Об усилении санитарно-профилактических мероприятий в период паводка Постановление Главного Государственного санитарного врача Атырауской области от 16 апреля 2024 года № 1

В целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний среди населения в зоне подтопления паводковыми водами и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Атырауской области, в соответствии со статьей 102 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Акимам города Атырау и районов:

1.1. в случаях выхода из строя водопроводных систем и сооружений на пострадавших территориях:

1) организовать населению подвоз воды гарантированного качества для хозяйственно-бытовых целей в достаточном количестве специализированным автотранспортом либо раздачу бутилированной питьевой воды (из расчета не менее 3 литра на одного человека в сутки);

2) организовать осмотр объектов водообеспечения и открытых водоисточников в местах водозабора;

3) обратить особое внимание на используемые в сельских и городских населенных пунктах централизованные и децентрализованные источники водоснабжения (каптажи, колодцы, скважины);

4) информировать население о запрете использования в питьевых целях воды без кипячения. Разработать и довести до сведения населения график подвоза (выдачи) воды.

1.2. Для проведения санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий:

1) предусмотреть выделение финансовых средств на приобретение услуг по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации;

2) создать запас средств дезинфекции, дезинсекции и дератизации для проведения обеззараживания воды централизованных и децентрализованных систем водоснабжения (каптажи, колодцы и др), систем и сооружений водоотведения (включая выгребные ямы, надворные установки), обработки территорий и зданий.

1.3. В пунктах временного размещения (ПВР):

1) создать надлежащие условия проживания, питания и бытового обеспечения эвакуированного населения и оказывающих помощь населению контингентов (военнослужащие, студенты и т.д.);

2) организовать раздачу средств гигиены (мыло, дезинфицирующие средства), создать условия для помывки, стирки белья.

3) обеспечить своевременную уборку, дезинфекцию, проветривание помещений, проводить замеры микроклимата;

4) обеспечить соблюдение санитарно-эпидемиологических требований в ПВР, развернутых в организациях образования, с сохранением режимов обучения и питания учащихся в соответствии с требованиями санитарных правил.

1.4. В зонах подтопления: 

1) проведение мониторинга и оценки степени инфекционной безопасности воды и грунта;

2) совместно с органами ветеринарного контроля обеспечить контроль проведения защитных мероприятий на скотомогильниках и почвенных очагах сибирской язвы, попавших в зону подтопления.

1.5. При стабилизации паводковой ситуации обеспечить:

1) очистку и дезинфекцию водопроводных систем и сооружений, децентрализованных систем водоснабжения;

2) санитарную очистку территорий поселений (частные домовладения, свалки и полигоны твердых бытовых отходов, кладбищ, контейнерные площадки и другие объекты) с утилизацией собранных отходов на специально отведенных участках с последующим проведением мероприятий по дезинфекции (по мере необходимости).

3) проведение мероприятий по недопущению распространения инфекционных заболеваний особо-опасных инфекций среди животных и населения с лабораторным исследованием очагов сибиреязвенных захоронений;

4) Провести реконструкцию и восстановление сибиреязвенных скотомогильников расположенных в селах Жангелдин, Коныстану Кызылкогинского района;

5) После завершения паводка провести дезинфекционные и дератизационные мероприятия на подтопленных территориях, на сибиреязвенных скотомогильниках, сбор и захоронение (утилизацию) погибших животных с соблюдением установленных требований.

2. Руководителю управления здравоохранения Атырауской области:  

2.1. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к своевременному выявлению, проведению диагностических обследований, госпитализации больных, оказанию им квалифицированной медицинской помощи на период паводка;

2.2. Создать необходимый запас лекарственных и дезинфицирующих средств, медицинских иммунобиологических препаратов и средств экстренной профилактики;

2.3. Обеспечить ежедневное медицинское наблюдение за лицами, эвакуированными в ПВР;

2.4. Совместно с органами санитарно-эпидемиологической службы определить контингенты населения, подлежащие иммунизации по эпидемическим показаниям в зонах возможных затоплений и обеспечить проведение иммунизации;

2.5. Обеспечить оперативное направление экстренных извещений в органы санитарно-эпидемиологической службы на каждый подозрительный и подтвержденный случай инфекционного заболевания среди населения;

2.6. Обеспечить незамедлительную изоляцию лиц, эвакуированных в ПВР, с признаками инфекционного заболевания и проведение противоэпидемических мероприятий, согласно приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 октября 2020 года № ҚР ДСМ-153/2020 «Об утверждении правил предоставления в государственный орган в сфере, санитарно-эпидемиологического благополучия населения информации (экстренного извещения) о случаях инфекционных заболеваний, отравлений»  

2.7. Обеспечить медицинское наблюдение за лицами, находившимися в контакте с больным инфекционными заболеваниями;

2.8. При регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения обеспечить изоляцию и госпитализацию больных;

2.9. В целях профилактики распространения вакциноуправляемых инфекции среди населения обеспечить проведение наверстывающей иммунизации людей до 18 лет пропустивших профилактические прививки;

