Toggle Dropdown
Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению
Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 4 ноября 2020 года № 21579
Редакция с изменениями и дополнениями по состоянию на 06.07.2024 г.
В соответствии с пунктами 31) и 33) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», а также Законом Республики Казахстан «О присоединении Республики Казахстан к Конвенции против пыток и других жестоких, бесчеловечных и унижающих достоинство видов обращения и наказания, ПРИКАЗЫВАЮ:
1) формы медицинской учетной документации, используемые в стационарах, согласно приложению 1 к настоящему приказу;
2) формы медицинской учетной документации, используемые в стационарах и амбулаторно-поликлинических организациях, согласно приложению 2 к настоящему приказу;
3) формы медицинской учетной документации, используемые в амбулаторно-поликлинических организациях, согласно приложению 3 к настоящему приказу;
4) формы медицинской учетной документации других типов медицинских организаций согласно приложению 4 к настоящему приказу;
5) формы медицинской учетной документации лабораторий в составе медицинских организаций согласно приложению 5 к настоящему приказу;
6) формы медицинской учетной документации организаций службы крови согласно приложению 6 к настоящему приказу;
7) перечень документации, обязательной для заполнения медицинскими работниками;
8) форму карты учета дефектов оказания медицинских услуг согласно приложению 8 к настоящему приказу.
2. Признать утратившими силу некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан и структурный элемент приказа Министерства здравоохранения Республики Казахстан согласно приложению 9 к настоящему приказу.
3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Гиният А.Г.
5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Исполняющий обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан А. Ғиният
Приложение смотрите в формате PDF
Форма № 076/у «Заключение медицинского осмотра (для получения разрешений в сферах оборота гражданского и служебного оружия, гражданских пиротехнических веществ)»
20___ года «___»_________
Выдано гражданину (-ке): ______________________________________________ Ф.И.О. (при его наличии) ______________________________________________ _____________________________________________________________________ ИИН ________________________________________________________________ Область (город) __________________________ район _______________________ по результатам предварительного/периодического медицинского осмотра (нужное подчеркнуть) в организации _____________________________________ наименование организации Врач терапевт _________________________________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) дата освидетельствования 20___года «___» _________________________________ Заключение ____________________________________________________________ _______________________________________________________________________ противопоказания имеются /отсутствуют Место печати врача Врач-невропатолог______________________________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) дата освидетельствования 20___года «___» _________________________________ Заключение ____________________________________________________________ _______________________________________________________________________ противопоказания имеются /отсутствуют Место печати врача Врач-офтальмолог_______________________________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) дата освидетельствования 20___года «___» __________________________________ Заключение _____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ противопоказания имеются /отсутствуют Место печати врача Врач-оториноларинголог__________________________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) дата освидетельствования 20___года «___» __________________________________ Заключение _____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ противопоказания имеются /отсутствуют Место печати врача Врач-психиатр с психологическим тестированием: ____________________________ ______________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) дата освидетельствования 20___года «___» ___________________________________ Заключение ______________________________________________________________ ________________ противопоказания имеются /отсутствуют Место печати врача Исследование жидких биологических сред на наличие психоактивных веществ ______________________________________________________________________ дата результат ______________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Ф.И.О. (при его наличии) исполнителя Врач-нарколог___________________________________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) дата освидетельствования 20___года «___» __________________________________ Заключение _____________________________________________________________ ________________________________________________________________________ противопоказания имеются /отсутствуют Место печати врача Заключение медицинского осмотра Врач терапевт ____________________________________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) Место печати врача Руководитель медицинской организации ______________________________________ подпись Ф.И.О. (при его наличии) Место печати врача Председатель комиссии _____________________________________________________ Ф.И.О. (при его наличии) подпись
