G 30

			
G 31 

			
G 32 
			
			

			
Болезнь Альцгеймера.

			
Другие дегенеративные болезни нервной системы, не классифицированные в других рубриках.

			
Другие дегенеративные нарушения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках.
			
			

			
3
			
		
		

			

			
4.
			
			

			
G 35
			
			

			
Рассеянный склероз
			
			

			
4
			
		
		

			

			
5.
			
			

			
G 36

			
G 37 
			
			

			
Другая форма острой диссеминированной демиелинизации.

			
Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы.
			
			

			
5
			
		
		

			

			
6.
			
			

			
G 40
			
			

			
Эпилепсия
			
			

			
6
			
		
		

			

			
7.
			
			

			
G 43
			
			

			
Мигрень
			
			

			
7
			
		
		

			

			
8.
			
			

			
G 50
			
			

			
Поражения тройничного нерва
			
			

			
8
			
		
		

			

			
9.
			
			

			
G 51
			
			

			
Поражение лицевого нерва
			
			

			
9
			
		
		

			

			
10.
			
			

			
G 52

			
G 53 
			
			

			
Поражения других черепных нервов

			
Поражения черепных нервов при болезнях, классиф. в др. рубриках
			
			

			
10
			
		
		

			

			
11.
			
			

			
G 54

			
G 55  

			
 

			
G 56  

			
G 57  

			
G 58  

			
G 59  

			
G 61  

			
G 63  

			
G 64 
			
			

			
Поражения нервных корешков и сплетений

			
Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках

			
Мононевропатии верхней конечности

			
Мононевропатии нижней конечности

			
Другие мононевропатии

			
Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

			
Воспалительная полиневропатия

			
Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

			
Другие расстройства периферической нервной системы
			
			

			
11
			
		
		

			

			
12.
			
			

			
G 70

			
G 73 
			
			

			
Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса.

			
Поражения нервно-мышечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках.
			
			

			
12
			
		
		

			

			
13.
			
			

			
G 95
			
			

			
Другие болезни спинного мозга
			
			

			
13
			
		
		

			

			
14.
			
			

			
G12

			
G 13 
			
			

			
Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы.

			
Системные атрофии, поражающие преимущественно ЦНС при болезнях, классифицированные в других рубриках.
			
			

			
14
			
		
		

			

			
15.
			
			

			
I 67.2

			
I 69 
			
			

			
Церебральный атеросклероз

			
Последствия цереброваскулярных болезней
			
			

			
15
			
		
		

			

			
16.
			
			

			
M 54
			
			

			
Дорсалгия
			
			

			
16
			
		
		

			

			
17.
			
			

			
T 90
			
			

			
Последствия травм головы
			
			

			
17
			
		
		

			

			
Детская неврология
			
		
		

			

			
18.
			
			

			
G 12
			
			

			
Спинальная мышечная атрофия
			
			

			
18
			
		
		

			

			
19.
			
			

			
F80-F89

			
F90-F98
			
			

			
«Расстройства психологического развития»

			
«Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся в детском и подростковом возрасте»
			
			

			
19
			
		
		

			

			
20.
			
			

			
G 60
			
			

			
Наследственная и идиопатическая невропатия
			
			

			
20
			
		
		

			

			
21.
			
			

			
G 25
			
			

			
Экстрапирамидные и двигательные нарушения
			
			

			
21
			
		
		

			

			
22.
			
			

			
 

			
P 10.0

			
P 52.2 

			
P 10.4 

			
P 11.1 
			
			

			
Родовая травма головного мозга:

			
Субдуральные кровоизлияния

			
Субарахноидальные кровоизлияния

			
Эпидуральные кровоизлияния

			
Внутричерепные кровоизлияния
			
			

			
22
			
		
		

			

			
23.
			
			

			
G91
			
			

			
Гидроцефалия
			
			

			
23
			
		
		

			

			
24.
			
			

			
P 91.0
			
			

			
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия
			
			

			
24
			
		
		

			

			
25.
			
			

			
G91.3
			
			

			
Синдром гипервозбудимости
			
			

			
25
			
		
		

			

			
26.
			
			

			
G91.0
			
			

			
Перинатальное поражение ЦНС
			
			

			
26
			
		
		

			

			
27.
			
			

			
G 80.0-80.9
			
			

			
Детский церебральный паралич
			
			

			
27
			
		
		

			

			
28.
			
