Проект приказа «Об утверждении стандарта организации оказания пульмонологической помощи в Республике Казахстан»

В соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт организации оказания пульмонологической помощи в Республике Казахстан согласно приложению к настоящему приказу.

2. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 23 декабря 2015 года № 993 «Об утверждении Стандарта организации оказания пульмонологической помощи в Республике Казахстан» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 12916).

3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.  

1. Стандарт организации оказания пульмонологической помощи населению Республики Казахстан (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) и устанавливает требования к процессам организации оказания пульмонологической помощи населению в Республике Казахстан организациями здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом, стационарном и стационарозамещающем уровнях, вне зависимости от формы собственности и ведомственной принадлежности.

2. Термины и определения, используемые в настоящем Стандарте:

1) врач первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) – врач, оказывающий амбулаторно-поликлиническую помощь по месту прикрепления: врач общей практики/семейный врач, участковый терапевт/педиатр;

2) перечень амбулаторного лекарственного обеспечения (далее - АЛО) - перечень заболеваний и категорий граждан, подлежащих бесплатному и (или) льготному обеспечению лекарственными средствами, медицинскими изделиями и специализированными лечебными продуктами, показания для назначения лекарственных средств и наименование лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов c указанием их характеристики;

3) научная организация в области здравоохранения – национальный центр, научный центр или научно-исследовательский институт, осуществляющие научную, научно-техническую и инновационную деятельность в области здравоохранения, а также медицинскую, фармацевтическую и (или) образовательную деятельность;

4) уполномоченный орган в области здравоохранения – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан РК, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг (помощи);

5) медицинская организация (МО) – организация здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи;

6) динамическое наблюдение – систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, а также оказание необходимой медицинской помощи по результатам данного наблюдения;

7) полубокс – помещение, не имеющее наружного выхода, в состав которого входят палата, санитарный узел, шлюз между палатой и коридором;

8) высокотехнологичная медицинская помощь (далее – ВТМП) – медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказываемой профильными специалистами при заболеваниях, требующих применения инновационных и (или) уникальных методов диагностики и лечения c научно доказанной эффективностью и безопасностью, и технологий, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники;

9) инновационные медицинские технологии - совокупность методов и средств научной и научно-технической деятельности, внедрение которых в области медицины (биомедицины), фармации и цифровизации здравоохранения является социально значимым и (или) экономически эффективным;

10) клиническая база – организация здравоохранения, которая используется организацией образования для подготовки и повышения квалификации кадров в области здравоохранения по договору о совместной деятельности;

11) клинический протокол (далее – КП) – научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента;

12) консилиум – исследование лица в целях установления диагноза, определения тактики лечения и прогноза заболевания с участием не менее трех врачей;

13) специализированная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения, медицинской реабилитации, в том числе c использованием средств дистанционных медицинских услуг;

14) медицинская информационная система (МИС) - система автоматизации документооборота для медицинских учреждений, в которой объединены система поддержки принятия врачебных решений, электронные медицинские карты пациентов, данные медицинских исследований в цифровой форме, данные мониторинга состояния пациента с медицинских приборов, средства общения между сотрудниками, финансовая и административная информация;

15) медицинская помощь - комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение и восстановление здоровья населения, включая лекарственное обеспечение;

16) уровни оказания медицинской помощи: 1) первичный - уровень оказания медицинской помощи специалистами ПМСП в амбулаторных, стационарозамещающих условиях и на дому; 2) вторичный - уровень оказания медицинской помощи профильными специалистами, осуществляющими специализированную медицинскую помощь в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, в том числе по направлению специалистов, оказывающих медицинскую помощь на первичном уровне; 3) третичный – уровень оказания медицинской помощи профильными специалистами, осуществляющими специализированную медицинскую помощь с применением инновационных медицинских технологий и ВТМП в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, в том числе по направлению специалистов первичного и вторичного уровней;

17) организация здравоохранения – юридическое лицо, осуществляющее деятельность в области здравоохранения;  

18) медицинская реабилитация – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, частичное или полное восстановление нарушенных и (или) утраченных функций организма пациента;

19) система обязательного социального медицинского страхования (далее - ОСМС) – совокупность норм и правил, устанавливаемых государством, регулирующих отношения между участниками системы обязательного социального медицинского страхования;

20) ПМСП – место первого доступа к медицинской помощи, ориентированной на нужды населения, включающей профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, оказываемых на уровне человека, семьи и общества;

21) семейный врач/врач общей практики (ВОП) – врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию ПМСП членам семьи и имеющий сертификат специалиста в области здравоохранения;

22) легочная медицинская реабилитация – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, частичное или полное восстановление нарушенных и (или) утраченных респираторных функций организма пациента;

23) паллиативная медицинская помощь – комплекс медицинских услуг, направленных на облегчение боли и тяжелых проявлений заболевания (состояния) неизлечимо больного пациента при отсутствии показаний к проведению радикального лечения;

24) профилактика - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний, прогрессирования на ранних стадиях болезней и контролирование уже развившихся осложнений, повреждений органов и тканей;

25) пульмонолог – врач, занимающийся пульмонологией, имеющий сертификат по специальности «Пульмонология» взрослая/детская;

26) пульмонология - раздел внутренних болезней, занимающийся изучением, профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний лёгких и нижних дыхательных путей (трахея, бронхи);

27) респираторная медицина - раздел медицины, обозначающий направления, касающиеся заболеваний органов грудной клетки и их лечения. Это общий собирательный термин покрывает области пульмонологии, торакальной хирургии, легочной реаниматологии и интенсивной терапии, легочной реабилитации, в ряде стран – фтизиатрии и легочной онкологии;

28) респираторная школа - комплекс образовательных мероприятий, целью которых является проведение обучающих программ для пациентов c заболеваниями органов дыхания и ухаживающих за ними лиц;

29) гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее - ГОМБП) - единый по перечню медицинских услуг объем медицинской помощи, оказываемой гражданам Республики Казахстан (далее – РК) и оралманам;

30) болезни органов дыхания (далее – БОД) – группа заболеваний и состояний, характеризующихся поражением системы органов дыхания.

3. Организации здравоохранения оказывают медицинскую помощь при БОД в соответствии с настоящим Стандартом, правилами оказания медицинской помощи и КП согласно пункту 3) статьи 115 Кодекса.

4. При отсутствии соответствующих КП, определение тактики ведения пациентов с БОД осуществляется по решению консилиума c учетом международных рекомендаций на основе доказательной медицины.

5. Организации здравоохранения обеспечивают выполнение мероприятий, направленных на профилактику, раннюю диагностику, лечение пациентов с соблюдением преемственности на всех этапах оказания пульмонологической помощи.