Секретарь ______________________________________________________________________ Ф.И.О. (при его наличии) подпись
Список сокращений формы № 076/у «Заключение медицинского осмотра (для получения разрешения на приобретение, хранение, хранение и ношение гражданского и служебного оружия)»:
|
1
|
ИИН
|
Индивидуальный идентификационный номер
|
|
2
|
МП
|
Место печати
|
|
3
|
Ф.И.О. (при его наличии)
|
Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
|
Форма № 052-2/у «Паспорт здоровья ребенка»
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ребенка ____________________________
ИИН______________________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Пол_______________________________________________________________________
Домашний адрес (или адрес организации интернатного типа)_______________________
Сведения о законных представителях:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Поликлиника прикрепления __________________________________________________
Группа крови ______________ Резус-фактор ____________________________________
Инвалидность (да/нет)_______________группа__________________________________
Состоит ли ребенок на диспансерном учете (да/нет)______________________________
Диагноз (код МКБ-10)*______________________________________________________
Дата взятия на диспансерный учет _____________________________________________
*За исключением диагнозов B20-B24, F00-F99
Таблица 1. Характеристика организаций
|
Месяц, год поступления
|
Характеристика организаций
|
|
Дошкольная организация
|
Организация среднего образования
|
Организация интернатного типа
|
|
|
Общая
|
Коррекционная
|
Общая
|
Коррекционная
|
Общая
|
Коррекционная
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Анамнестические сведения
Таблица 2. Аллергоанамнез
|
Аллергия (есть/нет)______________
|
|
Вид аллергии*
|
Аллерген
|
С какого возраста
|
Год установления диагноза
|
Примечания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Вид аллергии: вакцинальная, лекарственная, аллергические заболевания
Таблица 3. Перенесенные детские инфекционные заболевания
|
Заболевания
|
Год
|
Заболевание
|
Год
|
|
Корь
|
|
Дифтерия
|
|
|
Коклюш
|
|
Туберкулез
|
|
|
Скарлатина
|
|
Эпидемический паротит
|
|
|
Брюшной тиф
|
|
|
|
|
Ветряная оспа
|
|
|
|
|
Краснуха
|
|
|
|
|
Вирусный гепатит (А, В, С, Д)
|
|
|
|
Таблица 4. Сведения о госпитализации (включая травмы, операции)
|
Дата (с какого числа до какого числа)
|
Диагноз (код МКБ-10)
|
Медицинская организация
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 5. Сведения о санаторно-курортном (и приравненном к нему) лечении
|
Дата
|
Диагноз (код МКБ-10)
|
Учреждение
|
|
|
|
Профиль
|
Климатическая зона
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 6. Сведения о временной нетрудоспособности за последний календарный год
|
Дата выдачи справки
|
Диагноз (код МКБ-10)
|
Медицинская организация, выдавшая справку
|
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) врача
|
|
от
|
до
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Сведения о наличии профилактических прививок по форме № 065/у «Карта профилактических прививок» в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 «Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579).
4. Данные профилактических медицинских осмотров (в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-264/2020 «Об утверждении правил, объема и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, включая детей дошкольного, школьного возрастов, а также учащихся организаций технического и профессионального, послесреднего и высшего образования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № № 21820)).
Таблица 7. Сведения о профилактических осмотрах за последний календарный год*
|
Параметры
|
Сведения о профилактических осмотрах за последний календарный год на текущий возраст
|
|
Дата обследования
|
|
|
Рост
|
|
|
Вес
|
|
|
Заключительный диагноз (в том числе основной и сопутствующие заболевания)
|
|
|
Группа здоровья
|
|
|
Медицинская группа для занятий физической культурой
|
|
|
Рекомендации
|
|
* При отсутствии сведений об актуальных проведенных профилактических осмотрах рекомендуется обратиться в поликлинику по месту прикрепления ребенка.
Таблица 8. Сведения о направлении в
психолого-медико-педагогическую консультацию (далее – ПМПК) *
|
Дата направления в ПМПК
|
Диагноз (код МКБ-10)
|
Отметка о прохождении ПМПК
|
|
|
|
|
