• Мое избранное
Проект приказа «О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 98 «Об утверждении Правил восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детской медицинской реабилитации»

Отправить по почте

Toggle Dropdown
  • Комментировать
  • Поставить закладку
  • Оставить заметку
  • Информация new
  • Редакции абзаца

Проект приказа «О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 98 «Об утверждении Правил восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детской медицинской реабилитации»

Смотрите: Направление
Смотрите: Экспертное заключение Национальной палаты предпринимателей Республики Казахстан
ПРОЕКТ
О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 98 «Об утверждении Правил восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детской медицинской реабилитации»
В соответствии с подпунктом 98) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 98 «Об утверждении Правил восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детской медицинской реабилитации» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10678, опубликован 20 апреля 2015 года в информационно-правовой системе «Әділет») следующие изменения и дополнения:
в Правилах восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детской медицинской реабилитации, утвержденные указанным приказом
дополнить пункт 3 подпунктом 13) следующего содержания:
«13) дистанционная реабилитация – реабилитация, осуществляемая удаленно при помощи специального оборудования (компьютера, веб-камеры, смартфона, планшета, компактных тренажеров и других устройств) и средств связи (интернет)»
абзац четвертый подпункта 2) пункта 11 изложить в новой редакции:
«При проведении нескольких курсов восстановительного лечения и медицинской реабилитации в течение второго этапа, каждый курс считать новым случаем. Длительность интервала между курсами второго этапа составляет не менее 30 дней.»;
абзац второй подпункта 3) пункта 11 изложить в новой редакции:
«Медицинская реабилитация третьего этапа проводится в специализированных отделениях или на реабилитационных койках республиканских организаций здравоохранения (для детейc хроническими заболеваниями и отдельными нозологическими формами), амбулаторно-поликлинических организациях, дневных стационарах, круглосуточных стационарах, реабилитационных центрах, санаторно-курортных организациях, стационарах на дому.»;  
пункт 16 изложить в новой редакции:
«16. Для детей первого года жизни восстановительное лечение и медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения c оценкой каждые три месяца нервно-психического развития на уровнях ПМСП или кабинетах - катамнеза врачами педиатрами или неонатологами.  
Детей длительно находящихся на искусственной вентиляции легких, после последствий перенесенных воспалительных болезней центральной нервной системы (G09), а также отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (Р00-Р96) после стабилизации жизненно-важных функций, достижения нормального обязательного нутритивного статуса, осмотра профильных специалистов и их согласования переводят для проведения реабилитационных мероприятий из стационара/родильного дома на второй этап восстановительного лечения и медицинской реабилитации.  
Обязательные параметры включают в себя данные антропометрических, клинических и лабораторных исследований.  
После перевода из стационара/родильного дома в реабилитационное или профильное отделение считается новым случаем.
Дети и подростки, имеющие хроническое течение заболевания и находящиеся на динамическом наблюдении, проходят поддерживающую медицинскую реабилитацию третьего этапа регулярно 2-3 раза в год с целью предупреждения осложнений.  
Взрослые, прошедшие все этапы реабилитации и подлежащие динамическому наблюдению, проходят поддерживающую медицинскую реабилитацию третьего этапа ежегодно по рекомендации врача-реабилитолога или МДК по направлению врача ПМСП».
Медицинская реабилитация и восстановительное лечение детям c онкогематологическими заболеваниями в стадии ремиссии проводится в Республиканском государственном казенном предприятии «Детский клинический санаторий «Алатау», Республиканском государственном предприятии на праве хозяйственного введения «Республиканский центр реабилитации «Бурабай».  
приложение 11 дополнить согласно приложению к настоящему приказу.
в приложении 11 строки по кодам МКБ 10 «F 06.0*, F 06.1*, F 06.2*, F 06.6*, F 06.7*, F 07.0*, F 40.0*, F 40.1*, F 40.2*, F 40.8*, F80.3*, F 95.0*, F 98.3, F 98.6*, F 98.8*» исключить.
в приложении 11 столбцы «№ КЗГ II этапа», «№ КЗГ III этапа» исключить.
2. Департаменту медико-социальной помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан предоставление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л.М.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Приложение
к приказу Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от ______20__ года
№ ҚР ДСМ_____
Приложение 11
к Правилам восстановительного
лечения и медицинской реабилитации,
в том числе и детской медицинской
реабилитации
Перечень диагнозов по кодам МКБ 10 и операций (манипуляций) по кодам МКБ – 9 с указанием уточняющего диагноза по коду XXI класса МКБ – 10 для восстановительного лечения и медицинской реабилитации II - Ш этапов