			

			
G70.0
			
			

			
Миастения
			
			

			
28
			
		
		

			

			
29.
			
			

			
G35-G37
			
			

			
Демиелинизирующие болезни
			
			

			
29
			
		
		

			

			
30.
			
			

			
Р 14.
			
			

			
Родовая травма периферической нервной системы
			
			

			
30
			
		
		

			

			
31.
			
			

			
B 91
			
			

			
Последствие перенесенного полиомиелита
			
			

			
31
			
		
		

			

			
32.
			
			

			
Q 2
			
			

			
Микроцефалия
			
			

			
32
			
		
		

			

			
33.
			
			

			
E70.0
			
			

			
Фенилкетонурия
			
			

			
33
			
		
		

			

			
34.
			
			

			
G91.2
			
			

			
Судорожный синдром
			
			

			
34
			
		
		

			

			
Итого: 
			
			

			
34
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода из одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы (Ранний и поздний восстановительные периоды - первый год после заболевания).

			
 
			
			

			
Общий анализ крови, общий анализ мочи 4 раза в год (в течение 2-3 дней), электролиты крови, определение мочевины, остаточного азота, креатинина - 4 раза в год (в течение 3-х дней); ЭКГ, электроэнце-фалография, МРТ - 2 раза в год (в течение 1 недели).

			
 
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождения лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении признаков декомпенсации основного заболевания решение вопроса о госпитализации в неврологическое отделение. 

			
При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
4 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия.
			
			

			
Беременность не рекомендуется до полного излечения.
			
			

			
Восстановление уровня или стабилизация нарушенных функций организма (двигательных, чувствительных, речевых и высших мозговых функций). Улучшение самообслуживания. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие или изменение группы инвалидности.
			
			

			
1 год. Затем - перевод в следующую группу диспансерного наблюдения. Регресс и/или стабилизация неврологических симптомов - снятие с учета.
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные 

			
мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую 
			
			

			
Сроки Наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 20 Болезнь Паркинсона 

			
G 21 Вторичный паркинсонизм

			
G 21.0 Злокачественный нейролептический синдром

			
G 21.1 Др. формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами

			
G 21.2 Вторичный паркинсонизм, вызванный др. внешними факторами

			
G 21.3 Постэнцефалитический паркинсонизм

			
G 21.8 Др. формы вторичного паркинсонизма

			
G 21.9 Вторичный паркинсонизм неутонченный

			
G 22 Паркинсонизм при болезнях, классифицированные в других рубриках 

			
G 23 Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев

			
G 23.0 Болезнь Галлервордена-Шпатца

			
G 23.1 Прогрессирующая надъядерная офтальмоплегия [Стила-Ричардсона-Ольшевского]

			
G 23.2 Стриатонигральная дегенерация

			
G 23.8 Др. уточненные дегенеративные болезни базальных ганглиев

			
G 23.9 Дегенеративная болезнь базальных ганглиев неутонченная

			
G 24 Дистония

			
G 24.0 Дистония, вызванная лекарственными средствами

			
G 24.1 Идиопатическая семейная дистония

			
G 24.2 Идиопатическая несемейная дистония

			
G 24.3 Спастическая кривошея

			
G 24.4 Идиопатическая ротолицевая дистония

			
G 24.5 Блефароспазм

			
G 24.8 Прочие дистонии

			
G 24.9 Дистония неутонченная
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза в крови, электролиты крови, определение мочевины, остаточного азота, креатинина, липидограмма, коагулограмма - 4 раза в год (в течение 3-х дней); электроэнцефало-графия, УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ - 2 раза в год (в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
4 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия.
			
			

			
Беременность не рекомендуется.
			
			

			
Восстановление уровня или стабилизация нарушенных функций (двигательных, когнитивных). Улучшение самообслуживания. Изменение группы инвалидности.
			
			

			
Наблюдение пожизненно
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 30 Болезнь Альцгеймера

			
G 30.0 Ранняя болезнь Альцгеймера

			
G 30.1 Поздняя болезнь Альцгеймера

			
G 30.8 Др. формы болезни Альцгеймера

			
G 30.9 Болезнь Альцгеймера неутонченная

			
G 31 Другие дегенеративные болезни нервной системы, не классифицированные в других рубриках

			
G 31.0 Ограниченная атрофия головного мозга

			
G 31.1 Сенильная дегенерация головного мозга, не классиф. в др. рубриках

			
G 31.2 Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем

			
G 31.8 Др. уточненные дегенеративные болезни нервной системы

			
G 31.9 Дегенеративная болезнь нервной системы неутонченная

			
G 32 Другие дегенеративные нарушения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках

			
G 32.0 Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга при болез., клас. в др. рубр

			
G 32.8 Др. уточн. дегенеративные нарушения нервной системы при болезнях, классиф. в др. рубр
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, липидограмма, глюкоза крови, коагулограмма - 4 раза в год (в течение 3-х дней); электроэнцефалография, УЗДГ сосудов головы, МРТ - 2 раза (в год в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
4 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия.
			
			

			
Беременность противопоказана
			
			

			
Восстановление уровня или стабилизация нарушенных функций (двигательных, чувствительных, речевых и когнитивных). Улучшение самообслуживания. Изменение группы инвалидности.
			
			

			
Наблюдение пожизненно.
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических 

			
исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии Эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 35 Рассеянный склероз
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи - 4 раза в год (в течение 3-х дней); электроэнцефалография, МРТ с внутривенным введением контрастного вещества - 2 раза в год (в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия
			
			

			
Беременность не рекомендуется.
			
			

			
Регресс неврологических симптомов, уменьшение степени выраженности неврологических расстройств; снижение временной нетрудоспособности;

			
снятие или изменение группы инвалидности.
			
			

			
Наблюдение пожизненно.
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
36Другая форма острой диссеминированной демиелинизации 

			
G 36.0 Оптиконевромиелит [болезнь Девика]

			
G 36.1 Острый и подострый геморрагический лейкоэнцефалит [болезнь Харста]

			
G 36.8 Др. уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации

			
G 36.9 Острая диссеминированная демиелинизация неуточненная

			
G 37 Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы

			
G 37.0 Диффузный склероз

			
G 37.1 Центральнаядемиелинизация мозолистого тела

			
G 37.2 Центральный понтинныймиелинолиз

			
G 37.3 Острый поперечный миелит при демиелинизирующей болезни центр.нервной системы

			
G 37.4 Подострый некротизирующий миелит

			
G 37.5 Концентрический склероз [Бало]

			
G 37.8 Др. уточненные демиелинизирующие болезни центральной нервной системы

			
G 37.9 Демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы неуточненная 
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, липидограмма, глюкоза крови, электролиты крови, определение мочевины, остаточного азота, креатинина - 4 раза в год (в течение 3-х дней); электроэнцефа-лография, МРТ с внутривенным введением контрастного вещества, электронейро-миография - 2 раза в год (в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия. 
			
			

			
Беременность не рекомендуется.
			
			

			
Регресс неврологических симптомов, уменьшение степени выраженности неврологических расстройств; снижение временной нетрудоспособности;

			
снятие или изменение группы инвалидности. 
			
			

			
Пожизненно.
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и переводасодной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 40 Эпилепсия

			
G 40.0 Локальная (фокал./парциал.) идиопатическая эпилепсия и эпилептический синдром с судорожными припадками и фокальным началом

			
G 40.1 Локальная (фокал./парциал.) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками

			
G 40.2 Локальная (фокал./парциал.) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с компл. парц. судор. припадками

			
G 40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы

			
G 40.4 Др. виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов

			
G 40.5 Особые эпилептические синдромы

			
G 40.6 Припадки grandmal неуточненные (с малыми припадками [petitmal] или без них)

			
G 40.7 Малые припадки [petitmal] неуточненные без припадков grandmal

			
G 40.8 Др. уточненные формы эпилепсии

			
G 40.9 Эпилепсия неутонченная
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, электролиты крови - 4 раза в год (в течение 3-х дней); электроэнцефалография, видео-ЭЭГ, суточное мониторирование ЭЭГ, определение уровня концентрации антиконвульсантов в сыворотке крови, МРТ - 2 раза в год (в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия
			
			

			
Беременность возможна при отсутствии приступов в течении 3-х лет, регрессе или стабилизации неврологических расстройств
			
			

			
Урежение приступов; изменение характера приступов; регресс или стабилизация нарушенных функций (двигательных, чувствительных, речевых и высших мозговых функций). Улучшение самообслуживания. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие или изменение группы инвалидности. 
			
