Отправить по почте
О внесении изменений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2020 года № ҚР ДСМ-149/2020 «Об утверждении правил организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований» Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 ноября 2025 года № 131. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 3 ноября 2025 года № 37334
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2020 года № ҚР ДСМ-149/2020 «Об утверждении правил организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21513) следующие изменения:
«В соответствии с пунктом 3 статьи 88 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:»;
правила организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований, утвержденные указанным приказом, изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию и вводится в действие c 1 января 2026 года.
Министр здравоохранения Республики Казахстан А. Альназарова
Приложение к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 3 ноября 2025 года № 131
Правила организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие Правила организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 3 статьи 88 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) и определяют порядок организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований.
2. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах:
1) профильный специалист – медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат в области здравоохранения;
2) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган) – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг (помощи);
3) динамическое наблюдение – систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, а также оказание необходимой медицинской помощи по результатам данного наблюдения;
4) клинический протокол – научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента;
5) дистанционные медицинские услуги – предоставление медицинских услуг в целях диагностики, лечения, медицинской реабилитации и профилактики заболеваний и травм, проведения исследований и оценок посредством цифровых технологий, обеспечивающее дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с физическими лицами и (или) их законными представителями, идентификацию указанных лиц, а также документирование совершаемых ими действий;
6) медицинская информационная система (далее – МИС) – информационная система, обеспечивающая ведение процессов субъектов здравоохранения в электронном формате;
7) первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП) – место первого доступа к медицинской помощи, ориентированной на нужды населения, включающей профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, оказываемых на уровне человека, семьи и общества;
8) мультидисциплинарная группа (далее – МДГ) – группа различных специалистов, формируемая в зависимости от характера нарушения функций и структур организма пациента, тяжести его клинического состояния;
9) обязательное социальное медицинское страхование (далее – ОСМС) – комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования;
10) гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) – объем медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных средств;
11) субъект цифрового здравоохранения – физические и юридические лица, государственные органы, осуществляющие деятельность или вступающие в общественные отношения в области цифрового здравоохранения;
12) электронная медицинская запись (далее – запись) – набор структурированных персональных медицинских данных, относящихся к конкретному случаю оказания медицинской помощи.
3. Динамическое наблюдение лиц с хроническими заболеваниями осуществляется в целях предупреждения осложнений, обострений заболеваний, их профилактики и проведения медицинской реабилитации в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, независимо от форм собственности по месту прикрепления к субъектам здравоохранения.
4. Динамическое наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями осуществляется специалистами ПМСП и профильными специалистами, в том числе МДГ, в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС в соответствии со стандартами в области здравоохранения, утвержденными уполномоченным органом согласно подпункту 32) статьи 7 Кодекса.
5. Лица с хроническими заболеваниями, подлежащие динамическому наблюдению, обеспечиваются лекарственными средствами в рамках амбулаторного лекарственного обеспечения (далее – АЛО) в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ – 75 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями)» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 23885).
6. Специалисты, проводящие динамическое наблюдение в организациях здравоохранения, ведут учетно-отчетную документацию в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 «Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579), (далее – приказ № ҚР ДСМ-175/2020), приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-313/2020 «Об утверждении форм отчетной документации в области здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21879).
Глава 2. Порядок организации динамического наблюдения лиц с хроническими заболеваниями в организациях первичной медико-санитарной помощи
7. Лица с хроническими заболеваниями подлежат учету и дальнейшему динамическому наблюдению по месту прикрепления по заключению врача организации ПМСП или консультативного заключения профильного специалиста (или согласно выписке из медицинской карты стационарного больного).
8. Врач организации ПМСП проводит осмотр и оценку состояния лиц с впервые выявленными хроническими заболеваниями для определения уровня динамического наблюдения:
1) у профильного специалиста – при наличии осложнений и прогрессирования заболеваний с признаками декомпенсации;
2) у врача организации ПМСП – при наличии компенсированного состояния, корректируемых осложнениях.
9. Динамическое наблюдение лиц с хроническими заболеваниями проводится в плановом порядке путем организации приема пациента профильным специалистом, врачом ПМСП, специалистом сестринского дела независимо от течения заболевания, с предварительно подготовленными результатами лабораторно-диагностических услуг для оценки состояния пациента и проведения необходимых коррекционных мероприятий (далее – запланированный прием).
10. Для рассмотрения сложных клинических случаев, требующих комплексного подхода, в организациях ПМСП создается МДГ, состав и положение о деятельности которого утверждается первым руководителем организации здравоохранения и включает специалистов для обеспечения комплексного индивидуального подхода к оказанию медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями.
11. Заседание МДГ проводится для определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения пациентов с осложнённым и/или атипичным течением хронического заболевания по представлению врача организации ПМСП и/или профильного специалиста МДГ не реже 1 раза в квартал.
Параграф 1. Периодичность и сроки наблюдения, обязательный минимум и кратность диагностических исследований
12. Периодичность осмотров врачом ПМСП, профильными специалистами, специалистами сестринского дела в рамках динамического наблюдения осуществляется:
1) по перечню социально-значимых заболевании, подлежащих динамическому наблюдению в рамках ГОБМП с периодичностью, сроками наблюдения, обязательного минимума и кратностью исследований согласно приложению 1 к настоящим Правилам. Перечень социально-значимых заболеваний утвержден приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 сентября 2020 года № ҚР ДСМ-108/2020 «Об утверждении перечня социально-значимых заболеваний» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21263);
2) по перечню хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению в системе ОСМС с периодичностью, сроками наблюдения, обязательного минимума и кратности исследований согласно приложению 2 к настоящим Правилам.
Результаты консультативно-диагностических исследований (далее – КДУ) регистрируются в МИС автоматически или вносятся специалистом сестринского дела вручную при наличии результатов КДУ, проведенных на всех уровнях оказания медицинской помощи, в том числе на платной основе, и зарегистрированных в течении 1 (одного) календарного года в других информационных системах Министерства здравоохранения или на бумажных носителях.
13. При наличии показаний (ухудшение клинической картины, отрицательная динамика по лабораторным показателям, изменения в инструментальных обследованиях) обследование лиц с хроническими заболеваниями, подлежащих динамическому наблюдению, проводится свыше минимального объема и кратности диагностических исследований, указанных в приложениях 1 и 2 к настоящим Правилам по решению МДГ согласно клиническим протоколам.
Параграф 2. Порядок проведения динамического наблюдения
14. Для проведения запланированного приема специалист сестринского дела, осуществляющий практику совместно с врачом ПМСП или профильным специалистом, проводит:
1) запись пациентов на прием;
2) оповещение и обзвон пациентов посредством телефонной связи, SMS-сообщения;
3) подготовку пациента к запланированному приему путем назначения лабораторно-диагностических услуг согласноприложениям 1 и 2 к настоящим Правилам;
4) мониторинг прохождения назначенных лабораторно-диагностических услуг пациентом и выгрузку их результатов;
5) первичную интерпретацию результатов лабораторно-диагностических услуг;
6) предоставление результатов лабораторно-диагностических услуг врачу организации ПМСП или профильному специалисту.
15. На самостоятельном приеме специалист сестринского дела, осуществляющий практику совместно с врачом ПМСП или профильным специалистом, проводит:
1) сестринское обследование в пределах компетенции (субъективное обследование: сбор информации о состоянии здоровья пациента, жалобы, анамнез жизни, анамнез заболевания и идентификацию социальных и психологических рисков);
2) объективный осмотр пациента (измерение пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений, роста, веса, окружности талии, осмотр кожных покровов и видимых слизистых, включая осмотр стоп с определением тактильной и болевой чувствительности);
3) установление сестринского диагноза и выполнение сестринских вмешательств в соответствии с классификатором сестринских диагнозов согласно приложению 3 к настоящим Правилам;
4) внесение результатов запланированного приема в МИС;
5) оценку результатов консультативных, лабораторных и диагностических исследований;
6) выписку рецептов на лекарственные препараты для продолжения лечения согласно записи врача о назначении курса АЛО;
7) организацию и контроль обучения пациента и членов семьи процедурам общего ухода и управлению заболеванием;
8) направление к врачу организации ПМСП, профильному специалисту при наличии у пациента жалоб, патологических изменений согласно результатам лабораторно-диагностических услуг;
9) направление на прием социального работника и/или психолога при выявлении социальных и психологических рисков.
16. В рамках динамического наблюдения специалист сестринского дела:
1) проводит разъяснение пациенту по ведению дневника самоконтроля согласно индивидуальному плану динамического наблюдения и лечения;
2) проводит мониторинг выполнения пациентом индивидуального плана динамического наблюдения и лечения, при выявлении отклонения или нарушения плана наблюдения и лечения вызывает пациента на запланированный прием.
17. На запланированном приеме врач организации ПМСП/профильный специалист проводят:
1) опрос и осмотр пациента, включая идентификацию социальных и психологических рисков;
2) оценку результатов лабораторно-диагностических исследований;
3) составление индивидуального плана для вновь взятых пациентов;
4) корректировку индивидуального плана немедикаментозного и медикаментозного лечения;
5) изучение и анализ дневника самоконтроля пациента;
7) дополнительные обследования согласно клиническим протоколам при наличии показаний (согласно пункту 14 к настоящим Правилам);
8) направление на стационарозамещающее и (или) стационарное лечение при выявлении признаков обострения или прогрессирования заболевания, наличии показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения в стационарных условиях;
9) направление на медицинскую реабилитацию в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2023 года № 65 «Об утверждении стандарта организации оказания медицинской реабилитации» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32263);
10) предоставление рекомендаций пациенту по профилактике и здоровому образу жизни;
11) экспертизу временной нетрудоспособности, выдачу листа или справки о временной нетрудоспособности в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-198/2020 «Об утверждении правил проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21660);
12) оформление медицинского заключения для направления на медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ), в соответствии с приказом заместителя Премьер-Министра – Министра труда и социальной защиты Республики Казахстан от 29 июня 2023 года № 260 «Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32922);
13) оформление медицинской документации в МИС. При отсутствии технической возможности оформляется в бумажном виде, с последующим внесением в МИС.
18. Социальный работник в рамках динамического наблюдения осуществляет:
1) оценку социального статуса пациента, включая его жилищные условия, финансовое положение, доступ к услугам здравоохранения;
2) поддержку пациентов по доступу к социальным и медицинским услугам, таким как программы по уходу за здоровьем на дому, социальная поддержка;
3) совместно с пациентом и членами МДГ разработку плана лечения и реабилитации;
4) поддержку пациента по управлению заболеванием (далее -самоменеджмент), включая работу с родственниками.
19. Психолог в рамках динамического наблюдения осуществляет:
1) оценку психологического состояния пациентов;
2) психологическую поддержку и консультирование пациентов, сталкивающихся с трудностями в связи с их заболеванием или лечением, в том числе для повышения приверженности пациентов к самоменеджменту;
3) воспитание приверженности пациентов к здоровому поведению;
4) сотрудничество со специалистами в рамках МДГ для разработки комплексного подхода к лечению и реабилитации пациентов.
20. Добровольный отказ пациента от получения услуг динамического наблюдения регистрируется медицинским работником в МИС в день назначенного запланированного приема.
21. Снятие с динамического наблюдения лиц с хроническими заболеваниями осуществляется путем изменения статуса динамического наблюдения пациента в МИС при:
1) выздоровлении/улучшении состояния по критериям и срокам наблюдения согласно приложениям 1 и 2 к настоящим Правилам;
2) добровольный отказ пациента от услуг динамического наблюдения в течение 2 (двух) лет;
3) смерти пациента.
22. Динамическое наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями проводится и в рамках программы управления заболеваниями (далее – ПУЗ) в соответствии с подпунктом 5) статьи 80 Кодекса.
23. Лица с хроническими заболеваниями, подлежащие динамическому наблюдению, участвуют в ПУЗ по трем нозологиям: артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, хроническая сердечная недостаточность.
24. Основанием для отбора пациентов, участвующих в ПУЗ являются:
1) артериальная гипертензия (согласно кодам международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 (десятого) пересмотра - I10, I11.9, I 12.0, I 12.9, I13.0, I 13.1) (далее – АГ);
2) сахарный диабет 2 типа (согласно кодам международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 (десятого) пересмотра – E11.5, E11.8, E11.9) (далее – СД);
3) хроническая сердечная недостаточность (далее – ХСН):
ХСН со сниженной фракцией выброса - ФВ ЛЖ <40%;
ХСН с улучшенной ФВ – предыдущая ФВ ЛЖ<40%, последующее изменение ФВ ЛЖ >40%;
ХСН с умеренной сниженной ФВ - предыдущая ФВ ЛЖ<40%, последующее изменение ФВ ЛЖ >40%;
ХСН с сохранной ФВ – ФВ ЛЖ>50%.
4) пациенты с установленными вовремя скринингового исследования факторами риска (индекс массы тела более 30, курение, злоупотребление алкоголем, отягощенная наследственность, зафиксированный высокий уровень артериального давления, зафиксированный высокий уровень глюкозы в крови, зафиксированный высокий уровень гликолизированного гемоглобина в крови).
25. Допускается участие пациентов в ПУЗ с несколькими заболеваниями, при условии соответствия критериям отбора, изложенными в пункте 25 настоящих Правил.
26. Регистрацию пациента в ПУЗ путем ввода данных в МИС осуществляет специалист сестринского дела:
1) территориального участка при установлении диагнозов АГ, СД и ХСН;
2) доврачебного кабинета отделения профилактики при установлении факторов риска согласно коду международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 (десятого) пересмотра R73, E78.5, E66.
27. Координатором ПУЗ в пределах участка организации ПМСП является врач организации ПМСП.
28. Врач организации ПМСП и/или специалист сестринского дела при каждом приеме заполняет и актуализирует регистр ПУЗ и карту наблюдения пациента, отражающий результаты объективного осмотра, дату и заключения консультаций врача общей практики, терапевта, профильных специалистов, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования, и данные о коррекции медикаментозной терапии ПУЗ согласно клиническим протоколам.
29. Актуализация карты наблюдения пациентов, участвующих в ПУЗ, осуществляется путем регистрации данных КДУ в МИС автоматически или внесением вручную при прохождении пациентом КДУ на всех уровнях оказания медицинской помощи, в том числе на платной основе, и зарегистрированных в течении 1 (одного) календарного года в других информационных системах Министерства здравоохранения или на бумажных носителях.
30. На основе данных регистра пациентов ПУЗ врачом ПМСП не реже 1 раза в квартал проводится разделение потоков пациентов на группы согласно их клинических и поведенческих особенностей (далее – сегментация), определяющих статус пациента согласно клиническим характеристикам:
1) оптимальная зона (зеленая зона) – при установлении показателей лабораторных исследований не выше верхней границы нормы;
2) субоптимальная (желтая зона) – при превышении показателей лабораторных исследований выше верхней границы нормы не более чем на 20%;
3) плохая (красная) зона - при превышении показателей клинико-лабораторных исследований выше верхней границы нормы более чем на 20%.
31. Согласно сегментации, врач организации ПМСП определяет кратность динамического наблюдения, лабораторных и инструментальных исследований, осмотры профильных специалистов согласно приложению 4 к настоящим Правилам.
32. Динамическое наблюдение осуществляется:
1) специалистами сестринского дела, осуществляющий практику совместно с врачом ПМСП или профильным специалистом:
при нахождении пациента в оптимальной зоне, путем запланированного обзвона, контроля и мониторинга самоменеджмента для поддержания нормальных показателей здоровья;
2) врачом ПМСП при нахождении пациента в субоптимальной зоне до улучшения состояния здоровья пациента, и достижения клинико-лабораторных показателей до нормального уровня;
3) врачом ПМСП совместно с профильным специалистом и другими членами МДГ при нахождении пациента в плохой зоне до улучшения состояния здоровья пациента, и достижения клинико-лабораторных показателей до нормального уровня.
33. Врач организации ПМСП совместно с пациентом составляют краткий план действий, который представляет собой индивидуальный план действий на короткий срок (не более 2-х недель) и содержит мероприятия по определению объема физических нагрузок, режима питания, образа жизни, исключению вредных привычек в рамках обучения управления заболеванием.
34. В рамках ПУЗ врач организации ПМСП, профильный специалист, специалисты сестринского дела проводят запланированные приемы согласно пункту 16 настоящих Правил.