Код МКБ-10

Наименование МКБ-10 заболевания

Код МКБ-9

Наименование

МКБ-9 операции

Восстановительное лечение  II этапа после острых состояний и оперативных вмешательств                      (Взрослые и дети)

Медицинская реабилитация   III этапа после острых состояний и оперативных вмешательств (Взрослые и дети)

Медицинская реабилитация   III этапа детей с хроническими заболеваниями
Дети

Код основного диагноза

Код уточняющего диагноза

Код основного диагноза

Код уточняющего диагноза

Код основного диагноза

Код уточняющего диагноза

  1.  

D35.5

Доброкачественное новообразование каротидного гломуса

39.72

Эндоваскулярная эмболизация или окклюзия сосудов головы и шеи                                                    

39.72

Z50.8

39.72

Z50.8

 

 

  1.  

C71.9

 

 

 

 

 

Злокачественное новообразование головного мозга неуточненной локализации

02.05

Краниопластика дефекта черепа пластическим материалом (костный цемент. титановая   пластина и т.д.)    

02.05

Z50.8

 

 

 

 

  1.  

I63.8

Другой инфаркт мозга

01.20

Трепанация черепа. удаление гематом

01.20

Z50.8

01.20

Z50.8

 

 

  1.  

I63.8

Другой инфаркт мозга

01.24

Прочие виды трепанации черепа (декомпрессия. исследование. трефинация. краниотомия NOS. краниотомия c удалением эпидурального абсцесса. эпидуральной гематомы. инородного тела черепа. исключая удаление инородного тела с рассечением головного мозга).

01.24

Z50.8

01.24

Z50.8

 

 

  1.  

I65.0

Закупорка и стеноз позвоночной артерии

00.65

Пункционная имплантация стентов во внутричерепные артерии                                                        

00.65

Z50.8

00.65

Z50.8

 

 

  1.  

I65.0

Закупорка и стеноз позвоночной артерии

39.28

Экстра-интракраниальное васкулярное шунтирование

39.28

Z50.8

39.28

Z50.8

 

 

  1.  

I65.0

Закупорка и стеноз позвоночной артерии

39.74

Эндоваскулярное удаление обструкции сосудов головы и шеи

39.74

Z50.8

39.74

Z50.8

 

 

  1.  

I65.2

Закупорка и стеноз сонной артерии

00.65

Пункционная имплантация стентов во внутричерепные артерии                                                        

I65.0

Z50.8

00.65

Z50.8

 

 

  1.  

I65.2

Закупорка и стеноз сонной артерии

39.28

Экстра-интракраниальное васкулярное шунтирование

39.28

Z50.8

39.28

Z50.8

 

 

  1.  

I65.2

Закупорка и стеноз сонной артерии

39.74

Эндоваскулярное удаление обструкции сосудов головы и шеи

39.74

Z50.8

39.74

Z50.8

 

 

  1.  

I67.1

Аневризма мозга без разрыва

39.75

Эндоваскулярная эмболизации или окклюзия сосудов головы или шеи с использованием непокрытых спиралей

39.75

Z50.8

39.75

Z50.8

 

 

  1.  

I67.1

Аневризма мозга без разрыва

39.511

Клипирование аневризмы сосудов головного мозга                                                                   

39.511

Z50.8

39.511

Z50.8

 

 

  1.  

I67.1

Аневризма мозга без разрыва

00.65

Пункционная имплантация стентов во внутричерепные артерии                                                        

00.65

Z50.8

00.65

Z50.8

 

 

  1.  

I67.5

Болезнь Мойамойа

39.28

Экстра-интракраниальное васкулярное шунтирование

39.28

Z50.8

39.28

Z50.8

 

 

  1.  