			

			
Снятие с учета при отсутствии приступов в течение 3 лет при регрессии или стабилизации неврологических расстройств. 
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 43 Мигрень

			
G 43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]

			
G 43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]

			
G 43.3 Осложненная мигрень

			
G 43.8 Другая мигрень

			
G 43.9 Мигрень неутонченная
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, электролиты крови - 4 раза в год (в течение 3-х дней); электроэнцефалография, МРТ - 2 раза в год (в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличи-ваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия
			
			

			
Противопоказаний к беременности нет. Во время беременности рекомендуется ограничить прием препаратов.
			
			

			
Урежение приступов; изменение характера приступов; регресс или стабилизация нарушенных функций (двигательных, чувствительных, зрительных). Снижение временной нетрудоспособности. 
			
			

			
1 год. Снятие с учета - урежение или отсутствие приступов при регрессе или стабилизации неврологических расстройств. 
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 50 Поражения тройничного нерва

			
G 50.0 Невралгия тройничного нерва

			
G 50.1 Атипичная лицевая боль

			
G 50.8 Др. поражения тройничного нерва

			
G 50.9 Поражение тройничного нерва неутонченное
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи - 2 раза в год (в течение 3-х дней); электроэнцефалография, МРТ - по показаниям.
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
2 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия
			
			

			
Противопоказаний к беременности нет. Во время беременности рекомендуется ограничить прием препаратов.
			
			

			
Урежение приступов; изменение характера приступов; регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной нетрудоспособности; снятие или изменение группы инвалидности. 
			
			

			
1 год. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов 
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 51 Поражение лицевого нерва

			
G 51.0 Паралич Белла

			
G 51.1 Воспаление узла коленца

			
G 51.2 Синдром Россолимо-Мелькерсона

			
G 51.3 Клонический гемифациальный спазм

			
G 51.4 Лицевая миокимия

			
G 51.8 Др. поражения лицевого нерва

			
G 51.9 Поражение лицевого нерва неутонченное
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи - 4 раза в год (в течение 3 дней); ЭНМГ, МРТ - по показаниям.
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия.
			
			

			
Противопоказаний к беременности нет. Во время беременности рекомендуется ограничить прием препаратов.
			
			

			
Регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной

			
нетрудоспообности. 
			
			

			
1 год. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии Эффективности Диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 52 Поражения других черепных нервов 

			
G 52.0 Поражения обонятельного нерва

			
G 52.1 Поражения языкоглоточного нерва

			
G 52.2 Поражения блуждающего нерва

			
G 52.3 Поражения подъязычного нерва

			
G 52.7 Множественные поражения черепных нервов

			
G 52.8 Поражения др. уточненных черепных нервов

			
G 52.9 Поражение черепного нерва неутонченное

			
G 53 Поражения черепных нервов при болезнях, классиф. в др. рубр

			
G 53.0 Невралгия после опоясывающего лишая 

			
G 53.1 Множественные поражения черепных нервов при инфекц. и параз. болез., клас. в др. рубр. 

			
G 53.2 Множественные поражения черепных нервов при саркоидозе

			
G 53.3

			
Множественные поражения черепных нервов при новообразованиях 

			
G 53.8 Др. поражения черепных нервов при др. болезнях, классифицированных в др. рубриках
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи - 2 раза в год (в течение 3-х дней); КТ, МРТ - по показаниям.
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
4 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия. 
			
			

			
Противопоказаний к беременности нет. Во время беременности рекомендуется ограничить прием препаратов.
			
			

			
Регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной нетрудоспособности. 
			
			

			
1 год. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного 

			
возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 54 Поражения нервных корешков и сплетений 

			
G 55 Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках 

			
G 56 Мононевропатии верхней конечности 

			
G 57 Мононевропатии нижней конечности 

			
G 58 Другие мононевропатии

			
G 59 Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках 

			
G 61 Воспалительная полиневропатия

			
G 62 Другие полиневропатии

			
G 63 Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках 

			
G 64 Другие расстройства периферической нервной системы
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, электролиты крови, трансаминазы, билирубин, холестерин, коагулограмма - 2 раза в год (в течение 3-х дней); КТ, МРТ, электронейро-миография, ПЦР - по показаниям.
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
2 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия
			
			

			
Противопоказаний к беременности нет. Во время беременности рекомендуется ограничить прием препаратов.
			
			

			
Регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие и/или изменение группы инвалидности.
			