35. Специалист сестринского дела в рамках ПУЗ согласно сегментации, осуществляет:
1) организацию запланированного приема пациентов, участвующих в ПУЗ;
2) обзвон и оповещение о дате и времени запланированного приема посредством телефонной связи, SMS-сообщения;
4) мониторинг прохождения назначенных лабораторно-диагностических услуг пациентом и выгрузку их результатов;
5) сбор информации о состоянии здоровья пациента, жалоб, анамнеза жизни и анамнеза заболевания;
6) осмотр пациента (измерение пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений, роста, веса, окружности талии, осмотр кожных покровов и видимых слизистых, включая);
7) осмотр стоп с определением тактильной и болевой чувствительности у пациентов с СД;
8) проведение теста 6-минутной ходьбы у пациентов с хронической сердечной недостаточностью;
9) установление сестринского диагноза в соответствии с классификатором сестринских исследований;
10) выполнение сестринских вмешательств согласно установленному сестринскому диагнозу;
11) обучение пациента управлению заболеванием;
12) мотивационное консультирование;
13) поддержание обратной связи с пациентами;
14) заполнение результатов приема в регистр ПУЗ и МИС.
36. Врач организации ПМСП в рамках ПУЗ, согласно сегментации, осуществляет:
1) осмотр и опрос пациента;
2) оценку результатов диагностических исследований;
3) обучение пациента управлению заболеванием;
4) постановку, коррекцию и оценку выполнения краткого индивидуального плана действий;
5) мотивационное консультирование;
6) проведение оценки эффективности проводимых мероприятий в составе МДГ.
37. Профильный специалист осуществляет корректировку индивидуального плана обследования и лечения.
38. В рамках ПУЗ социальный работник осуществляет:
1) оценку социального статуса пациента, включая его жилищные условия, финансовое положение, доступ к услугам здравоохранения;
2) поддержку пациентов по доступу к социальным и медицинским услугам, таким как программы по уходу за здоровьем на дому, социальная поддержка;
3) совместно с пациентом и членами МДГ разработку плана лечения и реабилитации;
4) организацию обзвона с приглашением на прием;
5) поддержку пациентов в управлении заболеванием, включая работу с родственниками.
39. В рамках ПУЗ психолог осуществляет:
1) оценку психологического состояния пациентов;
2) психологическую поддержку и консультирование пациентов, сталкивающихся с трудностями в связи с их заболеванием или лечением, в том числе для повышения приверженности пациентов к управлению заболеванием;
3) воспитание приверженности пациентов к участию в мероприятиях Школы здоровья;
4) сотрудничество со специалистами в рамках МДГ для разработки комплексного подхода к лечению и реабилитации пациентов.
Приложение 1 к Правилам оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований
Перечень социально-значимых заболевании, подлежащих динамическому наблюдению в рамках ГОБМП с периодичностью, сроками наблюдения, обязательного минимума и кратности исследований
|
№ |
Группа заболевании, код МКБ |
Периодичность осмотров |
Минимум лабораторных и диагностических исследований |
|
|||
|
Осмотр СМР |
Осмотр врачом организации ПМСП |
Осмотр профильных специалистов |
Исследования |
Кратность |
Сроки наблюдения |
||
|
1. Туберкулез |
|||||||
|
|
Туберкулез (A15-A19) |
1 раз в год |
1 раз в год |
осмотр фтизиатром 1 раз в 6 месяцев |
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) |
1 раз в 6 месяцев |
2 года |
|
2. Вирус иммунодефицита человека |
|||||||
|
|
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (B20-B24) |
1 раз в год |
1 раз в год |
осмотр инфекционистом 1 раз в 6 месяцев |
УЗИ гепатобилиопанкреатической области, рентгенография органов грудной клетки |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) |
1 раз в год |
||||||
|
3. Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени |
|||||||
|
|
Хронические вирусные гепатиты (В18.0, В18.1) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год гастроэнтеролог и/или инфекционист |
Определение HBsAg в сыворотке крови ИФА-методом (подтверждающий) |
1 раз в год |
пожизненно при хроническом вирусном гепатите B, С (стадия фиброза F2) и D; снятия с учета после элиминации вируса при хроническом вирусном гепатите С (стадия фиброза менее F1) |
|
Определение суммарных антител к HBsAg вируса гепатита B в сыворотке крови ИФА-методом |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) |
1 раз в год |
||||||
|
Хронические вирусные гепатиты (В18.2) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год гастроэнтеролог и/или инфекционист |
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||
|
Обнаружение РНК вируса гепатита C в биологическом материале методом ПЦР качественное |
1 раз в год |
||||||
|
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) |
1 раз в год |
||||||
|
Хронические вирусные гепатиты (В18.8) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год гастроэнтеролог и/или инфекционист |
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||
|
Определение гаммаглютамилтранспептидазы (ГГТП) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Электрофорез белковых фракций в сыворотке крови и других биологических жидкостях на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Фиброз и цирроз печени (K74) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год гастроэнтеролог и/или инфекционист |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
||
|
Определение альбумина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение натрия (Na) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и международного нормализованного отношения (МНО) в плазме крови на анализаторе (ПВ-ПТИ-МНО) |
|
||||||
|
Определение АФП (альфафетопротеин) в сыворотке крови ИФА-методом |
1 раз в год |
||||||
|
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) |
1 раз в год |
||||||
|
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования: |
|||||||
|
|
Злокачественные и доброкачественные новообразования (D00- D48 кроме D10-D36), (С00-97; кроме С81-96) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1-2 годы - 1 раз в 3 месяца, 3-5-й год - 1 раз в 6 месяцев, в последующем 1 раз в год онколог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
||||||
|
Определение глюкозы в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Ультразвуковая диагностика комплексная (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почек) |
1 раз в год |
||||||
|
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) |
1 раз в год |
||||||
|
Компьютерная томография |
по показаниям |
||||||
|
Магниторезонансная томография (МРТ) |
по показаниям |
||||||
|
|
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей (С81-96) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1-2 годы - 1 раз в 3 месяца, 3-5-й год - 1 раз в 6 месяцев, в последующем 1 раз в год онколог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
5. Психические и поведенческие расстройства: |
|||||||
|
|
Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) |
|
1 раз в год |
осмотр психиатр в соответствии со Стандартом оказания медико-социальной помощи в области психического здоровья |
Психологическое диагностирование |
во время осмотра психиатра |
через 2 года после стойкой компенсации |
|
6. Орфанные заболевания: |
|||||||
|
|
Лейшманиоз (B55) |
|
2 раза в год |
Инфекционист 1 раз в год |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
кожная форма в течение 1 года, висцеральная – 2 года |
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
||||||
|
Определение специфических антител (IgM и IgG) ИФА методом |
1 раз в год |
||||||
|
|
Гемолитические анемии (D56, D56.0-D56.2, D56.4, D57, D57.0-D57.2) |
|
1 раз в год |
1 раза в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
1 раз в год онколог |
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
2 раза в год |
|||||
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы- Микели) (D59.5) |
|
1 раз в год |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
1 раз в год онколог |
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
|||||
|
Определение осмотической резистентности эритроцитов крови ручным методом |
1 раз в 2 года |
||||||
|
Электрофорез белковых фракций в сыворотке крови и других биологических жидкостях на анализаторе |
1 раз в 2 года |
||||||
|
Определение уровня ферментов глюкозо-6 фосфатдегидрогеназы, пируваткиназы в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в 2 года |
||||||
|
Постановка пробы Кумбса |
1 раз в 2 года |
||||||
|
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) |
1 раз в 2 года |
||||||
|
|
Апластическая анемия неуточненная (D61.9) |
|
2 раза в год |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (D69.3) |
|
1 раз в год |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
Определение времени кровотечения ручным методом |
2 раза в год |
||||||
|
Определение времени свертывания крови ручным методом |
2 раза в год |
||||||
|
|
Гистиоцитоз из клеток Лангерганса, не классифицированный в других рубриках (D76.0) |
|
1 раз в год |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
пожизненно |
|
Определение ферритина в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение трансферина в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение общего белка в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение мочевины в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение гаммаглютамилтранспептидазы (ГГТП) в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Определение железа (Fe) в сыворотке крови на анализаторе |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Рентгенография костей, пораженных участков |
Каждые 3 месяца |
||||||
|
Компьютерная томография органов грудной клетки и средостения |
Каждые 6 месяцев |
||||||
|
Ультразвуковая диагностика комплексная (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почек) |
Каждые 6 месяцев |
||||||
|
|
Иммунодефициты (D80-D84) |
|
2 раза в год |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
Иммунограмма (Е-розетки и Манчини) |
по показаниям |
||||||
|
Определение Ig E (общий) в сыворотке крови ИФА-методом |
по показаниям |
||||||
|
Определение Ig A (общий) в сыворотке крови ИФА-методом |
по показаниям |
||||||
|
Определение Ig G (общий) в сыворотке крови ИФА-методом |
по показаниям |
||||||
|
Определение Ig M (общий) в сыворотке крови ИФА-методом |
по показаниям |
||||||
|
|
Недостаточность других витаминов В (Е53.1) |
|
1 раз в год |
|
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
|
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
2 раза в год |
||||||
|
|
Болезни накопления гликогена (E74.0) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение глюкозы в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Другие сфинголипидозы (E75.2) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Исследование мочи общеклиническое (Общий анализ мочи) ручным методом |
1 раз в год |
||||||
|
Определение общего холестерина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Мукополисахарадиоз (E76.0-E76.2) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение общего белка в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Порфирии (E80.2) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение глюкозы в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Нарушение обмена меди (E83.0) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение калия (K) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение натрия (Na) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение хлоридов (Cl) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение общего белка в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение мочевины в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Кистозный фиброз с другими проявлениями (Е84.8) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение общего белка в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение глюкозы в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Исследование мочи общеклиническое (общий анализ мочи) ручным методом |
1 раз в год |
||||||
|
|
Наследственный семейный амилоидоз без невропатии (E85.0) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение общего белка в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение мочевины в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
УЗИ почек |
1 раз в год |
||||||
|
|
Нарушения обмена белков плазмы (Е88.0) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Болезнь двигательного неврона (G12.2) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
||||||
|
Электронейромиография |
1 раз в год |
||||||
|
|
Рассеянный склероз (G35) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
Магниторезонансная томография головного мозга |
по показаниям (1 раз в 2 года) |
пожизненно |
|
|
Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов (G40.4) |
|
1 раз в месяц |
1 раз в год невропатолог |
Электроэнцефалография |
1 раз в год |
Социальная адаптация, клиническая и нейрофизиологическая ремиссия в течении 5 лет. |
|
|
Мышечная дистофия Дюшена |
|
1 раз в месяц |
1 раз в год невропатолог |
|
|
|
|
|
Энцефалопатия неуточненная (G93.4) |
|
1 раз в месяц |
1 раз в год невропатолог |
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой |
по показаниям (1 раз в 2 года) |
Социальная адаптация, клиническая и нейрофизиологическая ремиссия в течении 5 лет. |
|
УЗИ почек |
|||||||
|
|
Другие интерстициальные легочные болезни (J84, J84.0, J84.1, J84.8, J84.9) |
|
2 раза в год |
1 раз в год пульмонолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
||||||
|
Спирография при записи на автоматизированных аппаратах |
1 раз в год |
||||||
|
Спирография с функциональными пробами (фармакологическая, физическая нагрузка) на автоматизированных аппаратах |
1 раз в год |
||||||
|
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) |
1 раз в год |
||||||
|
|
Легочная гипертензия (I27.0) |
|
2 раза в год |
1 раз в год кардиолог, пульмонолог |
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Эхокардиография |
1 раз в год |
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение мочевины в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
||||||
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
||||||
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
||||||
|
Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и международного нормализованного отношения (МНО) в плазме крови на анализаторе (ПВ-ПТИ-МНО) |
1 раз в год |
||||||
|
|
Болезнь Крона (регионарный энтерит) (K50), Язвенный колит (K51) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год гастроэнтеролог |
Видеоэзофагогастродуоденоскопия |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Тотальная видеоколоноскопия |
1 раз в год |
||||||
|
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности |
1 раз в год |
||||||
|
|
Буллезные нарушения (L10, L13.0) |
|
1 раз в год |
1 раз в год дерматовенеролог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Юношеский (ювенильный) артрит (M08.2) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год ревматолог, офтальмолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Определение "C" реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови количественно |
1 раз в год |
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
|
Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром [Кавасаки] (М30.3), Гранулематоз Вегенера (М31.3), Синдром дуги аорты [Такаясу] (M31.4), Другие уточненные некротизирующие васкулопатии (М 31.8), Болезнь Бехчета (M35.2) |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год ревматолог |
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
||||||
|
Определение "C" реактивного белка (СРБ) полуколичественно/качественно в сыворотке крови ручным методом |
1 раз в год |
||||||
|
|
Незавершенный остеогенез (Q78.0) |
|
2 раза в год |
1 раза в год травматолог-ортопед в первый год наблюдения, далее по показаниям |
Определение кальция (Ca) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
до восстановления функционального объема движений в суставе |
|
Определение фосфора (P) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
||||||
|
Рентгенография пораженного сегмента (одна анатомическая зона) |
1 раз в год |
||||||
|
|
Врожденный ихтиоз (Q80) |
|
4 раза в год |
4 раза в год дерматовенеролог в первый год наблюдения, далее по показаниям |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
||||||
|
|
Буллезный эпидермолиз (Q81) |
|
1 раз в год |
1 раз в год дерматовенеролог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
|
|||||
|
7. Острый инфаркт миокарда (первые 6 месяцев) |
|||||||
|
|
Острый инфаркт миокарда (I21) Повторный инфаркт миокарда (I22) Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда (I23), Другие формы острой ишемической болезни сердца (I24) |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 6 месяцев кардиолог |
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
1 раз в 6 месяцев |
6 месяцев |
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
Определение креатинина в моче |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
Определение альбумина(микроальбумина) в моче |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
Определение NT-pro-BNP (пронатрий уретический пептид) ИФА методом |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
Определение общего холестерина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
Эхокардиография |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
Электрокардиографическое исследование с дозированной физической нагрузкой (тредмил, велоэргометр) |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
8. Острое нарушение мозгового кровообращения (1 год) |
|||||||
|
|
Субарахноидальное кровоизлияние (I60.0-I60.8), Внутримозговое кровоизлияние (I61.0-I61.8), Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние (I62.0-I62.1), Ишемический инсульт (I63.0-I63.8), Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт (I64) (первые 12 месяцев) |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 3 месяца |
нейрохирург, невролог не менее 1раза в 6 месяцев |
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 3 классов клеток |
1 раз в 6 месяцев |
1 год |
|
Международное нормализованное отношение (МНО) в сыворотке крови |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
1 раз в 6 месяцев |
||||||
|
9. Дегенеративные болезни нервной системы |
|||||||
|
|
Дегенеративные болезни нервной системы (G30-G32) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