  I69.1

Последствия внутричерепного кровоизлияния

02.05

Краниопластика дефекта черепа пластическим материалом (костный цемент. титановая   пластина и т.д.)    

02.05

Z50.8

02.05

Z50.8

 

 

  1.  

  I69.3

Последствия инфаркта мозга

02.05

Краниопластика дефекта черепа пластическим материалом (костный цемент. титановая   пластина и т.д.)    

02.05

Z50.8

02.05

Z50.8

 

 

  1.  

I72.0

Аневризма и расслоение сонной артерии

39.28

Экстра-интракраниальное васкулярное шунтирование

39.28

Z50.8

39.28

Z50.8

 

 

  1.  

I72.0

Аневризма и расслоение сонной артерии

39.75

Эндоваскулярная эмболизации или окклюзия сосудов головы или шеи c использованием непокрытых спиралей

39.75

Z50.8

39.75

Z50.8

 

 

  1.  

I72.0

Аневризма и расслоение сонной артерии

39.511

Клипирование аневризмы сосудов головного мозга                                                                   

39.511

Z50.8

39.511

Z50.8

 

 

  1.  

I72.0

Аневризма и расслоение сонной артерии

00.65

Пункционная имплантация стентов во внутричерепные артерии                                                        

00.65

Z50.8

00.65

Z50.8

 

 

  1.  

I77.0

Артериовенозный свищ приобретенный

39.72

Эндоваскулярная (тотальная) эмболизация или окклюзия сосудов головы и шеи

39.72

Z50.8

39.72

Z50.8

 

 

  1.  

M43.1

Спондилолистез

81.051

Спондиллодез грудного и поясничного позвонков, задний доступ, с фиксацией внутренними транспедикулярными системами и кейджами                                      

81.051

Z50.8

81.051,

Z50.8

 

 

  1.  

M43.1

Спондилолистез

81.052

Спондиллодез грудного и поясничного позвонков, задний доступ, с внутренней фиксацией эндокорректорами

81.052

Z50.8

81.052

Z50.8

 

 

  1.  

M43.1

Спондилолистез

81.081

Спондиллодез поясничного и крестцового позвонков, задний доступ, c фиксацией     внутренними транспедикулярными системами и кейджами                                

81.081

Z50.8

81.081

Z50.8

 

 

  1.  

M43.1

Спондилолистез

81.082

Спондиллодез поясничного и крестцового позвонков, задний доступ, с внутренней фиксацией эндокорректорами

81,082

Z50.8

81,082

Z50.8

 

 

  1.  

M43.1

Спондилолистез

03.592

Микроскопическая (эндоскопическая)  декомпрессия структур спинного мозга с установкой PLIF-кейджей и черезкожной транспедикулярной фиксацией

03.592

Z50.8

03.592

Z50.8

 

 

  1.  

M48.0

Спинальный стеноз

81.052

Спондиллодез грудного и поясничного позвонков, задний доступ, c внутренней фиксацией эндокорректорами

81.052

Z50.8

81.052

Z50.8

 

 

  1.  

M48.0

Спинальный стеноз

03.7991

Операции на позвоночнике и спинном мозге с применением нейронавигации

 03.7991

Z50.8

 03.7991

Z50.8

 

 

  1.  

M48.0

Спинальный стеноз

 03.591

Микрохирургические вмешательства на спинном мозге шейно-затылочной области со стабилизацией позвоночно-двигательных сегментов с использованием интраоперационного нейромониторинга и навигационного оборудования

 03.591

Z50.8

 03.591

Z50.8

 

 

  1.  

M48.0

Спинальный стеноз

 03.592

Микроскопическая (эндоскопическая)  декомпрессия структур спинного мозга c установкой PLIF-кейджей и черезкожной транспедикулярной фиксацией

 03.592

Z50.8

 03.592

Z50.8

 

 

  1.  

M51.1

Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией

81.072

Спондиллодез поясничного и крестцового позвонков. боковой поперечный доступ. с    внутренней фиксацией эндокорректором                             

81.072

Z50.8

81.072

Z50.8

 

 

  1.  

M53.2

Спинальная нестабильность

 03.40

Иссечение или деструкция поврежденного участка спинного мозга или спинномозговых оболочек           

 03.40

Z50.8

 03.40

Z50.8

 

 

  1.  