			

			
3 года. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности 

			
Диспансеризации 

			
и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 70 Myasthenia gravis и Другие нарушения нервно-мышечного синапса 

			
G 70.0 Myasthenia gravis

			
G 70.1 Токсические нарушения нервно-мышечного синапса

			
G 70.2 Врожденная или приобретенная миастения

			
G 70.8 Др. нарушения нервно-мышечного синапса

			
G 70.9 Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное G 73 Поражения нервно-мышечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках

			
G 73.0 Миастенические синдромы при эндокринных болезнях

			
G 73.1 Синдром Итона-Ламберта 

			
G 73.2 Др. миастенические синдромы при опухолевом поражении 

			
G 73.3 Миастенические синдромы при др. болезнях, классиф. в др. рубриках

			
G 73.4 Миопатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классиф. в др. рубриках

			
G 73.5 Миопатия при эндокринных болезнях

			
G 73.6 Миопатия при нарушениях обмена веществ

			
G 73.7 Миопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, электролиты крови, трансаминазы, билирубин, холестерин, коагулограмма, электронейро-миография - 2 раза в год (в течение 1 недели); КТ, МРТ, электроэнцефалография, ПЦР - по показаниям.
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться. 
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия. 
			
			

			
Беременность противопоказана.
			
			

			
Регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие и/или изменение группы инвалидности.
			
			

			
Наблюдение пожизненно.
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 

			
 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G 95 Другие болезни спинного мозга

			
G 95.0 Сирингомиелия и сирингобульбия

			
G 95.1 Сосудистые миелопатии

			
G 95.2 Сдавление спинного мозга неутонченное

			
G 95.8 Др. уточненные болезни спинного мозга

			
G 95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная
			
			

			
ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, электролиты крови - 2 раза в год (в течение 3-х дней); КТ, МРТ, электронейромио-графия, УЗДГ, дуплексное сканирование сосудов - 2 раза в год (в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
4 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). 

			
По показаниям частота может увеличиваться
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия. 
			
			

			
Беременность не рекомендуется.
			
			

			
Регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие и/или изменение группы инвалидности.
			
			

			
Наблюдение пожизненно
			
		
	

	
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
		
	
	

		

			

			
Нозологическая форма 
			
			

			
Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований 
			
			

			
Медицинские осмотры-СМР 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Медицинские осмотры-ВОП 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Консультация профильных специалистов 
			
			

			
Частота наблюдения 
			
			

			
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия 
			
			

			
Планирование семьи женщин фертильного возраста 
			
			

			
Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую 
			
			

			
Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета 
			
		
		

			

			
1 
			
			

			
2 
			
			

			
3 
			
			

			
4 
			
			

			
5 
			
			

			
6 
			
			

			
7 
			
			

			
8 
			
			

			
9 
			
			

			
10 
			
			

			
11 
			
			

			
12 
			
		
		

			

			
G12 Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы

			
G 12.0 Детская спинальная мышечная атрофия, I типа [Верднига-Гоффмана]

			
G 12.1 Др. наследственные спинальные мышечные атрофии

			
G 12.2 Болезнь двигательного неврона

			
G 12.8 Др. спинальные мышечные атрофии и родственные синдромы

			
G 12.9 Спинальная мышечная атрофия неуточненная

			
G 13 Системные атрофии, поражающие преимущественно ЦНС при болезнях, классифицированные в других рубриках

			
G 13.0 Паранеопластическая невромиопатия и невропатия

			
G 13.1 Др. системные атрофии, влияющие преимущественно на ЦНС, при опухолевых заболеван.

			
G 13.2 Системная атрофия при микседеме, влияющая преимущественно на ЦНС

			
G 13.8 Системная атрофия, влияющая преимущ. на ЦНС, при проч. заболев., не классиф. в др. рубр.
			
			

			
Общий анализ крови, общий анализ мочи -2 раза в год (в течение 2-3 дней), электролиты крови, определение мочевины, остаточного азота, креатинина - 2 раза в год (в течение 3-х дней); ЭКГ, эхокардиография, электронейромиография - 2 раза в год (в течение 1 недели).
			
			

			
Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.
			
			

			
2 раза в год
			
			

			
Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.
			
			

			
2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.
			
			

			
Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.
			
			

			
2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.
			
			

			
Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия.
			
			

			
Беременность противопоказана
			
			

			
Нарастание мышечной слабости, присоединение дыхательной и сердечной недостаточности; снятие или изменение группы инвалидности.
			
			

			
Пожизненно.