||||||
|
10. Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы |
|||||||
|
|
Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы (G35-G37) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
Магниторезонансная томография головного мозга |
по показаниям (1 раз в 2 года) |
пожизненно |
|
11. Эпилепсия |
|||||||
|
|
Эпилепсия (G40, кроме G40.4) |
|
1 раз в месяц |
1 раз в год невропатолог |
Электроэнцефалография |
1 раз в год |
Социальная адаптация, клиническая и нейрофизиологическая ремиссия в течении 5 лет. |
Приложение 2 к Правилам оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований
Перечень хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению в рамках ОСМС с периодичностью, сроками наблюдения, обязательного минимума и кратности исследований
|
№ |
Группа заболевании, код МКБ |
Периодичность осмотров |
Минимум лабораторных и диагностических исследований |
Сроки наблюдения |
|
|||
|
Осмотр СМР |
Осмотр врачом ПМСП |
Осмотр профильных специалистов |
Исследования |
Кратность |
|
|||
|
ЗПДН (заболевания подлежащие динамическому наблюдению) |
|
|||||||
|
1 |
Заболевания печени (K70-K76) кроме K74: |
|
||||||
|
|
Токсическое поражение печени (К71), Печоночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (К72), Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках (К73), Другие воспалительные болезни печени (К75), Другие болезни печени (К76) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год инфекционист или гастроэнтеролог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение АФП (альфафетопротеин) в сыворотке крови ИФА-методом |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и международного нормализованного отношения (МНО) в плазме крови на анализаторе (ПВ-ПТИ-МНО) |
1 раза в год |
|
||||||
|
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) |
1 раз в год |
|
||||||
|
2 |
Болезни крови и кроветворных органов |
|
||||||
|
|
Наследственный дефицит фактора VIII (D66), Наследственный дефицит фактора IX (D67), Болезнь Виллебранда D68.0, Наследственный дефицит других факторов свертывания D68.2 |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 34 параметра с цифровым изображением клеток крови |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Общий анализ крови 34 параметра с цифровым изображением клеток крови |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
3 |
Заболевания верхних отделов ЖКТ |
|
||||||
|
|
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (K21.0), Язва желудка (К25), Язва двенадцатиперстной кишки (К26), Пептическая язва неуточненной локализации (К27), Хронический атрофический гастрит (K29.4), Полипы (полипоз) желудка (K31.7) |
4 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год гастроэнтеролог |
эзофагогастродуоденоскопия |
1 раз в год |
снятие с учета при отсутствии клинико-инструментальных признаков заболевания в течение 3-х лет |
|
|
гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности |
1 раз в год |
|
||||||
|
4 |
Неинфекционный энтерит и колит: |
|
||||||
|
|
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты (K52) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год гастроэнтеролог |
Видеоэзофагогастродуоденоскопия |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Тотальная видеоколоноскопия |
1 раз в год |
|
||||||
|
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности |
1 раз в год |
|
||||||
|
5 |
Артропатии, дорсопатии |
|
||||||
|
|
Реактивные артропатии (M02), Ревматоидный артрит (М05, М06), Псориатические артропатии (М07.3), Анкилозирующий спондилит (М45), Юношеский (ювенильный) артрит (М08, кроме М08.2 |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год ревматолог, офтальмолог |
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 3 классов клеток |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Определение "C" реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови количественно |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
6 |
Болезни щитовидной железы |
|
||||||
|
|
Гипотиреоз (Е02) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
определение свободного трииодтиронина (T3) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
определение свободного тироксина (T4) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Тиреотоксикоз (Е05.0-05.8) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
|
|
|
|
|
определение свободного трииодтиронина (T3) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|
|
|
|
|
|
определение свободного тироксина (T4) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|
|
7 |
Гиперплазия предстательной железы |
|
||||||
|
|
Гиперплазия предстательной железы (N40) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год уролог |
Определение общего простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови методом иммунохемилюминесценции |
1 раз в год |
отсутствие рецидива в течение 3-х лет |
|
|
8 |
Доброкачественная дисплазия молочной железы |
|
||||||
|
|
Доброкачественная дисплазия молочной железы (N60) |
2 раза в год |
1 раз в год |
|
Ультразвуковое исследование молочных желез |
|
отсутствие рецидива в течение 3-х лет |
|
|
9 |
Невоспалительные болезни женских половых органов |
|
||||||
|
|
Эндометриоз (N80), Полип женских половых органов (N84), Железистая гиперплазия эндометрия (N85.0), Аденоматозная гиперплазия эндометрия (N85.1), Эрозия и эктропион шейки матки (N86), Лейкоплакия шейки матки (N88.0) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год гинеколог |
УЗИ гинекологическое (трансабдоминальное) |
1 раз в год |
через 1 год после лечения |
|
|
УЗИ гинекологическое (трансвагинальное) |
|
|||||||
|
Доброкачественное новообразование яичника (D27) |
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год |
1 раз в год гинеколог |
УЗИ гинекологическое (трансабдоминальное) |
1 раз в год |
отсутствие рецидива в течение 3-х лет |
|
|
|
УЗИ гинекологическое (трансвагинальное) |
|
|||||||
|
10 |
Бронхолегочная дисплазия |
|
||||||
|
|
Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде (Р27.1) |
1 раз в месяц до 1-го года, далее 1 раз в 6 месяцев |
при легкой степени тяжести 1 раз в 6 месяцев до 1 года, далее по необходимости при среднетяжелой и тяжелой степени тяжести с раз в 3 месяца до 1-го года, далее до 3-х лет 1 раз в 6 месяцев далее 1 раз в год |
1 раз в год детский пульмонолог |
компьютерная томография органов грудной клетки и средостения |
1 раз в год в течении 3х лет |
3 года, по показаниям может увеличиваться |
|
|
эхокардиография |
1 раз в год в течении 3х лет |
|
|
|||||
|
11 |
Врожденные пороки сердца |
|
||||||
|
|
Врожденные аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений (Q20), Врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки (Q21), Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов (Q22), Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов (Q23), Другие врожденные аномалии (пороки развития) сердца (Q24), Врожденные аномалии (пороки развития) крупных артерий (Q25) |
1 раз в месяц |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 3 месяца детский кардиолог в первый год наблюдения, далее по показаниям |
эхокардиография |
1 раз в 3 месяца в 1-й год наблюдения, далее 1 раз в 6 месяцев |
2 года, но при сохранении легочной гипертензии, резидуального шунта и недостаточности клапанов -пожизненно |
|
|
12 |
Врожденные пороки развития |
|
||||||
|
|
Врожденные пороки пищевода (Q39), Врожденная диафрагмальная грыжа (Q79), Аноректальные пороки развития (Q42) |
в течение 1-х 6 месяцев 1 раз в месяц. Затем до года 1 раз в 3 месяца. Со 2-го года жизни 1раз в 6 месяцев |
1 раз в 3 месяца в течение 1-го года жизни; далее со 2-го года жизни - 1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год детский хирург |
Фиброэзофагогастродуоденоскопия при Q39 |
1 раз в год |
наблюдение до 3-х лет жизни |
|
|
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) |
1 раз в год |
|
||||||
|
Компьютерная томография органов малого таза с контрастированием |
по показаниям |
|
||||||
|
13 |
Артериальная гипертензия |
|
||||||
|
|
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (I10-I15) |
1 раз в 3 месяца - для пациентов со средним и низким риском, 1 раз в месяц - для пациентов с высоким и очень высоким риском, и для лиц с низкой приверженностью к лечению |
1 раз в 6 месяцев - для пациентов со средним и низким риском, 1 раз в 3 месяца - для пациентов с высоким и очень высоким риском, и для лиц с низкой приверженностью к лечению |
1 раз в год кардиолог |
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Определение общего холестерина в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение альбумина(микроальбумина) в моче |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Эхокардиография |
1 раз в 2 года |
|
|
|||||
|
Определение креатинина в моче |
1 раз в год |
|
||||||
|
14 |
Ишемическая болезнь сердца |
|
||||||
|
|
Ишемическая болезнь сердца I20, I23, I24, I25 |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год кардиолог |
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
1 раз в 6 месяцев |
пожизненно |
|
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение креатинина в моче |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение альбумина(микроальбумина) в моче |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение NT-pro-BNP (пронатрий уретический пептид) ИФА методом |
1 раз в год |
|
||||||
|
Эхокардиография |
1 раз в год |
|
||||||
|
Электрокардиографическое исследование с дозированной физической нагрузкой (тредмил, велоэргометр) |
1 раз в 2 года |
|
||||||
|
|
Сердечная недостаточность (I50.0-I50.1) |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 3 месяца |
кардиолог раз в 6 месяцев |
Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и международного нормализованного отношения (МНО) в плазме крови на анализаторе (ПВ-ПТИ-МНО) |
1 раз в неделю до достижения целевого, в последующем 1 раз в месяц при приеме антикоагулянтов НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ; |
пожизненно |
|
|
Определение NT-pro-BNP (пронатрий уретический пептид) ИФА методом |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение триглицеридов в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
||||||
|
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 3 классов клеток |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение креатинина в моче |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение альбумина(микроальбумина) в моче |
2 раза в год |
|
||||||
|
Эхокардиография |
2 раза в год |
|
||||||
|
Электрокардиография в 12 отведениях с расшифровкой |
2 раза в в год первый год, после 1 раз в год |
|
||||||
|
Рентгенография органов грудной клетки |
1 раз в год в первый год |
|
||||||
|
|
Сердечная недостаточность (I50), состояние после имлантанции механического устройства. |
1 раз в месяц |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 3 месяца |
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 3 классов клеток |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
подсчет тромбоцитов в крови |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и международного нормализованного отношения (МНО) в плазме крови (ПВ-ПТИ-МНО) |
1 раз в неделю до достижения целевого, в последующем 1 раз в месяц при приеме антикоагулянтов НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ |
|
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение общего холестерина в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
||||||
|
Эхокардиография |
2 раза в год |
|
||||||
|
Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) |
1 раз в первый год, далее по решению МДГ |
|
||||||
|
УЗДГ брахиоцефального ствола |
1 раз в первый год, далее по решению МДГ |
|
||||||
|
15 |
Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий |
|
||||||
|
|
Цереброваскулярные болезни (I65-I69), Эмболия и тромбоз артерии верхних конечностей (I74.2), Аорит при болезнях, классифицированных в других рубриках (I79.1) |
|
2 раза в год |
1 раза в год ангиохирург, невролог, кардиолог |
УЗДГ брахиоцефального ствола Общий анализ крови на |
1 раз в год |
Пожизненно |
|
|
анализаторе с дифференцировкой 3 классов клеток |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение протромбинового времени (ПВ) с последующим расчетом протромбинового индекса (ПТИ) и международного нормализованного отношения (МНО) в плазме крови на анализаторе (ПВ-ПТИ-МНО) |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
||||||
|
16 |
Поражения клапанов сердца |
|
||||||
|
|
Неревматическое поражение митрального клапана (I34.0-I34.9), Неревматическое поражения аортального клапана (I35.0-I35.9), Неревматические поражения трехстворчатого клапана (I36.0-I36.9), Поражение клапана легочной артерии (I37.0-I37.9), Эндокардит, клапан не уточнен (I38), Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках (I39.0-I39.8) Эндокардит инфекционный (острый/подострый) (I33, I 01.1) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год кардиолог |
Электрокардиография в 12 отведениях с расшифровкой |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Неревматическое поражение митрального клапана (I34.0-I34.9), Неревматическое поражения аортального клапана (I35.0-I35.9), Неревматические поражения трехстворчатого клапана (I36.0-I36.9), Поражение клапана легочной артерии (I37.0-I37.9), Эндокардит, клапан не уточнен (I38), Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках (I39.0-I39.8) Эндокардит инфекционный (острый/подострый) (I33, I 01.1) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год кардиолог |
Электрокардиография в 12 отведениях с расшифровкой |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
|
17 |
Аритмии, фибриляции и трепетания предсердий |
|
||||||
|
|
Аритмии (I47) Фибрилляция и трепетания предсердий (I48) |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год кардиолог |
УЗДГ брахиоцефального ствола |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
18 |
Болезни органов дыхания: |
|
||||||
|
|
Другая хроническая обструктивная легочная болезнь (J44.0-J44.9) |
раз в 6 месяцев (тип А, В, легкой, средней степени), 1 раз в 3 месяца (тип С, D, тяжелой и крайне тяжелой степени |
1 раз в год (тип А, В, легкой, средней степени); 1 раз в 6 месяцев (тип С, D, тяжелой и крайне тяж |
Пульмонолог 1 раз в год (тип А, В, легкой, средней степени); 1 раз в 6 месяцев (тип С, D, тяжелой и крайне тяжелой степени) |
|
|
пожизненно |
|
|
|
Астма (J45.0-J45.9) |
1 раз в год (легкой степени), 1 раз в 6 месяцев (средней степени), 1 раз в 3 месяца (тяжелой степени) |
1 раз в год (легкой степени), 1 раз в 6 месяцев (средней и тяжелой |
1 раз в год пульмонолог |
|
|
пожизненно |
|
|
19 |
Гломерулярные болезни: |
|
||||||
|
|
Хронический нефритический синдром (N03.0-N03.8), Нефротический синдром (N04.0-N04.8) Прогрессирующие гломерулярные заболевания (N00-N08) |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год нефролог |
Определение креатинина в сыворотке крови |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
определение общего белка в сыворотке крови |
2 раза в год |
|
|
|||||
|
Определение креатинина в моче |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение альбумина(микроальбумина) в моче |
|
|
||||||
|
|
Хроническая болезнь почек (N18.1-N18.5, N18.9) |
2 раза в год |
1 раз в год |
2 раза в год нефролог |
Общий анализ крови 34 параметра с цифровым изображением клеток крови на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
Иследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
2 раза в год |
|
||||||
|
20 |
Хронический интерстициальный нефрит: |
|
||||||
|
|
Хронический интерстициальный нефрит (N11.0-N11.8) |
4 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год нефролог |
следование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
отсутствие рецидива в течение 3-х лет |
|
|
21 |
Системные поражения соединительной ткани: |
|
||||||
|
|
Узелковый полиартериит (М30, кроме M30.3), Другие некротизирующие васкулопатии (М31, кроме М31.3, М31.4, М31.8), Системная красная волчанка (М32-М32.8), Дерматополимиозит (M33.0-М33.9), Системный склероз (системная склеродермия) (М34.0-М34.9), Другие системные поражения соединительной ткани (М35, кроме М35.2), Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках (М36.0-М36.8) |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год ревматолог |
Общий анализ крови 34 параметра с цифровым изображением клеток крови на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение "C" реактивного белка (СРБ) полуколичественно/качественно в сыворотке крови ручным методом |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
22 |
Детский церебральный паралич: |
|
||||||
|
|
Детский церебральный паралич (G80) |
4 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год невролог |
шкала GMFCS- определение двигательной способности у детей с ДЦП |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
индекс активности повседневной жизни Бартела |
2 раза в год |
|
|
|||||
|
23 |
Ревматизм: |
|
||||||
|
|
Ревматизм (I00-I02) (Острая ревматическая лихорадка), Палиндромный ревматизм (М12.3), Ревматическая полимиалгия (М35.3) |
|
2 раза в год |
1 раз в год кардиолог, ревматолог |
Общий анализ крови 34 параметра с цифровым изображением клеток крови на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества клеточных элементов мочевого осадка) |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение антистрептолизина «O» в сыворотке крови количественно на анализаторе |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение «С» реактивного белка (СРБ) полуколичественно/качественно в сыворотке крови ручным методом |
2 раза в год |
|
||||||
|
Определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
24 |
Сахарный диабет, болезни нарушения обмена веществ: |
|
||||||
|
|
Сахарный диабет (E10, E11) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог, 1 раз в год - офтальмолог |
Определение гликозилированного гемоглобина в крови на анализаторе |
1 раз в год |
ожизненно |
|
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение креатинина в моче на анализаторе |
2 раза в год |
|
|
|||||
|
Определение микроальбумина в моче на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Офтальмоскопия (1 глаз) (2 услуги) |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Повышенное содержание глюкозы в крови R73, Гиперлипидемия неуточненная E78.5 E66 Ожирение |
2 раза в год |
1 раз в год |
эндокринолог, кардиолог, офтальмолог по показаниям |
