Об утверждении Стратегического плана Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2020-2024 годы Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 10 января 2020 года № 5

В соответствии со статьей 62 Бюджетного Кодекса Республики Казахстан от 4 декабря 2008 года, Системой государственного планирования в Республике Казахстан, утвержденной постановлением Правительства Республики Казахстан от 29 ноября 2017 года № 790, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Стратегический план Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2020-2024 годы.

2. Департаменту стратегического развития и международного сотрудничества Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на ответственного секретаря Министерства здравоохранения Республики Казахстан Жакселекову Б.Ш.

4. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.

Министр Е. Биртанов

Миссия государственного органа: улучшение здоровья граждан Казахстана путем предоставления качественных и доступных медицинских услуг, модернизация национальной системы здравоохранения, ориентированной на эффективность, финансовую устойчивость и поддержку социально-экономического роста.

Видение государственного органа: эффективная и доступная система здравоохранения, отвечающая потребностям населения.

Основные параметры развития регулируемой сферы деятельности.

В целях достижения главной цели Послания Президента Республики Казахстан «Стратегия «Казахстан-2050»: новый политический курс состоявшегося государства» по вхождению Казахстана в число 30-ти развитых стран мира, деятельность Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее - Министерство) направлена на улучшение здоровья граждан путем создания современной и эффективной системы здравоохранения.

Завершена реализация Государственной программы развития

здравоохранения Республики Казахстан «Денсаульщ» на 2016 - 2019 годы. Ее основными достижениями стали увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 73,12 лет (2016 год - 72,30, 2017 год - 72,95, 2018 год - 7), снижение общей смертности населения до 7,14 на 1000 населения (2016 год - 7,37, в 2017 год - 7,15).

Улучшились основные показатели здоровья населения. В результате активного выявления болезней системы кровообращения (далее - БСК), являющихся одной из основных причин смертности, показатель заболеваемости БСК по итогам 2018 года составил 2772,4, наблюдается динамика увеличения - на 6,8 % что составило за аналогичный период 2017 года - 2595,7, 2016 год - на 7,5 %. Результатом проводимой работы является снижение смертности от БСК с 178,9 в 2016 году до 174,8 в 2017 году, 2018 год - 167,28.

Рост заболеваемости БСК обусловлен повышением уровня диагностики данного заболевания, реализацией программы скрининговых обследований целевых групп населения на БСК и плановой коронарографии.

Результатом проводимой работы, является снижение смертности от БСК за 2018 год показатель составил 167,28, наблюдается снижение показателя на 4,2 % по сравнению с 2017 годом и на 2,3 % в 2016 году.

На втором месте в структуре причин смертности злокачественные новообразования. В сравнении с 2017 годом по предварительным данным отмечается рост показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями с 197,9 до 203,5 на 100 тыс. населения (2016 год - 206,9) что обусловлено увеличением охвата целевых групп скринговыми обследованиями.

Создание кардиологической и кардиохирургической служб во всех регионах республики позволило улучшить доступность к специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи населению. За 2018 год в республике проведено более 90300 кардиохирургических операций и интервенционных вмешательств, что больше на 2,7% в сравнении с 2017 годом - 87,9 тыс. (2016 г. - 85,0 тыс.). В 2018 году было проведено 90377 кардиохирургических операций. Внедрение передовых технологий существенно снизило уровень осложнений и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, что привело к росту числа пациентов, возвращенных к полноценному труду и активной жизнедеятельности.

Мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний, обеспечение химиопрепаратами, укрепление материально - технической базы медицинских организаций позволили снизить показатель смертности от злокачественных новообразований с 88,16 на 100 тысяч населения в 2016 году до 83,9 в 2017 году и до 80,96 в 2018 году.

На третьем месте как в структуре заболеваемости, временной нетрудоспособности и смертности, а также по первичному выходу на инвалидность остается травматизм. В рамках межведомственных мер по снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП), в том числе совершенствована система неотложной помощи пострадавшим в ДТП - организованы 40 межрайонных травматологических отделений вдоль автомобильных трасс республиканского значения с повышенным уровнем травмоопасности, которые оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием.

В результате смертность от несчастных случаев и травм снизилась с 82,04 на 100 тысяч населения до 75,05 в 2016 году, в 2017 году 69,38, за 2018 год данный показатель составил 66,59.

Продолжаются мероприятия, направленные на улучшение репродуктивного здоровья женщин, в том числе профилактика, раннее выявление заболеваний и их оздоровление.

Показатель младенческой смертности по предварительным данным за 2018 год составил - 8,03 на 1000 родившихся живыми (показатели 2016 г. - 8,59, 2017 г. - 7,93).

Показатель материнской смертности по предварительным данным за 2018 г. составил 13,9 на 100 тыс. родившихся живыми, на 5,4% ниже по сравнению с 2017 г. (2016 г. - 15,4, 2017 г. - 14,8).

