Об утверждении Стандарта организации оказания противотуберкулезной помощи в Республике Казахстан Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 2 февраля 2016 года № 77 Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 3 марта 2016 года № 13384

В соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «[[О здоровье народа и системе здравоохранения|523915066]]» ПРИКАЗЫВАЮ: 

1. Утвердить прилагаемый Стандарт организации оказания противотуберкулезной помощи в Республике Казахстан. 

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить: 

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан; 

2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в периодических печатных изданиях и информационно-правовой системе «Әділет», а также в Республиканский центр правовой информации для внесения в эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан; 

3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан; 

4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта. 

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Цой А.В. 

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Т. Дуйсенова

1. Настоящий Стандарт организации оказания противотуберкулезной помощи в Республике Казахстан (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс).

2. Стандарт устанавливает требования к организации оказания медицинской помощи больным туберкулезом на амбулаторно-поликлиническом, стационарном и стационарозамещающем уровнях. 

3. Термины и определения, используемые в настоящем Стандарте:

1) добровольное лечение – лечение, осуществляемое с согласия больного или его законного представителя; 

2) плановая госпитализация – направление пациента фтизиатром на лечение в стационар республиканской противотуберкулезной организации (далее – ПТО) при наличии бактериовыделения и состояния, требующего круглосуточного медицинского наблюдения; 

3) консилиум – исследование лица в целях установления диагноза, определения тактики лечения и прогноза заболевания с участием не менее трех врачей; 

4) конфиденциальное медицинское обследование – обследование, основанное на сохранении врачебной тайны и информации о личности обследуемого лица; 

5) принудительное лечение – лечение больного, осуществляемое на основании решения суда; 

6) медицинское освидетельствование – обследование физического лица с целью установления или подтверждения факта наличия или отсутствия у него заболевания, определения состояния здоровья, а также временной нетрудоспособности, профессиональной и иной пригодности; 

7) медицинская реабилитация – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, частичное или полное восстановление нарушенных и (или) утраченных функций организма больных и инвалидов; 

8) централизованная врачебно-консультативная комиссия (далее – ЦВКК) – исследование лица с целью повышения качества диагностики, лечения, диспансерного наблюдения, реабилитации и прогноза заболевания с участием не менее 5 квалифицированных специалистов на уровне областной (региональной, городской) и республиканской противотуберкулезной организации; 

9) паллиативная помощь – медицинская помощь, оказываемая под руководством врача неизлечимым больным в терминальной (конечной) стадии заболевания в специализированных структурных подразделениях, самостоятельных медицинских организациях (хосписах) или в форме стационара на дому; 

10) пациент – физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг; 

11) профилактика – комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний, прогрессирования на ранних стадиях болезней и контролирование уже развившихся осложнений, повреждений органов и тканей; 

12) стационарная помощь – форма предоставления квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи с круглосуточным медицинским наблюдением; 

13) стационарозамещающая помощь – форма предоставления доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи с медицинским наблюдением; 

14) заразная форма туберкулеза – заболевание, представляющее опасность для окружающих в связи с выделением больным во внешнюю среду микробактерий туберкулеза; 

15) экстренная госпитализация – госпитализация в стационар ПТО пациента, тяжесть состояния которого, обусловленная основным туберкулезным процессом и его осложнениями, требует оказания немедленной медицинской помощи в условиях стационара. 

4. Противотуберкулезная помощь в Республике Казахстан оказывается в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП), утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи». 

5. Оказание противотуберкулезной помощи осуществляется в следующих формах: 

1) амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе первичной медико-санитарной помощи и консультативно-диагностической помощи; 

2) стационарной помощи; 

3) стационарозамещающей помощи. 

6. Оказание медицинской помощи больным туберкулезом осуществляется в амбулаторно-поликлинических и стационарных организациях здравоохранения. 

7. Маршрут движения больных туберкулезом осуществляется в соответствии с приложением 1 к настоящему Стандарту. 

8. Плановая специализированная медицинская помощь больным туберкулезом оказывается в противотуберкулезной организации.

9. Оказание противотуберкулезной помощи на амбулаторно-поликлиническом уровне включает: 

1) осмотр врачом с целью раннего выявления заболеваний туберкулезом, определения состояния пациента и установления диагноза; 

2) лабораторно-инструментальное обследование граждан с целью выявления заболеваний туберкулезом; 

3) проведение флюорографического скрининга с целью раннего выявления туберкулеза среди групп риска; 

4) подбор и назначение лечения в соответствии с выявленной нозологией и клиническими протоколами; 

5) контролируемое лечение противотуберкулезными препаратами в амбулаторных условиях; 

6) отбор и направление на госпитализацию в ПТО для предоставления специализированной медицинской помощи; 

7) учет и диспансеризацию пациентов больными туберкулезом, требующими диспансерного наблюдения;