Определение гликозилированного гемоглобина в крови на анализаторе |
По показаниям |
нормализация лабораторных показателей в течении 2х лет |
|
|
|
Определение креатинина в сыворотке крови |
По показаниям |
|
|
|||||
|
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови |
По показаниям |
|
|
|||||
|
Определение креатинина в моче на анализаторе |
По показаниям |
|
|
|||||
|
Определение микроальбумина в моче на анализаторе |
По показаниям |
|
|
|||||
|
Офтальмоскопия (1 глаз) (2 услуги) |
По показаниям |
|
|
|||||
|
25 |
Заболевания крови и кроветворных органов |
|
||||||
|
|
Железодефицитная анемия (D50) |
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
до нормализации показателей |
|
|
Другие наследственные гемолитические анемии (D58) |
|
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
|
|
|
|
1 раз в год - онколог |
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||
|
Определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
Приобретенная гемолитическая анемия (D59, за исключением D59.5) |
1 раз в 6 месяцев |
2 раза в год гематолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
||
|
1 раз в год - онколог |
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
|
|
||||
|
|
Определение осмотической резистентности эритроцитов крови ручным методом |
1 раз в 2 года |
|
|
||||
|
Электрофорез белковых фракций в сыворотке крови и других биологических жидкостях на анализаторе |
1 раз в 2 года |
|
|
|||||
|
Определение уровня ферментов глюкозо-6 фосфатдегидрогеназы, пируваткиназы на анализаторе |
1 раз в 2 года |
|
|
|||||
|
Постановка пробы Кумбса |
1 раз в 2 года |
|
|
|||||
|
УЗИ гепатобилиопанкреатической области (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) |
1 раз в 2 года |
|
|
|||||
|
Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) (D60), другие апластические анемии (D61, за исключением D 61.9), Острая постгеморрагическая анемия (D62), Анемия при новообразованиях (D63) |
|
1 раз в 6 месяцев |
2 раза в год гематолог 1 раз в год онколог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
пожизненно |
|
|
|
26 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
|
||||||
|
|
Другие формы гипотиреоза (E03), Другие формы нетоксического зоба (Узловой и смешанный эутиреоидный зоб после операции) (Е04) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
определение свободного трииодтиронина (T3) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
определение свободного тироксина (T4) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение антител к тиреопероксидазе (а-ТПО) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
УЗИ щитовидной железы |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Гипопаратиреоз (E20) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение паратиреоидного гормона в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
|
Определение кальция (Ca) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение фосфора (P) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Гипофункция и другие нарушения гипофиза (Е 23, за исключением Е 23.0) Несахарный диабет (E23.2) |
|
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение адренокортикотропного гормона (АКТГ) в сыворотке крови ИФА-методом на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
|
Нарушения полового созревания, не классифицированные в других рубриках (E30.1) |
|
1 раз в год |
1 раз в год гинеколог, эндокринолог |
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
наблюдение в течение 3 лет при стойкой ремиссии, улучшении клинических показателей |
|
|
|
Определение фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
Определение лютеинизирующий гормон (ЛГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
||||||
|
Недостаточность витамина D, рахит (E55) |
|
1 раз в год |
1 раз в год хирург, травматолог-ортопед |
Определение фосфора (P) в сыворотке крови на анализаторе |
2 раза в год |
в течение трех лет |
|
|
|
Определение кальция (Ca) в сыворотке крови на анализаторе |
|
|||||||
|
27 |
Болезни нервной системы |
|
||||||
|
|
Болезнь Паркинсона (G20) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
|
|
пожизненно |
|
|
Мигрень (G43) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
|
|
наблюдение до полного или частичного восстановления функций: улучшения качество жизни |
|
|
|
Поражения тройничного нерва (G50) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
|
|
наблюдение в течении 1 года при условии регресса и/или стабилизации неврологических симптомов |
|
|
|
Поражение черепных нервов (G50, G51, G52, G54) |
|
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
|
|
наблюдение в течении 1 года при условии регресса и/или стабилизации неврологических симптомов |
|
|
|
Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса (G70.0-G70.9) |
|
2 раза в год |
1 раз в год невропатолог |
Электронейромиография |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
|
28 |
Болезни глаз |
|
||||||
|
|
Глаукома (H40) |
|
1 раз в год |
1 раз в год офтальмолог |
Суточная тонометрия (бесконтактно) (1 глаз) |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Разгрузочные и нагрузочные пробы при глаукоме (1 глаз) |
1 раз в год |
|
||||||
|
Периметрия |
1 раз в год |
|
||||||
|
Кератометрия |
1 раз в год |
|
||||||
|
Гониоскопия |
1 раз в год |
|
||||||
|
Иридоциклит (H20) |
|
1 раз в год |
1 раз в год офтальмолог |
Тонометрия |
1 раз в год |
купирование воспалительного процесса |
|
|
|
Биомикроскопия |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
29 |
Болезни системы кровообращения |
|
||||||
|
|
Кардиомиопатия (I42) |
|
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год кардиолог |
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) |
2 раза в год |
|
||||||
|
Эхокардиография |
1 раз в год |
|
||||||
|
Атеросклероз (I70) |
|
1 раз в год |
1 раз в год хирург |
Определние липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
|
30 |
Болезни кожи, подкожной клетчатки |
|
||||||
|
|
Псориаз (L40) |
|
1 раз в год |
1 раз в год дерматолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
2 раза в год |
наблюдение в течении 5 лет при полном выздоровлении и отсутствии рецидива |
|
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
2 раза в год |
|
|
|||||
|
Биохимический анализ крови: определение аланинаминотрансферазы (АЛаТ) на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение аспартатаминотрансферазы (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение общего билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Определение глюкозы в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|||||
|
Атопический дерматит (L20) |
|
1 раз в год |
1 раз в год дерматолог |
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
1 раз в год |
наблюдение в течении 5 лет при полном выздоровлении и отсутствии рецидива |
|
|
|
Эритема многоформная (L51) |
|
1 раз в год |
|
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
наблюдение в течении 5 лет при полном выздоровлении и отсутствии рецидива |
|
|
|
|
|
|
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
1 раз в год |
|
|
|
|
|
|
|
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|
|
|
|
31 |
Болезни костно-мышечной системы |
|
||||||
|
|
Артрозы (М15-М19) |
|
1 раз в год |
2 раза в год травматолог-ортопед |
Рентгенография пораженных суставов |
1 раз в год |
уменьшение болевого синдрома, признаков воспаления |
|
|
32 |
Состояние после трансплантации органов и тканей |
|
||||||
|
|
Состояние после пересадки органов и тканей (Z94) |
|
1 раз в месяц |
Профильный специалист по показаниям |
Общий анализ крови 34 параметра с цифровым изображением клеток крови на анализаторе |
1 раз в месяц |
пожизненно |
|
|
|
|
|
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
1 раз в месяц |
|
|
|
|
|
|
|
|
Уровень такролимус/ЦсА в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз месяц (до 12 месяцев) |
|
|
|
|
33 |
Болезни органов пищеварения |
|
||||||
|
|
Желчекаменная болезнь (K80), Хронический холецистит (К81) |
|
1 раз в год |
|
|
|
наблюдения до удаления желчного пузыря, достижения стойкой ремиссии |
|
|
34 |
Последствия, перенесенных инфекционных и паразитарных заболеваний |
|
||||||
|
|
Последствия перенесенного полиомиелита (B91) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
Электронейромиография |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Состояние после операции по поводу эхинококоза (В67) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год хирург |
УЗИ органов брюшной полости |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
УЗИ плевры и плевральной полости |
||||||||
|
Рентгенография органов грудной клетки (2 проекции) |
||||||||
|
Последствия перенесенного туберкулеза (В90) |
1 раз в год |
|
|
Рентгенография органов грудной клетки (2 проекции) |
2 раза в год |
пожизненно |
||
|
35 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
|
||||||
|
|
Синдром Иценко-Кушинга (Е24) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение кортизола в сыворотке крови методом иммунохемилюминесценции |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Определение глюкозы в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Рентгенография грудного отдела позвоночника |
1 раз в год |
|||||||
|
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
1 раз в год |
|||||||
|
УЗИ надпочечников |
1 раз в год |
|||||||
|
Адреногенитальные расстройства (Е25) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог, уролог |
|
|
наблюдение в течение 5 лет при стойкой ремиссии |
||
|
Дисфункция яичников (Е28) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
наблюдение в течение 3 лет при стойкой ремиссии, улучшении клинических показателей |
||
|
Определение фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение лютеинизирующий гормон (ЛГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Другие эндокринные нарушения (E34) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год эндокринолог |
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
наблюдение в течение 3 лет, снятие при стойкой ремиссии, улучшении клинических показателей |
||
|
Определение фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение лютеинизирующий гормон (ЛГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
36 |
Болезни мочеполовой системы |
|
||||||
|
|
Выпадение женских половых органов (N81) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
Мазок на онкоцитологию |
1 раз в 2года |
до полного выздоровления |
|
|
УЗИ органов малого таза |
1 раз в год |
|||||||
|
Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации (N91) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год акушер-гинеколог |
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
восстановление менструальной функции |
||
|
Определение фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение лютеинизирующий гормон (ЛГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища (N93) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год акушер-гинеколог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
восстановление менструальной функции |
||
|
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение лютеинизирующий гормон (ЛГ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Женское бесплодие (N97) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год акушер-гинеколог |
Мазок на онкоцитологию |
1 раз в год |
восстановление фертильности |
||
|
УЗИ органов малого таза |
1 раз в год |
|||||||
|
37 |
Болезни нервной системы |
|
||||||
|
|
Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы (G09) |
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год |
|
офтальмоскопия |
1 раз в год |
|
|
|
Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев (G23) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
|
|
пожизненно |
||
|
Другие болезни спинного мозга (G95) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год невропатолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
38 |
Болезни глаз |
|
||||||
|
|
Хориоретинальные дистрофии (после лазерных операций) (H32) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год офтальмолог |
Визометрия |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
Отслойка и разрывы сетчатки (H33) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год офтальмолог |
Периметрия |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
1 раз в год невропатолог |
Офтальмоскопия |
1 раз в год |
||||||
|
Биомикроскопия глаза |
1 раз в год |
|||||||
|
Оптическая когерентная томография |
1 раз в год |
|||||||
|
Циклоскопия |
1 раз в год |
|||||||
|
УЗИ глазного яблока |
1 раз в год |
|||||||
|
Окклюзии сосудов сетчатки (H34) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
|
|
пожизненно |
||
|
Другие болезни сетчатки (H35) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
|
|
пожизненно |
||
|
Болезни глазного яблока (H44) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год офтальмолог |
Визометрия |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
Периметрия |
1 раз в год |
|||||||
|
Нарушение рефракции и аккомодации (H52) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
|
|
улучшение остроты зрения |
||
|
Расстройство зрения (H53) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
|
|
улучшение остроты зрения |
||
|
39 |
Болезни органов слуха |
|
||||||
|
|
Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха (Н90) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год оториноларинголог |
Тональная пороговая аудиометрия |
1 раз в год |
пожизненно |
|
|
40 |
Болезни системы кровообращения |
|
||||||
|
|
Предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка Гисса (I44) |
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год |
1 раз в год кардиолог |
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой |
1 раз в год |
до полного выздоровления и отсутствия рецидива в течение 5 лет |
|
|
Предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада правой ножки пучка Гисса (I45) |
1 раз в 6 месяцев |
1 раз в год |
1 раз в год кардиолог |
Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой |
1 раз в год |
до полного выздоровления и отсутствия рецидива в течение 5 лет |
||
|
Наследственная и идиопатическая невропатия (G60) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
Болезни капилляров (I78) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год гематолог, ревматолог, ангиохирург (по показаниям) |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
до полного выздоровления и отсутствия рецидива в течение 5 лет |
||
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
1 раз в год |
|||||||
|
Аневризма и расслоение аорты (I71) |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раза в год ангиохирург |
УЗДГ брюшного отдела аорты и ее ветвей |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
Другие болезни периферических сосудов (I73) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год хирург или ангиохирург |
|
|
наблюдение в течении 3-х лет при отсутствии признаков прогрессирования заболевания |
||
|
|
Поражения других артерий и артериол (I77) |
1 раз в год |
|
1 раз в год хирург и ангиохирург |
|
|
Наблюдение в течение года при отсутствии признаков обострения заболевания |
|
|
|
Флебит и тромбофлебит (I80) Постфлебитический синдром (I87) Варикозное расширение вен (I83) |
1 раз в год |
|
1 раз в год хирург, ангиохирург |
УЗИ вен нижних конечностей |
1 раз в год |
Наблюдение в течение 2 лет при отсутствии признаков обострения заболевания |
|
|
41 |
Болезни органов дыхания |
|
||||||
|
|
Эмфизема легкого (J43.9) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год хирург, пульмонолог |
Спирометрия |
1 раза в год |
пожизненно |
|
|
42 |
Болезни органов пищеварения |
|
||||||
|
|
Другие болезни пищевода (K22) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год гастроэнтеролог |
|
|
наблюдения до достижения стойкой ремиссии |
|
|
Грыжи передней брюшной стенки (К40-43.9) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
|
|
наблюдениие до устранения грыжи |
||
|
43 |
Болезни кожи, подкожной клетчатки |
|
||||||
|
|
Гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки (L92) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год дерматолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
наблюдение в течении 5 лет при полном выздоровлении и отсутствии рецидива |
|
|
Красная волчанка (L93) |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
Другие болезни кожи и подкожной клетчатки, не классифицированные в других рубриках (L98) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год дерматолог |
|
|
пожизненно |
||
|
Факультативные и облигатные предраки кожи; кожный рог, кисты, лучевой дерматит, пигментная ксеродерма, болезнь Педжета, болезнь Боуэна, (L85.8, L72.9, L58, Q82.1, M88, L90, L91) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год дерматолог |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
наблюдение в течении 5 лет при полном выздоровлении и отсутствии рецидива |
||
|
44 |
Болезни костно-мышечной системы |
|
||||||
|
|
Последствия травм- контрактуры, анкилозы в порочном положении, остеомиелит у взрослых (М21) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год травматолог-ортопед |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
улучшение функционального объема движений в суставах |
|
|
Рентгенография пораженного сегмента |
1 раз в год |
|||||||
|
Остеопатии и хондропатии (M80-M94) |
1 раз в год |
1 раз в год |
2 раза в год травматолог-ортопед |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
наблюдение в течении 3 лет при отсутствии обострения |
||
|
Рентгенография пораженного сегмента |
1 раз в год |
|||||||
|
45 |
Поражения в перинатальном периоде |
|
||||||
|
|
Субдуральное кровоизлияние при родовой травме (P10.0) |
2 раза в год |
1 раз в год |
2 раза в год невропатолог |
|
|
наблюдение до достижения полного или частичного восстановления функций |
|
|
Родовая травма периферической нервной системы (Р14) |
2 раза в год |
1 раз в год |
2 раза в год невропатолог |
|
|
наблюдение до достижения полного или частичного восстановления функций |
||
|
46 |
Врожденные аномалии (пороки развития) глаза, уха, лица и шеи |
|
||||||
|
|
Микроцефалия (Q2) |
1 раз в год |
1 раз в год |
2 раза в год невропатолог |
|
|
наблюдение до достижения полного или частичного восстановления функций |
|
|
Анофтальм, микрофтальм и макрофтальм врожденный, после удаления глаз по поводу другой офтальмопатологии (Q11) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год офтальмолог |