M53.2

Спинальная нестабильность

  03.594

Микрохирургические вмешательства на спинном мозге шейно-затылочной области со стабилизацией позвоночно-двигательных сегментов с использованием интраоперационного нейромониторинга и навигационного оборудования

  03.594

Z50.8

  03.594

Z50.8

 

 

  1.  

M53.2

Спинальная нестабильность

 81.051

Спондиллодез грудного и поясничного позвонков, задний доступ, c фиксацией внутренними транспедикулярными системами и кейджами                                      

 81.051

Z50.8

 81.051

Z50.8

 

 

  1.  

M53.2

Спинальная нестабильность

81.052

Спондиллодез грудного и поясничного позвонков, задний доступ, с внутренней фиксацией эндокорректорами

81.052

Z50.8

81.052

Z50.8

 

 

  1.  

M53.2

Спинальная нестабильность

 81.081

Спондиллодез поясничного и крестцового позвонков, задний доступ, с фиксацией     внутренними транспедикулярными системами и кейджами                                

 81.081

Z50.8

 81.081

Z50.8

 

 

  1.  

M53.2

Спинальная нестабильность

 81.082

Спондиллодез поясничного и крестцового позвонков, задний доступ, c внутренней фиксацией эндокорректорами

 81.082

Z50.8

 81.082

Z50.8

 

 

  1.  

G50.0

Невралгия тройничного нерва

04.41

Декомпрессия корешка тройничного нерва

04.41

Z50.8

 

 

 

 

 

 

  1.  

G51.0

Паралич Белла

04.42

Декомпрессия другого черепно-мозгового нерва

04.42

Z50.8

 

 

 

 

 

 

  1.  

G91.8

Другие виды гидроцефалии

02.34

Вентрикулярный шунт в брюшную полость и ее органы

02.34

Z50.8

 

 

 

 

 

 

  1.  

G95.0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сирингомиелия и сирингобульбия

03.4

Микрохирургические вмешательства на спинном мозге шейно-затылочной области со стабилизацией позвоночно-двигательных сегментов с использованием интраоперационного нейромониторинга и навигационного оборудования

03.4

Z50.8

03.4

Z50.8

 

 

  1.  

T92.4

Последствия травмы нерва верхней конечности

04.30 

Невролиз. Шов нерва

 

 

T92.4

Z54.0

 

 

  1.  

T92.4

Последствия травмы нерва верхней конечности

04.49 

Транспозиция или аутотрансплантация нерва.

 

 

T92.4

Z54.0

 

 

  1.  

T93.4

Последствия травмы нерва нижней конечности

04.30 

Невролиз. Шов нерва

 

 

T93.4

Z54.0

 

 

  1.  

T93.4

Последствия травмы нерва нижней конечности

04.49 

Транспозиция или аутотрансплантация нерва.

 

 

T93.4

Z54.0

 

 

  1.  

С81***

Лимфома Ходжкина

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С82***

Фолликулярная лимфома

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С83***

Нефолликулярная лимфома

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С84***

Зрелые Т/NK-клеточные лимфомы

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С85 ***

Другие и неуточненные типы неходжинской лимфомы

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С86***

Другие уточненные типы Т/NK-клеточные лимфомы

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С88***

Злокачественные иммунопрофилеративные болезни

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С90***

Множественная

миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С91***

Лимфоидный лейкоз

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С92***

Миелоидный лейкоз

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С93***

Моноцитарный лейкоз

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С94***

Другой лейкоз уточненного клеточного типа

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С95***

Лейкоз неуточненного клеточного типа

 

 

 

 

 

 

 

 

  1.  

С96***

Другие и неуточненные злокачественные новоообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

 

 

 

 

 

 

 

 

Примечание
* коды, подлежат госпитализации в специализированные реабилитационные центры республиканского значения
** коды, подлежат госпитализации в специализированных отделениях или на реабилитационных койках организаций здравоохранения
*** - коды, подлежат госпитализации в Республиканском государственном казенном предприятии «Детский клинический санаторий «Алатау», Республиканском государственном предприятии на праве хозяйственного введения «Республиканский центр реабилитации «Бурабай»