2.10. Обеспечить экстренную вакцинацию против кори, лиц в возрасте до 30 (тридцати) лет, находившимся в тесном контакте с больным корью не привитым, без данных о привитости или не имеющих второй профилактической прививки против данной инфекции не позднее 72 (семидесяти двух) часов с момента последнего контакта с больным;

2.11. Обеспечить иммунизацию в зоне подтопления подлежащего контингента (дети до 14 лет), против вирусного гепатита А;

2.12. Обеспечить необходимые условия хранения вакцин (соблюдение температурного режима), в случае угрозы подтопления решить вопрос о размещении на безопасных участках, с соблюдением всех необходимых требований по соблюдению «холодовой цепи»;

2.13. Все эвакопункты и места размещения контингента, оказывающих помощь населению обеспечить круглосуточным медицинским наблюдением. Закрепить эвакопункты за медицинскими организациями.

3. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность по эксплуатации централизованных источников, систем водоснабжения и нецентрализованных источников водоснабжения:

3.1. Обеспечить население питьевой водой гарантированного качества;

3.2. Произвести расчет и обеспечить наличие необходимого количества реагентов и обеззараживающих средств, исходя из их суточного расходования, и неукоснительного соблюдения технологии водоподготовки;

3.3. Усилить-производственный контроль за безопасностью питьевой воды, подаваемой населению, в том числе по микробиологическим и вирусологическим показателям;

3.4. Проводить своевременное обеззараживание питьевой воды в соответствии с технологией водоподготовки, требованиями санитарных правил к объектам водообеспечения и гигиенических нормативов показателей безопасности питьевой воды;

3.5. В случаях выявления отклонений от требований гигиенических нормативов незамедлительно информировать заинтересованные государственные органы.

4. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность по производству и реализации пищевых продуктов на территориях, попавших в зону подтопления:

4.1. Усилить производственный лабораторный контроль соблюдения санитарных правил и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции;

4.2. В ходе производства пищевой продукции обеспечить предприятие безопасной и качественной питьевой водой;

4.3. Обеспечить условия соблюдения личной гигиены персонала с применением антисептиков, усилить мероприятия по дезинфекционному режиму;

4.4. В случая подтопления территории и производственного предприятия информировать заинтересованные государственные органы для принятия управленческих решений.

5. Руководителям городского и районных управлении Департамента санитарно-эпидемиологического контроля (далее - территориальные управлении) обеспечить:

5.1. На постоянной основе проводить гигиеническую оценку качества воды, состояния водопроводных и канализационных сетей на территориях, попавших в зону подтопления, обратив особое внимание на источники нецентрализованного водоснабжения (колодцы, каптажи, скважины). Увеличить контрольные точки, в случае несоответствия по результатам, расширить объем исследований (полный санитарно-химический анализ, вируслогическое исследование, паразитологическое исследование). Отбор проб воды с открытых водоемов 1 категории проводить 1 раз в неделю, в том числе на энтеровирусы;

5.2. Установить контроль за работой объектов водоснабжения, технологией водоподготовки и обеззараживания воды, а также проведением дезинфекционных и дератизационных мероприятии, в том числе при ликвидации последствии паводка;

5.3. Усилить контроль за работой объектов жизнеобеспечения населения в период паводка, ПВР, проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

5.4. Установить круглосуточное дежурство специалистов УСЭК в ПВР с размещением эвакуированного населения более 20 человек;

5.5. Обеспечить контроль за организацией питания и проживания, эвакуированного населения с мест подтопления, размещенных в ПВР, 
5.6. Усилить контроль за своевременной уборкой, дезинфекцией и проветриванием помещений ПВР;

5.7. Обеспечить контроль за иммунизацией в зоне подтопления подлежащего контингента (дети до 14 лет) против вирусного гепатита А;

5.8. В целях профилактики распространения вакциноуправляемых инфекции среди населения обеспечить контроль за проведением наверстывающей иммунизации людей до 18 лет пропустивших профилактические прививки;

5.9. Обеспечить контроль за проведением экстренной вакцинации против кори, лиц в возрасте до 30 (тридцати) лет, находившимся в тесном контакте с больным корью не привитым, без данных о привитости или не имеющих второй профилактической прививки против данной инфекции не позднее 72 (семидесяти двух) часов с момента последнего контакта с больным;

5.10. Обеспечить в период паводка широкое проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики инфекционных заболеваний, и прежде всего кишечных инфекций;

5.11. Проводить отбор проб питьевой воды и готовых блюд в ПВР и на объектах общественного питания, задействованных в организациях горячего питания эвакуированному населению и специалистов, принимающих участие в ликвидации ЧС.

6. Директору филиала Атырауской области РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы» Комитета санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан:

6.1. Обеспечить готовность лабораторий для проведения расширенных исследований объектов окружающей среды, необходимый запас тест-систем для дезинфицирующих средств;

6.2. Обеспечить оперативное проведение лабораторных исследований.

7. Настоящее постановление вступает в силу со дня подписания.

Заместитель Главного государственного санитарного врача Атырауской области А. Искакова