Офтальмоскопия |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
Периметрия |
2 раз в год |
|||||||
|
Врожденные пороки уха, вызывающие нарушение слуха (Q16) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год оториноларинголог |
Тональная пороговая аудиометрия |
1 раз в год |
пожизненно |
||
|
Врожденные расщелины неба и губы (Q35-Q37) |
с рождения до 6 мес ежемесячно, с 6 мес до 6 лет 1 раз в два месяца и по показаниям |
1 раз в год |
1 раз в год хирург (челюстно-лицевого хирурга) |
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
снятие с учета после восстановления анатомической целости тканей |
||
|
Определение общего белка в сыворотке крови на анализаторе |
2 раз в год |
|||||||
|
Врожденные аномалии и деформации костно-мышечной системы (Q65-Q79) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год травматолог-ортопед |
Рентгенография одного сегмента |
1 раз в год |
восстановление функционального объема движений в суставе |
||
|
47 |
Травмы |
|
||||||
|
|
Травмы головы (S06) |
2 раза в год |
1 раз в год |
|
|
|
наблюдение до достижения полного или частичного восстановления функций |
|
|
Травма живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза (S30-S39) |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год травматолог-ортопед |
Контрольные рентгенограмы пораженного сегмента |
на 6, 12 и 36 неделе после операции |
наблюдение до достижения полного или частичного восстановления функций |
||
|
КТ отдела позвоночника |
по показаниям (1 раз в 3 года) |
|||||||
|
48 |
Беременность, роды и послеродовой период |
|
||||||
|
|
Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии, O13 |
1 раз в месяц |
1 раз в год |
|
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
в период беременности |
|
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение суточной протеинурии в моче |
1 раз в год |
|||||||
|
определение креатинина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
определение мочевины в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
определение аланинаминотрансфераза (АЛаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
определение аспартатаминотрансфераза (АСаТ) в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение прямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение непрямого билирубина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Сахарный диабет, возникший во время беременности O24.4, Сахарный диабет при беременности неуточненный O24.9 |
1 раз в месяц |
1 раз в год |
|
Общий анализ крови 6 параметров на анализаторе |
1 раз в год |
в период беременности |
||
|
Исследование общего анализа мочи на анализаторе (физико-химические свойства с подсчетом количества |
1 раз в год |
|||||||
|
Определение гликированного гемоглобина в сыворотке крови на анализаторе |
1 раз в год |
|||||||
|
Резус-иммунизация, требующая предоставления медицинской помощи матери O36.0 |
1 раз в месяц |
|
|
Обследование резус – принадлежность плода у резус-отрицательных женщин в сроке с 9 недель по 13 недель молекулярно - генетическим методом исследования венозной крови. |
1 раз за время беременности |
в период беременности |
||
|
При выявлении резус-положительного фактора крови у плода -Определение титра антиэритроцитарных антител в непрямом тесте Кумбса. |
1 раз в месяц |
|||||||
Приложение 3 к Правилам оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований
Таблица 1. Классификация сестринских диагнозов
|
A. |
КОМПОНЕНТ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ |
|
A01.2 |
Риск неспособности выполнять повседневные действия - A01.2 |
|
A02.0 |
Изменения опорно-двигательного аппарата - |
|
B. |
КОМПОНЕНТ ЖЕЛУДОЧНО – КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ |
|
B03.0 |
Изменения опорожнения кишечника |
|
B03.1 |
Недержание кала |
|
B03.4 |
Непроходимость кишечника |
|
B03.5 |
Снижение частоты дефекации |
|
C. |
КОМПОНЕНТ СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА |
|
C05.0 |
Изменение сердечного выброса |
|
C06.0 |
Сердечно-сосудистые изменения |
|
C06.2 |
Риск кровотечения |
|
D. |
КОГНИТИВНЫЙ / НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ |
|
D07.0 |
Церебральные изменения |
|
D07.1 |
Спутанность сознания |
|
D08.0 |
Дефицит знаний |
|
D08.1 |
Дефицит знаний о диагностических тестах |
|
D08.2 |
Дефицит знаний о режиме питания |
|
D08.3 |
Дефицит знаний о заболевании |
|
D08.4 |
Дефицит знании о количестве жидкости |
|
D08.5 |
Дефицит знаний приема медикаментов |
|
D08.7 |
Дефицит знаний о лечении |
|
D09.0 |
Изменения процесса мышления |
|
D09.1 |
Нарушение памяти |
|
E. |
КОМПОНЕНТ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ |
|
E11.0 |
Снижение способности преодолевать семейные трудности |
|
E11.2 |
Неспособность преодолевать семейные трудности |
|
E12.0 |
Индивидуальные проблемы с преодолеванием трудностей |
|
E12.1 |
Нарушение адаптации |
|
E12.2 |
Проблемы с принятием решений |
|
E12.3 |
Защитная адаптация |
|
Е12.4 |
Попытка снизить тревогу / беспокойство |
|
E13.0 |
Посттравматическая реакция |
|
E13.1 |
Травматический синдром, связанный с фактом насилия |
|
E14.0 |
Изменение духовного состояния |
|
E14.1 |
Душевное утомление |
|
E52.0 |
Нарушение адаптации общества |
|
E53.0 |
Скорбь |
|
E53.1 |
Предчувствие горя |
|
E53.2 |
Дисфункциональная скорбь |
|
F. |
КОМПОНЕНТ ОБЪЕМ ЖИДКОСТИ |
|
F15.0 |
Изменение объема жидкости |
|
F15.1 |
Дефицит объема жидкости |
|
F15.2 |
Риск дефицита объема жидкости |
|
F15.3 |
Избыток объема жидкости |
|
F15.4 |
Риск избытка объема жидкости |
|
F62.0 |
Дисбаланс электролитов |
|
H. |
ЛЕКАРСТВЕННЫЙ КОМПОНЕНТ |
|
H21.0 |
Риск побочного эффекта от применения лекарственного препарата |
|
H21.1 |
Полипрагмазия |
|
I. |
КОМПОНЕНТ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ |
|
I22.0 |
Эндокринные изменения |
|
I23.0 |
Заболевания иммунной системы |
|
J. |
КОМПОНЕНТ ПИТАНИЯ |
|
J24.0 |
Изменение в режиме питания |
|
J24.1 |
Недостаточное питание |
|
J24.2 |
Риск недостаточного питания |
|
J24.3 |
Избыток питания |
|
J24.4 |
Риск избыточного питания |
|
J24.5 |
Нарушение глотания |
|
K. |
КОМПОНЕНТ РЕГУЛЯЦИИ ФИЗИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ |
|
K25.0 |
Соматическое состояние пациента |
|
K25.1 |
Повреждение спинного мозга |
|
K25.2 |
Гипертермия |
|
K25.3 |
Гипотермия |
|
K25.4 |
Нарушение терморегуляции |
|
K25.5 |
Риск инфицирования |
|
K25.6 |
Инфекция |
|
K25.7 |
Изменение состояния пациента при внутричерепном давлении |
|
L. |
КОМПОНЕНТ РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ |
|
L26.0 |
Изменение дыхания |
|
L26.1 |
Нарушение проходимости дыхательных путей |
|
L26.2 |
Нарушение дыхания |
|
L26.3 |
Нарушение газообмена |
|
L56.0 |
Нарушение вентиляции легких |
|
M. |
КОМПОНЕНТ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ |
|
M27.3 |
Половая дисфункция |
|
M27.4 |
Навязчивая забота о другом человеке |
|
M28.0 |
Трудности в общении |
|
M28.1 |
Неспособность выражать свои мысли при разговоре |
|
M29.0 |
Стабильный брак или одиночество |
|
M31.0 |
Изменение половой жизни |
|
M32.0 |
Нарушение формирования личности |
|
M32.1 |
Нарушение взаимосвязи личностных отношений |
|
M32.2 |
Изоляция от общества |
|
M32.3 |
Трудности в расставании с прошлым (жилье, предметы обихода) |
|
N. |
КОМПОНЕНТ БЕЗОПАСНОСТИ |
|
N33.0 |
Риск травмы |
|
N33.1 |
Риск аспирации |
|
N33.2 |
Синдром иммобилизации |
|
N33.3 |
Риск отравления |
|
N33.4 |
Риск удушья |
|
N33.5 |
Риск травмы |
|
N33.6 |
Риск падения |
|
N34.0 |
Риск насилия |
|
N34.1 |
Суицидальный риск |
|
N34.2 |
Риск самоповреждения |
|
N57.0 |
Риск получения послеоперационного осложнения |
|
N57.1 |
Послеоперационные осложнения |
|
N57.2 |
Нарушение состояния организма при замедленном восстановлении после хирургического вмешательства |
|
N58.0 |
Употребление наркотических веществ / Токсикомания |
|
N58.1 |
Употребление табака |
|
N58.2 |
Употребление алкоголя / Алкоголизм |
|
N58.3 |
Употребление наркотиков / Наркомания |
|
O. |
КОМПОНЕНТ САМООБСЛУЖИВАНИЯ / УХОД ЗА СОБОЙ |
|
О38.1 |
Изменение процессов жизнедеятельности |
|
P. |
КОМПОНЕНТ САМООЦЕНКИ |
|
P40.0 |
Состояние беспокойства и тревоги |
|
P41.0 |
Состояние чувства страха |
|
P42.0 |
Неспособность оценить ситуацию или проблему |
|
P42.1 |
Безнадежность / Отчаяние |
|
P42.2 |
Бессилие / Беспомощность |
|
P43.0 |
Неспособность личностной самооценки |
|
P43.1 |
Нарушение восприятия тела- |
|
P43.2 |
Психическое расстройство личности |
|
P43.3 |
Сознательное или подсознательное принижение своих возможностей, достоинств и талантов |
|
P43.4 |
Отрицательная самооценка по отношению к себе и к своим способностям |
|
Q. |
СЕНСОРНЫЙ КОМПОНЕНТ |
|
Q44.0 |
Нарушение сенсорного восприятия |
|
Q44.1 |
Нарушения слуха |
|
Q44.2 |
Нарушение вкусовых ощущений |
|
Q 44.3 |
Нарушения состояния организма при кинестетическом восприятии |
|
Q44.4 |
Нарушение состояния организма при изменении обоняния |
|
Q44.5 |
Нарушения состояния организма при нарушении тактильных ощущений |
|
Q44.6 |
Нарушения состояния организма при двигательных, сенсорных функций |
|
Q44.7 |
Нарушения состояния организма при изменении зрения |
|
Q45.0 |
Нарушение состояния организма при изменении чувства комфорта |
|
Q63.0 |
Боль |
|
Q63.1 |
Острая боль |
|
Q63.2 |
Хроническая боль |
|
R. |
КОМПОНЕНТ ЦЕЛОСТНОСТИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ |
|
R46.0 |
Изменение целостности кожных покровов |
|
R46.1 |
Нарушение слизистой оболочки полости рта |
|
R46.2 |
Нарушение целостности кожных покровов |
|
R46.3 |
Риск нарушения целостности кожных покровов |
|
R46.4 |
Нарушение целостности кожных покровов при хирургическом вмешательстве |
|
R46.5 |
Нарушение состояния организма при аллергии на латекс |
|
R47.0 |
Периферийные изменения |
|
S. |
КОМПОНЕНТ ПЕРФУЗИИ ТКАНЕЙ |
|
S48.0 |
Нарушение состояния организма при проблемах оксигенации тканей, включая циркуляторную и сосудистую системы |
|
T. |
КОМПОНЕНТ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ |
|
T49.0 |
Нарушение состояния организма при изменениях в мочеполовой системе |
|
T49.1 |
Нарушение состояния организма при функциональном недержании |
|
T49.2 |
Нарушение состояния организма при рефлекторном недержании мочи |
|
T49.3 |
Нарушение состояния организма при недержании мочи при напряжении или стрессе |
|
T49.5 |
Нарушение состояния организма при императивном недержание мочи |
|
T49.6 |
Нарушение состояния организма при задержке мочеиспускания |
|
T50.0 |
Нарушение состояния организма при нарушении функций почек |
|
U. |
КОМПОНЕНТ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ |
|
U59.0 |
Риск репродуктивного здоровья |
|
U59.1 |
Риск фертильного возраста |
|
U59.2 |
Риск бесплодия |
|
U59.3 |
Риск, связанный с контрацепцией |
|
U60.0 |
Перинатальный риск |
|
U60.1 |
Угроза беременности |
|
U60.2 |
Угроза в родах |
|
U60.3 |
Угроза при рождении |
Таблица 2. Классификация сестринских вмешательств
|
B. |
КОМПОНЕНТ ЖЕЛУДОЧНО – КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ |
|
B06.0 |
Уход за кишечником |
|
B06.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по осуществлению контроля и восстановления функционирования кишечника |
|
B06.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению контроля и восстановления функционирования кишечника |
|
B06.0.3 |
Обучение мероприятиям выполнения контроля и восстановления функционирования кишечника |
|
B06.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению контроля и восстановления функционирования кишечника или коррекция сестринских вмешательств |
|
B06.1 |
Подготовка кишечника к удалению |
|
B06.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по осуществлению подготовки кишечника к удалению |
|
B06.1.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению подготовки кишечника к удалению |
|
B06.1.3 |
Обучить мероприятиям выполнения подготовки кишечника к удалению |
|
B06.1.4 |
Координация мероприятий по осуществлению подготовки кишечника к удалению или коррекция сестринских вмешательств |
|
B06.3.0 |
Клизма |
|
B06.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по выполнению ректального введения жидкости |
|
B06.3.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ректального введения жидкости |
|
B06.3.3 |
Обучить мероприятиям по осуществлению ректального введения жидкости |
|
B06.3.4 |
Координация мероприятий по осуществлению ректального введения жидкости или коррекция сестринских вмешательств |
|
B07.0 |
Уход за стомой кишечника |
|
B07.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по выполнению ухода за стомой кишечника |
|
B07.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за стомой кишечника |
|
B07.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за стомой кишечника |
|
B07.0.4 |
Координация мероприятий по осуществлению ухода за стомой кишечника или коррекция сестринских вмешательств |
|
B07.1 |
Промывание стомы кишечника |
|
B07.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по выполнению очищения стомы кишечника |
|
B07.1.2 |
Выполнение мероприятий очищения стомы кишечника |
|
B07.1.3 |
Обучить мероприятиям очищения стомы кишечника |
|
B07.1.4 |
Координация мероприятий по осуществлению очищения стомы кишечника или коррекция сестринских вмешательств |
|
B62.0 |
Уход за желудком |
|
B62.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по осуществлению ухода за желудком |
|
B62.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за желудком |
|
B62.0.3 |
Обучить мероприятиям по осуществлению ухода за желудком |
|
B62.0.4 |
Координация мероприятий по осуществлению ухода за желудком или коррекция сестринских вмешательств |
|
C. |
КОМПОНЕНТ СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА |
|
C08.1 |
Кардиологическая реабилитация |
|
C08.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по восстановлению ритма сердца |
|
C08.1.2 |
Выполнение мероприятий по восстановлению ритма сердца |
|
C08.1.3 |
Обучить мероприятиям восстановления ритма сердца |
|
C08.1.4 |
Координация мероприятий по восстановлению ритма сердца или коррекция сестринских вмешательств |
|
C09.0 |
Уход за кардиостимулятором |
|
C09.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за кардиостимулятором |
|
C09.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за кардиостимулятором |
|
C09.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за кардиостимулятором |
|
C09.0.4 |
Координация мероприятий по уходу за кардиостимулятором или коррекция сестринских вмешательств |
|
D. |
КОГНИТИВНЫЙ / НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ |
|
D10.0 |
Уход за поведением |
|
D10.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для наблюдения за реакциями пациента на раздражители |
|
D10.0.2 |
Выполнение мероприятий по наблюдению за реакциями пациента на раздражители |
|
D10.0.3 |
Обучить мероприятиям наблюдения за реакциями пациента на раздражители |
|
D10.0.4 |
Координация мероприятий по наблюдению за реакциями пациента на раздражители или коррекция сестринских вмешательств |
|
D11.0 |
Ориентировка на реальность |
|
D11.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для развития способностей находить себя в окружающей среде |
|
D11.0.2 |
Выполнение мероприятий по развитию способностей находить себя в окружающей среде |
|
D11.0.3 |
Обучить мероприятиям по развитию способностей находить себя в окружающей среде |
|
D11.0.4 |
Координация мероприятий по развитию способностей находить себя в окружающей среде или коррекция сестринских вмешательств |
|
D63.0 |
Контроль передвижения |
|
D63.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для контроля аномальной подвижности пациента |
|
D63.0.2 |
Выполнение мероприятий по контролю аномальной подвижности пациента |
|
D63.0.3 |
Обучить мероприятиям контроля аномальной подвижности пациента |
|
D63.0.4 |
Координация мероприятий по контролю аномальной подвижности пациента или коррекция сестринских вмешательств |
|
D64.0 |
Оказание помощи пациенту с потерей памяти |
|
D64.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по восстановлению памяти |
|
D64.0.2 |
Выполнение мероприятий по восстановлению памяти |
|
D64.0.3 |
Обучить мероприятиям восстановления памяти |
|
D64.0.4 |
Координация мероприятий по восстановлению памяти или коррекция сестринских вмешательств |
|
D78.0 |
Оказание помощи пациенту с неврологическими заболеваниями |
|
D78.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по оказанию помощи пациенту с проблемами неврологической системы |
|
D78.0.2 |
Выполнение мероприятий по оказанию помощи пациенту с проблемами неврологической системы |
|
D78.0.3 |
Обучить мероприятиям по оказанию помощи пациенту с проблемами неврологической системы |
|
D78.0.4 |
Координация мероприятий по оказанию помощи пациенту с проблемами неврологической системы или коррекция сестринских вмешательств |
|
E. |
КОМПОНЕНТ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ |
|
E12.2 |
Управление стрессом |
|
E12.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления контроля физиологических реакций пациента на раздражители |
|
E12.2.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению контроля физиологических реакций пациента на раздражители |
|
E12.2.3 |
Обучить мероприятиям по контролю физиологических реакций на раздражители |
|
E12.2.4 |
Координация мероприятий по осуществлению контроля физиологических реакций пациента на раздражители или коррекция сестринских вмешательств |
|
E12.3 |
Кризисная психотерапия /Терапия |
|
E12.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления кризисной терапии |
|
E12.3.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению кризисной терапии |
|
E12.3.3 |
Обучить мероприятиям по предоставленной кризисной терапии |
|
E12.3.4 |
Координация мероприятий по осуществлению кризисной терапии или коррекция сестринских вмешательств |
|
E14.0 |
Оказание помощи пациенту в терминальной стадии |
|
E14.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по уходу за пациентом в период умирания |
|
E14.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за пациентом в период умирания |
|
E14.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за пациентом в период умирания |
|
E14.0.4 |
Координация мероприятий по уходу за пациентом в период умирания или коррекция сестринских вмешательств |
|
F. |
КОМПОНЕНТ ОБЪЕМ ЖИДКОСТИ |
|
F15.0 |
Инфузионная терапия |
|
F15.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления потребления достаточного объема жидкости |
|
F15.0.2 |
Выполнение мероприятий по потреблению достаточного объема жидкости |
|
F15.0.3 |
Обучить мероприятиям потребления достаточного объема жидкости |
|
F15.0.4 |
Координация мероприятий по потреблению достаточного объема жидкости или коррекция сестринских вмешательств |
|
F15.1 |
Контроль гидратации/Контроль жидкости в организме – |
|
F15.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления контроля баланса жидкости |
|
F15.1.2 |
Выполнение мероприятий по контролю баланса жидкости |
|
F15.1.3 |
Обучить мероприятиям контроля баланса жидкости |
|
F15.1.4 |
Координация мероприятий по контролю баланса жидкости или коррекция сестринских вмешательств |
|
F15.3 |
Потребление жидкости |
|
F15.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для определения объема потребляемой жидкости |
|
F15.3.2 |
Выполнение мероприятий по определению объема потребляемой жидкости |
|
F15.3.3 |
Обучить мероприятиям по определению объема потребляемой жидкости |
|
F15.3.4 |
Координация мероприятий по определению объема потребляемой жидкости или коррекция сестринских вмешательств |
|
F15.4 |
Выведение жидкости |
|
F15.4.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для определения объема выводимой жидкости |
|
F15.4.2 |
Выполнение мероприятий определения объема выводимой жидкости |
|
F15.4.3 |
Обучить мероприятиям по определению объема выводимой жидкости |
|
F15.4.4 |
Координация мероприятий по определению объема выводимой жидкости или коррекция сестринских вмешательств |
|
F79.0 |
Уход за гемодинамикой |
|
F79.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления регулирования движения растворов в крови |
|
F79.0.2 |
Выполнение мероприятий по регулированию движения растворов в крови |
|
F79.0.3 |
Обучить мероприятиям регулирования движения растворов в крови |
|
F79.0.1 |
Координация мероприятий по регулированию движения растворов в крови или коррекция сестринских вмешательств |
|
F79.2 |
Уход за венозным катетером |
|
F79.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления ухода за венозным катетором |
|
F79.2.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за венозным катетором |
|
F79.2.3 |
Обучить мероприятиям по осуществлению ухода за венозным катетором |
|
F79.2.4 |
Координация мероприятий по осуществлению ухода за венозным катетором или коррекция сестринских вмешательств |
|
F79.3 |
Уход за артериальным катетером |
|
F79.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления ухода за артериальным катетором |
|
F79.3.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за артериальным катетором |
|
F79.3.3 |
Обучить мероприятиям по осуществлению ухода за артериальным катетором |
|
F79.3.4 |
Координация мероприятий по осуществлению ухода за артериальным катетором или коррекция сестринских вмешательств |
|
G. |
КОМПОНЕНТ ОТНОШЕНИЯ К ЗДОРОВЬЮ |
|
G17.1 |
Дневной центр для взрослых |
|
G17.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления дневной программы для взрослых |
|
G17.1.2 |
Выполнение мероприятий согласно дневной программы для взрослых |
|
G17.1.3 |
Обучить мероприятиям согласно дневной программы для взрослых |
|
G17.1.4 |
Координация мероприятий согласно дневной программы для взрослых или коррекция сестринских вмешательств |
|
G17.3 |
Доставка еды на дом |
|
G17.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для обеспечения пациента питанием на дому |
|
G17.3.2 |
Выполнение мероприятий по предоставлению пациенту питания на дому |
|
G17.3.3 |
Обучить мероприятиям предоставления пациенту питания на дому |
|
G17.3.4 |
Координация мероприятий по предоставлению пациенту питания на дому или коррекция сестринских вмешательств |
|
G18.2 |
Соблюдение водного баланса |
|
G18.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для соблюдения водного режима/баланса |
|
G18.2.2 |
Выполнение мероприятий по соблюдению водного режима/баланса |
|
G18.2.3 |
Обучить мероприятиям соблюдения водного режима/баланса |
|
G18.2.4 |
Координация мероприятий по соблюдению водного режима/баланса или коррекция сестринских вмешательств |
|
G18.5 |
Соблюдение мер предосторожности |
|
G18.5.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для соблюдения мер защиты от травм, опасности или потери себя или других лиц |
|
G18.5.2 |
Выполнение мероприятий по соблюдению мер защиты от травм, опасности или потери себя или других лиц |
|
G18.5.3 |
Обучить мероприятиям соблюдения мер защиты от травм, опасности или потери себя или других лиц |
|
G18.5.4 |
Координация мероприятий по соблюдению мер защиты от травм, опасности или потери себя или других лиц или коррекция сестринских вмешательств |
|
G19.1 |
Закон о правах человека |
|
G19.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий связанные с заявлением на пособие по случаю болезни |
|
G19.1.2 |
Выполнение мероприятий по написанию заявления на пособие по случаю болезни |
|
G19.1.3 |
Обучить мероприятиям получения пособий по случаю болезни |
|
G19.1.4 |
Координация мероприятий по получению пособия по случаю болезни или коррекция сестринских вмешательств |
|
G19.2 |
Координация сестринского ухода |
|
G19.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для резюмирования плана ухода медсестры |
|
G19.2.2 |
Выполнение мероприятий по резюмированию плана ухода медсестры |
|
G19.2.3 |
Обучить мероприятиям резюмированию плана ухода медсестры |
|
G19.2.4 |
Координация мероприятий по резюмированию плана ухода медсестры или коррекция сестринских вмешательств |
|
G21.0 |
Высококвалифицированная медициная помощь |
|
G21.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления поддержания функций пациента, осуществляемые медицинской группой |
|
G21.0.2 |
Выполнение мероприятий по поддержанию функций пациента |
|
G21.0.3 |
Обучить мероприятиям поддержанию функций пациента |
|
G21.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению поддержания функций пациента или коррекция сестринских вмешательств |
|
G21.1 |
Профессиональный уход обученной сиделкой |
|
G21.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления поддержания ухода сиделкой |
|
G21.1.2 |
Выполнение мероприятий по поддержанию ухода сиделкой |
|
G21.1.3 |
Обучить мероприятиям по осуществлению ухода сиделку |
|
G21.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода сиделкой или коррекция сестринских вмешательств |
|
G21.3 |
Работа медицинской сестры расширенной практики |
|
G21.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления предоставленных консультаций /инструкций медсестрой расширенной практики/практикующей медсестрой |
|
G21.3.2 |
Выполнение мероприятий по предоставленным консультациям /инструкциям медсестрой расширенной практики/практикующей медсестрой |
|
G21.3.3 |
Обучить мероприятиям по предоставленным консультациям /инструкциям медсестрой расширенной практики/практикующей медсестрой |
|
G21.3.4 |
Координация мероприятий по предоставлению консультаций /инструкций медсестрой расширенной практики/практикующей медсестрой или коррекция сестринских вмешательств |
|
H. |
ЛЕКАРСТВЕННЫЙ КОМПОНЕНТ |
|
H22.0 |
Сестринский уход за пациентом после химиотерапии |
|
H22.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для выполнения ухода за пациентом после химиотерапии |
|
H22.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за пациентом после химиотерапии |
|
H22.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за пациентом после химиотерапии |
|
H22.0.4 |
Координация мероприятий ухода за пациентом после химиотерапии или коррекция сестринских вмешательств |
|
H24.1 |
Побочные реакция на медикаменты |
|
H24.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для мониторинга предполагаемых реакций на назначенные лекарственные средства |
|
H24.1.2 |
Выполнение мероприятий по мониторингу предполагаемых реакций на назначенные лекарственные средства |
|
H24.1.3 |
Обучить мероприятиям мониторинга предполагаемых реакций на назначенные лекарственные средства |
|
H24.1.4 |
Координация мероприятий по мониторингу предполагаемых реакций на назначенные лекарственные средства |
|
H24.2 |
Предварительная раскладка лекарств в отделении клинической фармации |
|
H24.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для непрерывного предоставления назначенных препаратов |
|
H24.2.2 |
Выполнение мероприятий по непрерывному предоставлению назначенных препаратов |
|
H24.2.3 |
Обучить мероприятиям непрерывного предоставления назначенных препаратов |
|
H24.2.4 |
Координация мероприятий по непрерывному предоставлению медицинских препаратов или коррекция сестринских вмешательств |
|
H24.3 |
Побочные действия лекарственного препарата |
|
H24.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для контроля побочных реакций на назначенные препараты |
|
H24.3.2 |
Выполнение мероприятий по контролю побочных реакций на назначенные препараты |
|
H24.3.3 |
Обучить мероприятиям по контролю побочных реакций на назначенные препараты. |
|
H24.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению контроля побочных реакций на назначенные препараты или коррекция сестринских вмешательств |
|
H25.0 |
Сестринский уход после лучевой терапии |
|
H25.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления ухода после лучевой терапии |
|
H25.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода после лучевой терапии |
|
H25.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода после лучевой терапии |
|
H25.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода после лучевой терапии или коррекция сестринских вмешательств |
|
I. |
КОМПОНЕНТ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ |
|
I26.0 |
Первая помощь при аллергической реакции |
|
I26.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по купированию аллергических реакций / уменьшение симптомов |
|
I26.0.2 |
Выполнение мероприятий по купированию аллергических реакций / уменьшение симптомов |
|
I26.0.3 |
Обучить мероприятиям купирования аллергических реакций / уменьшение симптомов |
|
I26.0.4 |
Координация мероприятий по купированию аллергических реакций / уменьшение симптомов или коррекция сестринских вмешательств |
|
I27.0 |
Уход за пациентом с диабетом |
|
I27.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления ухода за пациентом с диабетом |
|
I27.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за пациентом с диабетом |
|
I27.0.3 |
Обучить мероприятиям по выполнению ухода за пациентом с диабетом |
|
I27.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за пациентом с диабетом или коррекция сестринских вмешательств |
|
I65.0 |
Уход за иммунной системой |
|
I65.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления защиты от заболевания |
|
I65.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению защиты от заболевания |
|
I65.0.3 |
Обучить мероприятиям по выполнению защиты от заболевания |
|
I65.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению защиты от заболевания |
|
J. |
КОМПОНЕНТ ПИТАНИЯ |
|
J28.0 |
Уход за энтеральной трубкой |
|
J28.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за энтеральной дренажной трубки |
|
J28.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за энтеральной дренажной трубки |
|
J28.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за энтеральной дренажной трубки |
|
J28.0.4 |
Координация мероприятий по уходу за энтеральной дренажной трубки или коррекция сестринских вмешательств |
|
J28.1 |
Введение энтеральной трубки |
|
J28.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий по установке энтеральной дренажной трубки |
|
J28.1.2 |
Выполнение мероприятий по установке энтеральной дренажной трубки |
|
J28.1.3 |
Обучить мероприятиям установки энтеральной дренажной трубки |
|
J28.1.4 |
Координация мероприятий по установке энтеральной дренажной трубки или коррекция сестринских вмешательств |
|
J28.2 |
Орошение энтеральной трубки |
|
J28.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для промывания энтеральной трубки |
|
J28.2.2 |
Выполнение мероприятий по промыванию энтеральной трубки |
|
J28.2.3 |
Обучить мероприятиям промывания энтеральной трубки |
|
J28.2.4 |
Координация мероприятий по промыванию энтеральной трубки или коррекция сестринских вмешательств |
|
J29.2 |
Техники кормления |
|
J29.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления специальных мер кормления |
|
J29.2.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению специальных мер кормления |
|
J29.2.3 |
Обучить мероприятиям выполнения специальных мер кормления |
|
J29.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению специальных мер кормления или коррекция сестринских вмешательств |
|
J29.3 |
Регулярная диета |
|
J29.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для приема пищи/питательных веществ согласно установленным стандартам питания |
|
J29.3.2 |
Выполнение мероприятий по приему пищи/питательных веществ согласно установленным стандартам питания |
|
J29.3.3 |
Обучить мероприятиям по приему пищи/питательных веществ согласно установленным стандартам питания |
|
J29.3.4 |
Координация мероприятий по приему пищи/питательных веществ согласно установленным стандартам питания или коррекция сестринских вмешательств |
|
J29.4 |
Специальная диета |
|
J29.4.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для приема назначенной определенной пищи/питательных веществ |
|
J29.4.2 |
Выполнение мероприятий по приему назначенной определенной пищи/питательных веществ |
|
J29.4.3 |
Обучить мероприятиям по приему назначенной определенной пищи/питательных веществ |
|
J29.4.4 |
Координация мероприятий по приему назначенной определенной пищи/питательных веществ или коррекция сестринских вмешательств |
|
J29.5 |
Энтеральное питание |
|
J29.5.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления питания специальными смесями через слизистую оболочку ЖКТ |
|
J29.5.2 |
Выполнение мероприятий по питанию специальными смесями через слизистую оболочку ЖКТ |
|
J29.5.3 |
Обучить мероприятиям выполнения питания специальными смесями через слизистую оболочку ЖКТ |
|
J29.5.4 |
Координация мероприятий по выполнению питания специальными смесями через слизистую оболочку ЖКТ или коррекция сестринских вмешательств |
|
J29.6 |
Парентеральное питание |
|
J29.6.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления питания путем внутривенной или подкожной инфузии в обход ЖКТ |
|
J29.6.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению питания путем внутривенной или подкожной инфузии в обход ЖКТ |
|
J29.6.3 |
Обучить мероприятиям выполнения питания путем внутривенной или подкожной инфузии в обход ЖКТ |
|
J29.6.4 |
Координация мероприятий по выполнению питания путем внутривенной или подкожной инфузии в обход ЖКТ или коррекция сестринских вмешательств |
|
К. |
КОМПОНЕНТ РЕГУЛЯЦИИ ФИЗИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ |
|
K30.0 |
Инфекционный контроль |
|
K30.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для нераспространения инфекционного заболевания |
|
K30.0.2 |
Выполнение мероприятий по нераспространению инфекционного заболевания |
|
K30.0.3 |
Обучить мероприятиям нераспространения инфекционного заболевания |
|
K30.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению нераспространения инфекционного заболевания или коррекция сестринских вмешательств |
|
K30.1 |
Профилактика внутрибольничных инфекций – |
|
K30.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения распространения инфекций и инфекционных заболеваний |
|
K30.1.2 |
Выполнение мероприятий по предотвращения распространения инфекций и инфекционных заболеваний |
|
K30.1.3 |
Обучить мероприятиям предотвращения распространения инфекций и инфекционных заболеваний |
|
K30.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения распространения инфекций и инфекционных заболеваний или коррекция сестринских вмешательств |
|
K31.1 |
Сбор информации о пациенте |
|
K31.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для получения информации о перенесенных заболеваниях и состоянии здоровья |
|
K31.1.2 |
Выполнение мероприятий по получению информации о перенесенных заболеваниях и состоянии здоровья |
|
K31.1.3 |
Обучить мероприятиям согласно полученной информации о перенесенных заболеваниях и состоянии здоровья |
|
K31.1.4 |
Координация мероприятий по полученной информации о перенесенных заболеваниях и состоянии здоровья или коррекция сестринских вмешательств |
|
K31.3 |
Медицинский осмотр |
|
K31.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий физикального обследования для оценки соматического состояния |
|
K31.3.2 |
Выполнение мероприятий физикального обследования для оценки соматического состояния |
|
K31.3.3 |
Обучить мероприятиям по выполнению физикального обследования для оценки соматического состояния |
|
K31.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению физикального обследования для оценки соматического состояния или коррекция сестринских вмешательств |
|
K32.0 |
Гистологическое исследование |
|
K32.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для сбора / исследования образца тела |
|
K32.0.2 |
Выполнение мероприятий по сбору / исследованию образца тела |
|
K32.0.3 |
Обучить мероприятиям сбора / исследования образца тела |
|
K32.0.4 |
Координация мероприятий по проведению сбора / исследования образца тела или коррекция сестринских вмешательств |
|
L. |
КОМПОНЕНТ РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ |
|
L35.0 |
Оксигенотерапия |
|
L35.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для лечения с применением кислорода |
|
L35.0.2 |
Выполнение мероприятий по лечению с применением кислорода |
|
L35.0.3 |
Обучить мероприятиям лечения с применением кислорода |
|
L35.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению лечения с применением кислорода или коррекция сестринских вмешательств |
|
L36.0 |
Уход за пациентом с заболеванием легких |
|
L36.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления гигиены легких |
|
L36.0.2 |
Выполнение мероприятий для поддержания гигиены легких |
|
L36.0.3 |
Обучить мероприятиям поддержания гигиены легких |
|
L36.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению поддержания гигиены легких или коррекция сестринских вмешательств |
|
L36.1 |
Дыхательные упражнения |
|
L36.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для терапии при дыхательной или легочной нагрузке |
|
L36.1.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению терапии при дыхательной или легочной нагрузке |
|
L36.1.3 |
Обучить мероприятиям терапии при дыхательной или легочной нагрузке |
|
L36.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению терапии при дыхательной или легочной нагрузке или коррекция сестринских вмешательств |
|
L36.2 |
Физиотерапия органов грудной клетки |
|
L36.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для обеспечения постурального дренажа легких |
|
L36.2.2 |
Выполнение мероприятий для обеспечения постурального дренажа легких |
|
L36.2.3 |
Обучить мероприятиям по выполнению постурального дренажа легких |
|
L36.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению постурального дренажа легких или коррекция сестринских вмешательств |
|
L36.3 |
Ингаляционная терапия |
|
L36.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для дыхательных процедур |
|
L36.3.2 |
Выполнение мероприятий по дыхательным процедурам |
|
L36.3.3 |
Обучить мероприятиям выполнения дыхательных процедур |
|
L36.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению дыхательных процедур или коррекция сестринских вмешательств |
|
L36.4 |
Уход за дыхательным аппаратом |
|
L36.4.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для контроля и мониторинга использования искусственной вентиляции легких |
|
L36.4.2 |
Выполнение мероприятий для обеспечения использования искусственной вентиляции легких |
|
L36.4.3 |
Обучить мероприятиям по использованию искусственной вентиляции легких |
|
L36.4.4 |
Координация мероприятий по выполнению использования искусственной вентиляции легких или коррекция сестринских вмешательств |
|
L37.0 |
Техника ухода за трахеостомой |
|
L37.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за трахеостомой |
|
L37.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за трахеостомой |
|
L37.0.3 |
Обучить мероприятиям по выполнению ухода за трахеостомой |
|
L37.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за трахеостомой или коррекция сестринских вмешательств |
|
M. |
КОМПОНЕНТ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ |
|
M39.4 |
Анализ сексуального поведения |
|
M39.4.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для изменений и/или модификаций сексуальной реакции человека |
|
M39.4.2 |
Выполнение мероприятий по изменению и/или модификации сексуальной реакции человека |
|
M39.4.3 |
Обучить мероприятиям изменений и/или модификаций сексуальной реакции человека |
|
M39.4.4 |
Координация мероприятий по выполнению изменений и/или модификаций сексуальной реакции человека |
|
N. |
КОМПОНЕНТ БЕЗОПАСНОСТИ |
|
N40.0 |
Сестринское вмешательство при употреблении пациентами наркотических веществ/токсикомании |
|
N40.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для минимизации причинения вреда или его избежания |
|
N40.0.2 |
Выполнение мероприятий по минимизации причинения вреда или его избежания |
|
N40.0.3 |
Обучить мероприятиям минимизации причинения вреда или его избежанию |
|
N40.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению минимизации причинения вреда или его избежанию или коррекция сестринских вмешательств |
|
N40.2 |
Сестринское вмешательство при употреблении пациентами алкоголя |
|
N40.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения, минимизации употребления алкогольных напитков. |
|
N40.2.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению предотвращения, минимизации употребления алкогольных напитков. |
|
N40.2.3 |
Обучить мероприятиям предотвращения, минимизации употребления алкогольных напитков. |
|
N40.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения, минимизации употребления алкогольных напитков или коррекция сестринских вмешательств |
|
N40.3 |
Сестринское вмешательство при злоупотреблении наркотиков |
|
N40.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для избежания, сведения к минимуму любого препарата, вызывающего привыкание. |
|
N40.3.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению избежания, сведения к минимуму любого препарата, вызывающего привыкание. |
|
N40.3.3 |
Обучить мероприятиям избежания, сведения к минимуму любого препарата, вызывающего привыкание. |
|
N40.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению избежания, сведения к минимуму любого препарата, вызывающего привыкание или коррекция сестринских вмешательств |
|
N41.0 |
Сестринское вмешательство при оказании неотложной помощи |
|
N41.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления неотложной помощи. |
|
N41.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению неотложной помощи. |
|
N41 0.3 |
Обучить мероприятиям оказания неотложной помощи |
|
N41.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению неотложной помощи или коррекция сестринских вмешательств |
|
P. |
КОМПОНЕНТ САМООЦЕНКИ |
|
P45.0 |
Уход за психическим здоровьем |
|
P45.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления улучшения эмоционального состояния |
|
P45.0.2 |
Выполнение мероприятий для улучшения эмоционального состояния |
|
P45.0.3 |
Обучить мероприятиям улучшения эмоционального состояния |
|
P45.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению улучшения эмоционального состояния или коррекция сестринских вмешательств |
|
P45.1 |
История психического здоровья |
|
P45.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для получения информации о прошлом или настоящем эмоциональном благополучии/здоровье. |
|
P45.1.2 |
Выполнение мероприятий по получению информации о прошлом или настоящем эмоциональном благополучии/ здоровье. |
|
P45.1.3 |
Обучить мероприятиям согласно полученной информации о прошлом или настоящем эмоциональном благополучии/ здоровье. |
|
P45.1.4 |
Координация мероприятий по полученной информации о прошлом или настоящем эмоциональном благополучии/ здоровье или коррекция сестринских вмешательств |
|
P45.2 |
Укрепление психического здоровья |
|
P45.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для улучшения эмоционального благополучия/ здоровья |
|
P45.2.2 |
Выполнение мероприятий по улучшению эмоционального благополучия/ здоровья |
|
P45.2.3 |
Обучить мероприятиям улучшения эмоционального благополучия/ здоровья |
|
P45.2.4 |
Координация мероприятий по улучшению эмоционального благополучия/ здоровья или коррекция сестринских вмешательств |
|
P45.3 |
Скрининг психического здоровья |
|
P45.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для обследования эмоционального благополучия/здоровья |
|
P45.3.2 |
Выполнение мероприятий обследования эмоционального благополучия/здоровья |
|
P45.3.3 |
Обучить мероприятиям согласно обследованию эмоционального благополучия/здоровья |
|
P45.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению обследования эмоционального благополучия/здоровья или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q. |
СЕНСОРНЫЙ КОМПОНЕНТ |
|
Q47.0 |
Управление боли |
|
Q47.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для я поддержания ответной реакции на травму или повреждение |
|
Q47.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ответной реакции на травму или повреждение |
|
Q47.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода выполнения ответной реакции на травму или повреждение |
|
Q47.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ответной реакции на травму или повреждение или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q47.1 |
Управление острой боли |
|
Q47.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления управления острой боли |
|
Q47.1.2 |
Выполнение мероприятий по управлению острой боли |
|
Q47.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода для осуществления управления острой боли |
|
Q47.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению управления острой боли или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q47.2 |
Управление хронической боли |
|
Q47.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осуществления управления хронической боли |
|
Q47.2.2 |
Выполнение мероприятий по управлению хронической боли |
|
Q47.2.3 |
Обучить мероприятиям управления хронической боли |
|
Q47.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению управления хронической боли или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q48.0 |
Уход за пациентом для обеспечения комфорта |
|
Q48.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для содействия или улучшения самочувствия |
|
Q48.0.2 |
Выполнение мероприятий по содействию или улучшения самочувствия |
|
Q48.0.3 |
Обучить мероприятиям содействия или улучшения самочувствия |
|
Q48.0.4 |
Координация мероприятий по содействию или улучшения самочувствия или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q49.0 |
Уход за ушами |
|
Q49.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за ушами |
|
Q49.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за ушами |
|
Q49.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за ушами |
|
Q49.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за ушами или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q49.1 |
Уход за слуховым аппаратом |
|
Q49.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за слуховым аппаратом |
|
Q49.1.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за слуховым аппаратом |
|
Q49.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода за слуховым аппаратом |
|
Q49.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за слуховым аппаратом или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q49.2 |
Удаление ушной серы |
|
Q49.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для удаления серы из уха |
|
Q49.2.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению удаления серы из уха |
|
Q49.2.3 |
Обучить мероприятиям удаления серы из уха |
|
Q49.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению удаления серы из уха или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q50.0 |
Уход за глазами |
|
Q50.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за глазами |
|
Q50.0.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за глазами |
|
Q50.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за глазами |
|
Q50.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за глазами или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q50.1 |
Уход за глазами при катаракте |
|
Q50.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за глазами при катаракте |
|
Q50.1.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за глазами при катаракте |
|
Q50.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода за глазами при катаракте |
|
Q50.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за глазами при катаракте или коррекция сестринских вмешательств |
|
Q50.2 |
Уход при проблемах со зрением |
|
Q50.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за зрением |
|
Q50.2.2 |
Выполнение мероприятий по осуществлению ухода за зрением |
|
Q50.2.3 |
Обучить мероприятиям ухода за зрением |
|
Q50.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за зрением или коррекция сестринских вмешательств |
|
R. |
КОМПОНЕНТ ЦЕЛОСТНОСТИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ |
|
R51.0 |
Уход за пролежнями |
|
R51.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения, обнаружения и лечения пролежней |
|
R51.0.2 |
Выполнение мероприятий по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней |
|
R51.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней |
|
R51.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения, обнаружения и лечения пролежней или коррекция сестринских вмешательств |
|
R51.1 |
Уход за пролежнями 1 стадии |
|
R51.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 1 стадии |
|
R51.1.2 |
Выполнение мероприятий по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 1 стадии |
|
R51.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 1 стадии |
|
R51.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 1 стадии или коррекция сестринских вмешательств |
|
R51.2 |
Уход за пролежнями 2 стадии |
|
R51.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 2 стадии |
|
R51.2.2 |
Выполнение мероприятий по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 2 стадии |
|
R51.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 2 стадии |
|
R51.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 2 стадии или коррекция сестринских вмешательств |
|
R51.3 |
Уход за пролежнями 3 стадии |
|
R51.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 3 стадии |
|
R51.3.2 |
Выполнение мероприятий по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 3 стадии |
|
R51.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 3 стадии |
|
R51.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 3 стадии или коррекция сестринских вмешательств |
|
R51.4 |
Уход за пролежнями 4 стадии |
|
R51.4.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 4 стадии |
|
R51.4.2 |
Выполнение мероприятий по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 4 стадии |
|
R51.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода по предотвращению, обнаружению и лечению пролежней 4 стадии |
|
R51.4.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения, обнаружения и лечения пролежней 4 стадии или коррекция сестринских вмешательств |
|
R53.0 |
Уход за полостью рта |
|
R53.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за полостью рта |
|
R53.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за полостью рта |
|
R53.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за полостью рта |
|
R53.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за полостью рта или коррекция сестринских вмешательств |
|
R53.1 |
Уход за зубными протезами |
|
R53.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за зубными протезами |
|
R53.1.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за зубными протезами |
|
R53.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода за зубными протезами |
|
R53.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за зубными протезами или коррекция сестринских вмешательств |
|
R54.0 |
Уход за кожным покровом |
|
R54.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для поддержания состояния кожных покровов/кожи. |
|
R54.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за кожными покровами/кожей |
|
R54.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за кожными покровами/кожей |
|
R54.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению поддержания состояния кожных покровов/кожи или коррекция сестринских вмешательств |
|
R54.1 |
Сестринские вмешательства при риске деструкции кожных покровов |
|
R54.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий при деструкции кожных покровов |
|
R54.1.2 |
Выполнение мероприятий по устранению деструкции кожных покровов |
|
R54.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода при деструкции кожных покровов |
|
R54.1.4 |
Координация мероприятий при деструкции кожных покровов или коррекция сестринских вмешательств |
|
R55.0 |
Уход за поврежденными открытыми участками кожи |
|
R55.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для ухода за поврежденными открытыми участками кожи |
|
R55.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за поврежденными открытыми участками кожи |
|
R55.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за поврежденными открытыми участками кожи |
|
R55.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за поврежденными открытыми участками кожи или коррекция сестринских вмешательств |
|
R55.1 |
Уход за дренажами |
|
R55.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для функционирования дренажных трубок |
|
R55.1.2 |
Выполнение мероприятий по функционированию дренажных трубок |
|
R55.1.3 |
Обучить мероприятиям выполнения функционирования дренажных трубок |
|
R55.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению функционирования дренажных трубок или коррекция сестринских вмешательств |
|
R55.2 |
Перевязка |
|
R55.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для снятия и замены новой повязки |
|
R55.2.2 |
Выполнение мероприятий по снятию и замене новой повязки |
|
R55.2.3 |
Обучить мероприятиям снятия и замены новой повязки |
|
R55.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению снятия и замены новой повязки или коррекция сестринских вмешательств |
|
R55.3 |
Уход за хирургической раной |
|
R55.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для обработки хирургической раны |
|
R55.3.2 |
Выполнение мероприятий по обработке хирургической раны |
|
R55.3.3 |
Обучить мероприятиям ухода за хирургической раной |
|
R55.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению обработки хирургической раны или коррекция сестринских вмешательств |
|
R81.0 |
Уход за пациентом с ожогами |
|
R81.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для заживления обожженных участков тела. |
|
R81.0.2 |
Выполнение мероприятий по заживлению обожженных участков тела. |
|
R81.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за обожженными участками тела. |
|
R81.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за обожженными участками тела или коррекция сестринских вмешательств |
|
S. |
КОМПОНЕНТ ПЕРФУЗИИ ТКАНЕЙ |
|
S56.0 |
Уход за ногами |
|
S56.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для устранения проблем ног |
|
S56.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за ногами |
|
S56.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за ногами |
|
S56.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за ногами или коррекция сестринских вмешательств |
|
S57.0 |
Уход за промежностью |
|
S57.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для устранения проблем в промежности |
|
S57.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу за промежностью |
|
S57.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за промежностью |
|
S57.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за ногами или коррекция сестринских вмешательств |
|
S69.0 |
Уходе при избытке жидкости в ткани |
|
S69.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для управления избытка жидкости в ткани |
|
S69.0.2 |
Выполнение мероприятий по управлению избытка жидкости в ткани |
|
S69.0.3 |
Обучить мероприятиям управления избытка жидкости в ткани |
|
S69.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению управления избытка жидкости в ткани или коррекция сестринских вмешательств |
|
S70.0 |
Уход для поддержания нормального кровообращения |
|
S70.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий при нарушении нормального кровообращения |
|
S70.0.2 |
Выполнение мероприятий при нарушении нормального кровообращения |
|
S70.0.3 |
Обучить мероприятиям при нарушении нормального кровообращения |
|
S70.0.4 |
Координация мероприятий по поддержанию нормального кровообращения или коррекция сестринских вмешательств |
|
S82.0 |
Уход при проблемах сосудистой системой |
|
S82.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для управления проблем сосудистой системы |
|
S82.0.2 |
Выполнение мероприятий по уходу при проблемах сосудистой системы |
|
S82.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода при проблемах сосудистой системы |
|
S82.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода при проблемах сосудистой системы или коррекция сестринских вмешательств |
|
T. |
КОМПОНЕНТ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ |
|
T58.0 |
Уход при нарушении мочеиспускания |
|
T58.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий при нарушении мочеиспускания |
|
T58.0.2 |
Выполнение мероприятий при нарушении мочеиспускания |
|
T58.0.3 |
Обучить мероприятиям при нарушении мочеиспускания |
|
T58.0.4 |
Координация мероприятий при нарушении мочеиспускания или коррекция сестринских вмешательств |
|
T58.1 |
Инстилляция мочевого пузыря |
|
T58.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для вливания раствора в мочевой пузырь через катетер |
|
T58.1.2 |
Выполнение мероприятий по вливанию жидкости в мочевой пузырь через катетер |
|
T58.1.3 |
Обучить процедуре вливания раствора в мочевой пузырь через катетер |
|
T58.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению вливания раствора в мочевой пузырь через катетер или коррекция сестринских вмешательств |
|
T58.2 |
Уход за мочевым дренажем |
|
T58.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для обучения уходу за мочевым дренажем |
|
T58.2.2 |
Выполнение мероприятий по обучению уходу за мочевым дренажем |
|
T58.2.3 |
Обучить мероприятиям ухода за мочевым дренажем |
|
T58.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению обучения уходу за мочевым дренажем или коррекция сестринских вмешательств |
|
T59.0 |
Уход при нахождении на диализе |
|
T59.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для удаления продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма |
|
T59.0.2 |
Выполнение мероприятий по удалению продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма |
|
T59.0.3 |
Обучить мероприятиям удалению продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма |
|
T59.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению удаления продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма или коррекция сестринских вмешательств |
|
T59.1 |
Уход при нахождении на гемодиализе |
|
T59.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для механического удаления продуктов жизнедеятельности из крови |
|
T59.1.2 |
Выполнение мероприятий механического удаления продуктов жизнедеятельности из крови |
|
T59.1.3 |
Обучить мероприятиям механического удаления продуктов жизнедеятельности из крови |
|
T59.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению механического удаления продуктов жизнедеятельности из крови или коррекция сестринских вмешательств |
|
T59.2 |
Уход при нахождении на перитонеальном диализе |
|
T59.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для осмотического удаления продуктов жизнедеятельности из крови |
|
T59.2.2 |
Выполнение мероприятий осмотического удаления продуктов жизнедеятельности из крови |
|
T59.2.3 |
Обучить мероприятиям осмотического удаления продуктов жизнедеятельности из крови |
|
T59.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению осмотического удаления продуктов жизнедеятельности из крови или коррекция сестринских вмешательств |
|
T60.0 |
Уход за мочевым катетером |
|
T60.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для управления использования мочевого катетера. |
|
T60.0.2 |
Выполнение мероприятий по использованию мочевого катетера |
|
T60.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода мочевого катетера |
|
T60.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению использования мочевого катетера или коррекция сестринских вмешательств |
|
T60.1 |
Постановка мочевого катетера |
|
T60.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для установки мочевого катетера в мочевом пузыре. |
|
T60.1.2 |
Выполнение мероприятий по постановке мочевого катетера в мочевом пузыре. |
|
T60.1.3 |
Обучить мероприятиям ухода за мочевым катетером в мочевом пузыре. |
|
T60.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению постановки мочевого катетера в мочевом пузыре или коррекция сестринских вмешательств |
|
T60.2 |
Ирригация мочевого катетера |
|
T60.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для промывания мочевого катетера. |
|
T60.2.2 |
Выполнение мероприятий промывания мочевого катетера. |
|
T60.2.3 |
Обучить мероприятиям промывания мочевого катетера. |
|
T60.2.4 |
Координация мероприятий по выполнению промывания мочевого катетера или коррекция сестринских вмешательств |
|
T72.0 |
Уход при невозможности удержания и / или непроизвольного выделения мочи |
|
T72.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для управления невозможности удержания и / или непроизвольного выделения мочи. |
|
T72.0.2 |
Выполнение мероприятий по управлению невозможности удержания и / или непроизвольного выделения мочи |
|
T72.0.3 |
Обучить мероприятиям управления невозможности удержания и / или непроизвольного выделения мочи. |
|
T72.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению управления невозможности удержания и / или непроизвольного выделения мочи или коррекция сестринских вмешательств |
|
T73.0 |
Уход при проблемах с почками |
|
T73.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для управления проблем почек |
|
T73.0.2 |
Выполнение мероприятий по управлению проблем почек |
|
T73.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за почками |
|
T73.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за почками или коррекция сестринских вмешательств |
|
T83.0 |
Уход за стомой мочевого пузыря (цистостомой) |
|
T83.0.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для функционирования искусственного отверстия по удалению мочи |
|
T83.0.2 |
Выполнение мероприятий по функционированию искусственного отверстия по удалению мочи |
|
T83.0.3 |
Обучить мероприятиям ухода за искусственным отверстием по удалению мочи |
|
T83.0.4 |
Координация мероприятий по выполнению ухода за искусственным отверстием по удалению мочи или коррекция сестринских вмешательств |
|
T83.1 |
Ирригация стомы мочевого пузыря (цистостомы) |
|
T83.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для промывания искусственного отверстия по удалению мочи |
|
T83.1.2 |
Выполнение мероприятий по промыванию искусственного отверстия по удалению мочи |
|
T83.1.3 |
Обучить мероприятиям промывания искусственного отверстия по удалению мочи |
|
T83.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению промывания искусственного отверстия по удалению мочи или коррекция сестринских вмешательств |
|
U. |
КОМПОНЕНТ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ |
|
U74.1 |
Уход за пациентами фертильного возраста |
|
U74.1.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для увеличения возможности зачатия потомства / ребенка. |
|
U74.1.2 |
Выполнение мероприятий по увеличению возможности зачатия потомства / ребенка. |
|
U74.1.3 |
Обучить мероприятиям увеличения возможности зачатия потомства / ребенка. |
|
U74.1.4 |
Координация мероприятий по выполнению увеличения возможности зачатия потомства / ребенка или коррекция сестринских вмешательств |
|
U74.2 |
Сестринские вмешательства, способствующие зачатию потомства/ ребенка пациентам с бесплодием |
|
U74.2.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для лечения бесплодия |
|
U74.2.2 |
Выполнение мероприятий по лечению бесплодия |
|
U74.2.3 |
Обучить мероприятиям лечения бесплодия |
|
U74. 2.4 |
Координация мероприятий по выполнению лечения бесплодия или коррекция сестринских вмешательств |
|
U74.3 |
Контрацепция |
|
U74.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для предотвращения зачатия потомства / ребенка. |
|
U74.3.2 |
Выполнение мероприятий по предотвращению зачатия потомства / ребенка. |
|
U74.3.3 |
Обучить мероприятиям предотвращения зачатия потомства / ребенка. |
|
U74.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению предотвращения зачатия потомства / ребенка или коррекция сестринских вмешательств |
|
U75.3 |
Уход в родах |
|
U75.3.1 |
Оценка объема мероприятий /действий для поддержания в момент появления потомства / ребенка |
|
U75.3.2 |
Выполнение мероприятий в момент извлечения потомства/ребенка |
|
U75.3.3 |
Обучить мероприятиям ухода в момент появления потомства / ребенка |
|
U75.3.4 |
Координация мероприятий по выполнению поддержания в момент появления потомства / ребенка или коррекция сестринских вмешательств |
Приложение 4 к Правилам оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований
Кратность динамического наблюдения (осмотра СМР и врача организации ПМСП), лабораторных и инструментальных исследований, осмотров профильных специалистов на основе сегментации пациентов в рамках ПУЗ
|
№ |
Категория населения (зона сегментации) на основе совокупности клинических и поведенческих показателей |
Периодичность осмотров – запланированные приемы |
Минимум лабораторно- диагностических исследований |
||||
|
осмотр СМР |
осмотр врачом ПМСП |
осмотр профильных специалистов |
исследования |
кратность |
|||
|
1 |
Артериальная гипертензия |
||||||
|
1.1 |
Оптимальная (зеленая зона) |
||||||
|
|
Высокое нормальное АД АД 130-139 и/или 85-89 (код «0» в регистре) |
4 раз в год |
1 раз в год |
- |
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Расчет САК: микроальбумин/креатинин* (мг/г, мг/ммоль) Определение ЛПНП Определение общего холестерина Определение рСКФ (креатинин в крови) |
1 раз в год |
|
|
Электрокардиография |
1 раз в год |
||||||
|
1.2 |
Субоптимальная (желтая зона) |
||||||
|
|
1-3 степень артериального давления при недостижении целевых значений АД 140-159 и/или 90-99 (код «1» в регистре) АД 160-179 и/или 100-109 (код «2» в регистре) |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 6 месяцев |
По решению МДГ |
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Определение общего холестерина Определение ЛПНП креатинина крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ) |
1 раз в год, и при необходимости по решению МДГ |
|
|
Электрокардиография |
1 раз в год, И при необходимости по решению МДГ |
||||||
|
Суточное мониторирование артериального давления (24 часа) |
1 раз в год, И при необходимости по решению МДГ |
||||||
|
Эхокардиография |
1 раз в год, И при необходимости по решению МДГ |
||||||
|
1.3 |
Плохая (красная зона) |
||||||
|
|
1-3 степень артериального давления при сохраняющихся факторах риска (при недостижении целевых значений) АД 160-179 и/или 100-109 (код «2» в регистре) |
1 раз в месяц |
1 раз в месяца |
По решению МДГ |
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Расчет САК: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/ммоль) Определение общего холестерина, триглицер, ЛПНП креатинин крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ) |
2 раза в год, И при необходимости по решению МДГ |
|
|
Электрокардиография |
2 раза в год, И при необходимости по решению МДГ |
||||||
|
Суточное мониторирование артериального давления (24 часа) |
1 раза в год, И при необходимости по решению МДГ |
||||||
|
Эхокардиография |
1 раза в год, И при необходимости по решению МДГ |
||||||
|
2 |
Сахарный диабет 2 типа |
||||||
|
2.1 |
Оптимальная (зеленая зона) |
||||||
|
|
Гликированный гемоглобин <или = 7.0 |
1 раз в 6 мес. |
1 раз в 6 мес. |
- |
Биохимические анализы крови: определение гликолизированного гемоглобина в крови, креатинин крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ), ЛПНП |
1 раз в год |
|
|
Офтальмоскопия с широким зрачком |
1 раз в год |
||||||
|
|
|
|
|
|
Осмотр стоп с использованием набора приборов |
1 раз в 3 мес |
|
|
2.2 |
Субоптимальная (желтая зона) |
1 раз в год |
|||||
|
|
Гликированный гемоглобин от 7.1-9.0 |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 3 месяцев |
По решению МДГ |
Биохимические анализы крови: определение гликированного гемоглобина в крови, |
По решению МДГ |
|
|
Определение креатинина крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ), |
|
||||||
|
Липопротеиды низкой плотности |
|||||||
|
Офтальмоскопия с широким зрачком |
По решению МДГ |
||||||
|
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Расчет САК: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/ммоль) |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
Осмотр стоп с использованием набора приборов |
1 раз в 3 мес |
|
|
2.3 |
Плохая (красная зона) |
||||||
|
|
Гликированный гемоглобин> 9.1 |
1 раз в месяц |
1 раз в месяц |
По решению МДГ |
Биохимические анализы крови: определение гликированного гемоглобина в крови, креатинин крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ), липидный спектр |
По решению МДГ |
|
|
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Расчет САК: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/ммоль) |
По решению МДГ |
||||||
|
Офтальмоскопия с широким зрачком |
По решению МДГ |
||||||
|
|
|
|
|
|
Осмотр стоп с использованием набора приборов |
1 раз в 3 мес |
|
|
3 |
Хроническая сердечная недостаточность |
||||||
|
3.1 |
Оптимальная (зеленая зона) |
||||||
|
|
Класс I Нью-Йоркской кардиологической ассоциации Фракция выброса левого желудочка <40% Хорошее состояние в покое. Обычная физическая активность не приводит к появлению усталости, одышки или сердцебиения. |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в год кардиолог |
Определение креатинина крови с расчетом СКФ креатинин Определение общего холестерина, ЛПНП |
1 раз в год |
|
|
Электрокардиограмма |
1 раз в год |
||||||
|
Эхокардиография |
1 раз в год |
||||||
|
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Расчет САК: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/ммоль) proBNP гликолизированный гемоглобин (натощак) |
1 раз в год |
||||||
|
Натрий |
По решению МДГ |
||||||
|
Калий |
По решению МДГ |
||||||
|
|
|
|
|
|
Тест 6-минутной ходьбы |
|
|
|
3.2 |
Субоптимальная (желтая зона) |
||||||
|
|
Класс II - IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации Фракция выброса левого желудочка <40% Обычная физическая активность приводит к появлению усталости, одышки или сердцебиения. |
1 раз в 3 месяца |
1 раз в 6 месяцев |
По решению МДГ |
Определение креатинина крови с расчетом рСКФ Определение общего холестерина, ЛПНП триглицериды proBNP гликолизированный гемоглобин (натощак) |
По решению МДГ |
|
|
Электрокардиограмма |
По решению МДГ |
||||||
|
Эхокардиография |
По решению МДГ |
||||||
|
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Расчет САК: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/ммоль) |
По решению МДГ |
||||||
|
|
|
|
|
|
Тест 6-минутной ходьбы |
|
|
|
3.3 |
Плохая (красная зона) |
||||||
|
|
Класс IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации Фракция выброса левого желудочка <40% Хорошее самочувствие в покое. Небольшая физическая нагрузка приводит к появлению усталости, одышки, сердцебиения |
1 раз в месяц |
1 раз в 3 месяца |
По решению МДГ |
Определение креатинина крови с расчетом СКФ Определение общего холестерина, триглицериды ЛПНП proBNP гликолизированный гемоглобин (натощак) |
По решению МДГ |
|
|
Электрокардиограмма |
По решению МДГ |
||||||
|
Эхокардиография |
По решению МДГ |
||||||
|
Определение микроальбумина в моче Определение креатинина в моче Расчет САК: микроальбумин/креатинин*(мг/г, мг/ммоль) |
По решению МДГ |
||||||
|
|
|
|
|
|
Тест 6-минутной ходьбы |
|
|
Примечание:
Сегментация населения это разделение целевого населения в рамках Программы управления заболеваниями на группы, которые достаточно однотипны для возможности создания пакета наиболее необходимых медицинских услуг для удовлетворения ожидаемых потребностей пациентов.
*Нормы альбумина/ микроальбумина в моче (0 – 30) мг/сутки.
**Нормы креатинина в моче (5 – 18) ммоль/сутки.
Выделяют 3 зоны сегментации населения в рамках Программы управления заболеваниями: Красная (Плохая), Желтая (Субоптимальная), Зеленая (оптимальная).
Существует два типа критериев по сегментации населения:
1. Клинические критерии, основанные на соответствующих клинических руководствах и клинических протоколах. Данные клинические критерии были добавлены в карты наблюдения за пациентами по специфичным заболеваниям.
2. Поведенческие критерии, которые измеряют уровень уверенности пациента в управлении симптомами и проблемами со здоровьем.
Поведенческим критерием сегментации по каждому заболеванию является уровень уверенности пациента в управлении симптомами и проблемами со здоровьем.
Определение уровня уверенности пациента осуществляется по специальной шкале от 0 до 10:
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Интерпретация шкалы уверенности следующая:
0-2: Пациент совсем не уверен в своих силах — требуется дополнительная поддержка или обучение;
3-5: Пациент не уверен, что сможет справиться с задачей – требуется идентификация барьеров для чувства уверенности;
6-7: Пациент в какой-то степени уверен в своих возможностях – требуется дополнительная мотивация или информация;
8-10: Пациент полностью уверен в своей способности выполнить задачу – требуется поддержка в виде положительной оценки действий пациента.
Клиническими критериями по каждому заболеванию в ПУЗ являются:
1. Первичная артериальная гипертензия
Высокое нормальное - АД 130-139 и/или 85-89 (код «0» в регистре)
Степень 1- АД 140-159 и/или 90-99 (код «1» в регистре)
Степень 2- АД 160-179 и/или 100-109 (код «2» в регистре)
Степень 3- АД≥180 и/или ≥110 (код «3» в регистре)
2. Сахарный диабет 2 типа
Гликированный гемоглобин < 7.0
Гликированный гемоглобин от 7.0-9.0
Гликированный гемоглобин > 9.0
3. Хроническая сердечная недостаточность
Класс I (согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) – отсутствие симптомов.
Класс II (согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) – появление симптомов при обычной физической нагрузке.
Класс III (согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) – появление симптомов при небольшой физической нагрузке.
Класс IV (согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) – появление симптомов в состоянии покоя.
Кратность проведения исследований определяется индивидуально с учетом состояния и потребностей каждого пациента. Определяется врачом в соответствии с клиническими протоколами и рекомендациями, установленными для определенного заболевания.