Показатель заболеваемости населения инфекционными и паразитарными заболеваниями по итогам 2018 года не превышает показатель 315,9 на 100 тыс. населения и составил 313,3 на 100 тысяч населения.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике остается стабильной, так заболеваемость снизилась с 53,5 в 2016 году до 52,9 в 2017 году, смертность от туберкулеза с 3,4 в 2016 году до 3,0 на 100 тыс. населения в 2017 году. По итогам 2018 года показатель заболеваемости и смертности составили соответственно 48,2 и 2,4 на 100 тыс. населения.

Ситуация по ВИЧ-инфекции также остается стабильной, по данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), Казахстан находится в концентрированной стадии эпидемии ВИЧ-инфекции (0,16% населения, при среднемировом показателе - 1,1%, в Восточном регионе, куда относится Республика Казахстан, - 0,2). По итогам 2018 года распространенность ВИЧ среди населения остается в пределах 0,2 и составляет 0,23% (2017 год - 0,2%, 2016 год - 0,196%). В стране успешно реализуются профилактические программы среди уязвимых групп населения. Компонентом государственной политики стали, рекомендованные ВОЗ и Объединенной Программой ООН по СПИДу (UNAIDS), мероприятия «стратегии снижения вреда» для лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

На вышеуказанные изменения значительное влияние оказали комплексные меры, направленные на предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний, являющихся основными причинами смертности (болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, травматизм).

В рамках развития службы общественного здравоохранения создан Национальный центр общественного здоровья.

Утвержден План мер по управлению общественным здоровьем на 2018-2021 годы. Планом предусмотрена реализация мероприятий по межведомственному взаимодействию, информационно-разъяснительной работе на национальном и региональном уровнях, развитию исследований, подготовке кадровых ресурсов, совершенствованию нормативно-правовых актов в сфере общественного здравоохранения, а также здоровому питанию, профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Реализация Плана позволит обеспечить снижение бремени ключевых неинфекционных заболеваний и укрепление здоровья населения.

С 2018 года реализуется 29 национальных программ по здоровому образу жизни, с акцентом на 7 целевых групп, включая детей от 3 лет и до лиц старше 64 лет, направленных на формирование здорового образа жизни, физической активности, правильного питания.

В целях охраны репродуктивного здоровья молодежи в республике функционируют 128 молодежных центров здоровья, в которые в 2019 году обратились более 334 тыс. молодежи.

Одной из важнейших задач межсекторального взаимодействия является создание условий и возможностей для рационального питания, здорового и безопасного образа жизни, в том числе через систему школьного образования - вовлечение детей и подростков в занятия физической культурой и спортом, здорового образа жизни, правильное питание.

В организациях среднего образования продолжается внедрение единых стандартов по здоровому рациону питания, информирование школьников по вопросам здорового питания (проведение классных часов, семинаров, тренингов, показ видеороликов, работа в соц. сетях и т.д.)

В рамках формирования навыков здорового питания выпущены две познавательно-мотивационные книги, анимационные видеоролики для детей.

В целях обеспечения безопасной и качественной продукцией внутреннего рынка республики, проводится мониторинг безопасности продукции путем отбора продукции на стадии ее реализации для проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы на соответствие требований нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, гигиенических нормативов и технических регламентов.

По итогам мониторинга безопасности продукции за 2019 год отобрано и проведено исследование 66 503 пробы продукции (2017 год - 42 540, 2018 год - 69 226,), из них выявлено не соответствующих требованиям технических регламентов -11 939 проб или 18% (2017 год - 4 392, 2018 год - 9 756,). По фактам выявленных нарушений, субъектам предпринимательства выдано 2452 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Республики Казахстан (далее- РК), с обязательным разъяснением порядка его устранения (2017 год - 1300, 2018 год - 2378).

Для информированности населения, Министерством ведутся: реестр запрещенной и опасной продукции, несоответствующей продукции, реестр недобросовестных участников внешнеэкономической деятельности.

На текущий момент из действующих 41 технических регламентов ЕАЭС, Министерством осуществляется контроль за соблюдением требований 20-ти, из них 11 технических регламентов по безопасности пищевой продукции, 6 по безопасности непродовольственных товаров, а также совместно с другими государственными органами за требованиями 4-х технических регламентов в части санитарно-эпидемиологических показателей.

Для улучшения качества и доступности первичной медико-санитарной службы внедрены программы управления заболеваниями (далее - ПУЗ) с охватом более 500 тыс. пациентов или 30% от общего количества диспансерных больных с артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом. В результате отмечается снижение смертности от болезней системы кровообращения на 4%.

С целью снижения очередности в поликлиниках для участников ПУЗ и лиц, состоящих на диспансерном учете, упрощен порядок выписки рецептов на получение гарантированных государством лекарственных препаратов на амбулаторном уровне. Медсестра выписывает один рецепт на лекарственные препараты (за исключением дорогостоящих лекарственных средств) сразу до 3-х месяцев. В настоящее время данный порядок внедрен во всех организациях первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП).