Досье на проект приказа «О внесении изменений и дополнений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан»

1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-242/2020 «Об утверждении правил закупа услуг у субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21744) следующие изменения:

в правилах закупа услуг у субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденных приложением 1 к указанному приказу:

пункт 3 дополнить новым подпунктом 30-1) следующего содержания:

«30-1) долгосрочный договор закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС (далее – долгосрочный договор закупа) – cоглашение между фондом (администратором бюджетных программ) и субъектом здравоохранения, включенным в базу данных, предусматривающее оказание медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС на долгосрочный период.»;

пункт 6 изложить в следующей редакции:

«6. Закуп услуг по оказанию медицинской помощи осуществляется на основании плана закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (далее – план закупа).

Фонд до утверждения плана закупа на предстоящий финансовый год осуществляет первый этап процедуры выбора субъектов здравоохранения для размещения объемов услуг и (или) объемов средств в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС на основании проекта плана закупа, сформированного в соответствии с частью девятой пункта 4 Правил планирования объемов медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-290/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21844), который действует до утверждения годового плана закупа.»;

пункт 7 исключить;

подпункт 6 пункта 10 изложить в следующей редакции:

«6) субъекта цифрового здравоохранения для включения в состав региональной комиссии и комиссии при администраторе бюджетных программ;»;

дополнить пунктом 10-1 следующего содержания:

«10-1. Кандидаты в члены комиссий должны соответствовать следующим критериям:

1) быть гражданином Республики Казахстан;

2) наличие послевузовского или высшего образования;

3) иметь стаж работы не менее 3 лет;

4) не иметь трудовые и гражданско-правовые отношения с потенциальными поставщиками или соисполнителями услуг по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС;

5) не являться близким родственником, супругом (супругой) или свойственником руководителю, акционеру или учредителю потенциального поставщика или соисполнителя услуг по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, обладающему правом принимать решение;

6) в отношении которого не применялась мера административной ответственности за коррупционные правонарушения и (или) уголовной ответственности.

Кандидаты, не соответствующие требованиям части первой настоящего пункта, не допускаются в члены комиссии.»;

пункт 18 изложить в следующей редакции:

«18. Выбор субъектов здравоохранения и размещение объемов услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС осуществляется посредством веб-портала, за исключением закупа услуг дополнительного обеспечения ГОБМП, осуществляемого администратором бюджетных программ, который проводится в бумажной форме.»;

пункт 19 изложить в следующей редакции:

«19. Объем услуг и (или) объем средств на оказание медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС размещается без проведения процедуры выбора субъектов здравоохранения в рамках плана закупа:  

1) при изменении тарифов на медицинские услуги, предоставляемые в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, утвержденных в соответствии c приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020 «Об утверждении тарифов на медицинские услуги, предоставляемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21550) (далее – приказ № ҚР ДСМ-170/2020) при размещении среди поставщиков указанных услуг;  

2) при реализации пилотных проектов по решению уполномоченного органа или Правительства Республики Казахстан;

3) при участии в закупе услуг субъекта ПМСП, имеющего вновь введенный объект здравоохранения, построенный за счет бюджетных средств или в рамках реализации проекта государственно-частного партнерства (далее – ГЧП), на основании приказа управления здравоохранения о распределении территории обслуживания населения и соответствующего нормам нормативных правовых актов в области здравоохранения, для оказания ПМСП, услуг при проведении скрининговых исследований и профилактических медицинских осмотров целевых групп населения согласно приказу исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-174/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21572) и услуг консультативно-диагностической помощи, размещение которых осуществляется в расчете на прикрепленное население, в том числе услуг школьникам при наличии их закрепления к субъекту ПМСП на основании решения управления здравоохранения при наличии нераспределенных объемов и средств;  

4) при реорганизации поставщика при правопреемстве его обязательств в соответствии c Гражданским кодексом Республики Казахстан субъекту здравоохранения, включенному в базу данных;  

5) при увеличении численности прикрепленного населения и (или) изменения половозрастной структуры прикрепленного населения к поставщику ПМСП в том числе по праву свободного выбора медицинской организации при оказании медицинской помощи, оплачиваемой по комплексному подушевому нормативу при размещении среди поставщиков указанных услуг;

6) при изменении количества школьников и объемов средств на оказание услуг школьникам, закрепленным к поставщику ПМСП на основании решения управления здравоохранения среди действующих поставщиков указанных услуг;

7) при увеличении численности пациентов при оказании медицинской помощи, оплачиваемой по комплексному тарифу или увеличения численности населения при оказании медицинской помощи, оплачиваемой по подушевому нормативу при размещении среди поставщиков указанных услуг;

8) при увеличении объема услуг и (или) средств, входящих в комплексный подушевой норматив, а также услуг и расходов, оплачиваемых по фактическим затратам при оказании медицинской помощи, размещение которой осуществляется в расчете на численность населения по комплексному тарифу или по подушевому нормативу при размещении среди поставщиков указанных услуг;

9) на оказание сельскому населению специализированной медицинской помощи в стационарных и (или) стационарозамещающих условиях, оплата которой осуществляется по комплексному подушевому нормативу поставщикам, которые согласно Закону Республики Казахстан «Об административно-территориальном устройстве Республики Казахстан» (далее – Закон об административно-территориальном устройстве) относятся к сельскому населенному пункту;

10) при закупе услуг на оказание медицинской помощи гражданам Республики Казахстан на лечение за рубеж и (или) привлечения зарубежных специалистов для проведения лечения в отечественных медицинских организациях в рамках ГОБМП, который осуществляется в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 мая 2021 года № ҚР ДСМ-45 "Об утверждении правил направления граждан Республики Казахстан на лечение за рубеж и (или) привлечения зарубежных специалистов для проведения лечения в отечественных медицинских организациях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 22866);

11) на оказание услуг федеральными медицинскими организациями Российской Федерации гражданам Республики Казахстан, проживающим в городе Байконыр, поселках Торетам и Акай, не являющимся работниками российских организаций комплекса «Байконур», a также временно находящимся на территории комплекса «Байконур», в соответствии с Соглашением между Правительством Республики Казахстан и Правительством Российской Федерации о порядке медицинского обслуживания персонала космодрома «Байконур», жителей города Байконыр, поселков Торетам и Акай в условиях аренды Российской Федерацией комплекса «Байконур», ратифицированным Законом Республики Казахстан от 31 мая 2010 года;

12) на оказание услуг субъектами здравоохранения за счет резерва фонда на непредвиденные расходы;

13) на оказание услуг в период действия чрезвычайного положения на всей территории Республики Казахстан или в отдельных ее местностях;

14) исключить;

15) на оказание специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии c Правилами оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 апреля 2022 года № ҚР ДСМ-37 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 27833) (далее – Приказ № ҚР ДСМ-37) военно-медицинскими (медицинскими) подразделениями центральных исполнительных органов и иных центральных государственных органов и их территориальных подразделений, а также военно-медицинскими (медицинскими) учреждениями (организациями), иными подразделениями, осуществляющими военно-медицинское (медицинское) обеспечение;

16) при изменении или дополнении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 16 октября 2020 года № 672 и (или) перечня медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 20 июня 2019 года № 421. При этом размещение высвобожденного объема услуг в связи с изменением вышеуказанных перечней, осуществляется тем же субъектам здравоохранения в объеме не более высвобожденных средств;

17) при размещении объемов средств субъектам ПМСП, подлежащим разукрупнению, согласно утвержденному управлением здравоохранения перечню субъектов ПМСП, в расчете на численность прикрепленного городского населения;

18) при увеличении численности прикрепленного населения поставщика ПМСП в связи c перераспределением территории обслуживания субъекта ПМСП по решению управления здравоохранения;

19) при увеличении объема услуг и (или) объема средств по заготовке, переработке, хранению и реализации крови и ее компонентов, производству препаратов крови при размещении среди поставщиков указанных услуг;

20) при изменении административно-территориального устройства согласно Закона об административно-территориальном устройстве при условии соответствия нормам нормативных правовых актов в области здравоохранения;

21) на оказание услуг по заготовке, переработке, хранению и реализации крови и ее компонентов, производству препаратов крови среди субъектов здравоохранения, не являющихся поставщиками указанных услуг;

22) на оказание скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) пациента санитарным транспортом;  

23) на оказание медико-социальной помощи зараженным ВИЧ-инфекцией;