О проведении дополнительной вакцинации против вируса папилломы человека девочкам в возрасте 14-17 лет (включительно) в Республике Казахстан Постановление Главного государственного санитарного врача Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 13 мая 2026 года № 7-ПГСВ

В соответствии c подпунктом 3) пункта 2 статьи 38 и пунктом 1 статьи 102 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Организовать проведение дополнительной вакцинации против вируса папилломы человека (далее – ВПЧ) девочкам в возрасте от 14 до 17 лет  11 месяцев 29 дней включительно на добровольной основе, после получения информированного согласия родителя (законного представителя).

2. Утвердить Алгоритм проведения профилактических прививок против ВПЧ (далее – Алгоритм) согласно приложению 1 к настоящему постановлению.

3. Акимам областей, городов республиканского значения и столицы для планирования и координации мероприятий по подготовке и проведению вакцинации против ВПЧ, обеспечить:  

1) организацию и проведение вакцинации против ВПЧ девочкам в возрасте от 14 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно на добровольной основе, после получения информированного согласия родителя (законного представителя);

2) еженедельный мониторинг проведения вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте от 14 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно; 

4. Республиканскому государственному предприятию на праве хозяйственного ведения «Республиканский центр электронного здравоохранения» Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить отправку рассылки сообщения родителям девочек в возрасте от 14 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно о возможности получения вакцинации против ВПЧ на добровольной основе по месту учебы ребенка или медицинской организации по месту прикрепления.  

5. Председателю Правления республиканского государственного предприятия на праве хозяйственного ведения «Национальный центр общественного здравоохранения» Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить:

1) оказание организационно-методической помощи регионам по проведению вакцинации против ВПЧ и информационно-разъяснительной работы;

2) проведение информационно-разъяснительной работы о важности иммунизации в профилактике рака шейки матки.  

6. Курирующему заместителю председателя Комитета санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – Комитет) обеспечить координацию и контроль за проведением профилактических прививок против ВПЧ девочкам в возрасте от 14 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно.

7. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.

8. Настоящее постановление вводится в действие со дня его опубликования на официальном интернет-ресурсе Комитета.

Главный государственный санитарный врач Республики Казахстан  С.  Бейсенова  

1. Настоящий Алгоритм проведения профилактических прививок против вируса папилломы человека (далее – Алгоритм) определяет порядок проведения профилактических прививок против вируса папилломы человека (далее – ВПЧ).

2. Вакцинация против ВПЧ для девочек в возрасте от 14 до 17 лет  11 месяцев 29 дней проводится 4-х валентной вакциной «Гардасил» (типов 6, 11, 16, 18) трехкратно по следующей схеме:

- первая доза – в любой выбранный день;

- вторая доза – через 2 месяца после первой дозы;

- третья доза – через 6 месяцев после первой дозы.

3. Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча в дозе 0,5 мл. При этом, рекомендуется введение всех трех доз в течение годового периода.

4. В случаях несвоевременного введения второй и третьей дозы, не рекомендуется начинать курс вакцинации заново; вводятся недостающие дозы. При этом, третья доза вводится не ранее, чем через 3 месяца после второй дозы.  

5. Вакцинация против ВПЧ проводится с учетом медицинских противопоказаний к профилактическим прививкам согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 октября 2020 года  № ҚР ДСМ-146/2020 «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок».

В случаях, когда на введение первой или второй дозы вакцинации против ВПЧ, развилась необычная сильная реакция, приостанавливается введение последующих доз.

 6. Вакцинация девочек в возрасте от 14 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно, проводится в медицинских кабинетах организаций образования и прививочных кабинетах медицинских организаций.   

7. Вакцинация проводится в зависимости от имеющихся объемов вакцин с учетом остатков вакцин против ВПЧ для проведения плановой и наверстывающей вакцинации девочек в возрасте 11-13 лет.

8. Для вакцинации против ВПЧ подлежащих лиц в организациях образования или медицинских организациях, где отсутствует прививочный пункт и условия для соблюдения холодовой цепи, организовывается выездные прививочные бригады, оснащенные необходимым оборудованием (термоконтейнерами для транспортировки вакцин с хладоэлементами, наборами противошоковой терапии, контейнеры для безопасного сбора и утилизации медицинских отходов класса «А» и класса «Б» (далее – КБСУ)) и укомплектованы обученным медицинским персоналом.  

9. Прививочная бригада формируется в каждом прививочном пункте. В состав 1 прививочной бригады входит врач - 1, прививочная медсестра – 1 и, при необходимости, регистратор – 1. В сельской местности допускается организация прививочной бригады в составе: фельдшер (при отсутствии врача) - 1, прививочная медсестра - 1, при необходимости регистратор – 1.

10. Прививочные пункты в организациях образования организовываются с обеспечением постоянного одностороннего потока прививаемых лиц, исключающего скопление подростков.

11. Проведенные профилактические прививки регистрируются в установленных учетных формах (журнал учёта профилактических прививок, медицинские информационные системы, модуль «Вакцинация» Регистр прикрепленного населения МЗ РК (далее – Модуль)) с указанием даты проведения профилактических прививок, вида прививок, производителя препарата, реакции на вакцину.

12. В ходе проведения вакцинации медицинские работники, проводящие профилактические прививки проводит ввод данных о проведенных прививках, отказах, медицинских отводах и использовании вакцины в Модуль.

13. Прививочный кабинет для проведения профилактических прививок оснащается в соответствии с Санитарными правилами «Санитарно-эпидемиологические требования по проведению профилактических прививок населению», утвержденными Приказом № 150 от 21.09.2023 года. При этом, необходимо обеспечить полноту и соблюдение сроков годности средств противошоковой терапии.

14. При организации иммунизации в прививочных кабинетах обеспечивается:  

1) соблюдение временных интервалов и мер физического дистанцирования;  

2) приглашение на вакцинацию не более 3 девочек, не допуская скученность у прививочного кабинета; при этом, за 1 рабочий день одной прививочной бригадой рекомендуется привить не более 40 девочек;  

3) выделение отдельного проветриваемого помещения, в котором привитые лица находятся под медицинским наблюдением в течение 30 минут после вакцинации;

4) соблюдение принципов профилактики инфекций и инфекционного контроля;

5) привлечение психолога школы или социального педагога для разъяснительной работы с целью снятия психоэмоционального напряжения;

6) вакцинацию проводить не на голодный желудок в положении сидя или лежа в целях предотвращения падения в ходе вакцинации.

15. В целях безопасности введения вакцины требуется:  

  1) тщательное изучение маркировки (название, срок годности, соответствие внешнего вида препарата описанию в инструкции, целостность) каждой единицы перед использованием;   

2) соблюдение условий хранения и транспортировки вакцины согласно инструкции (при температуре от плюс 2°C до плюс 8°C, защищать от света. Не замораживать);

3) проведение обработки места введения 70 % спиртом, если нет других указаний в инструкциях, прилагаемых к вакцине;

4) вскрытие упаковки вакцины производится при прививаемым лице или его законного представителя непосредственно перед вакцинацией;  

5) расположение КБСУ на устойчивой поверхности рядом с местом непосредственного проведения инъекции;  

6) сбор, хранение и утилизация использованных медицинских отходов производится в соответствии приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 августа 2020 года № ҚР ДСМ-96/2020 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения».

16. Перед проведением иммунизации каждый прививаемый информируется о предстоящей прививке против ВПЧ, предоставляется прививаемому полная и объективная информация о профилактической прививке, возможных реакциях и неблагоприятных проявлениях после иммунизации, последствиях отказа от прививки и выдает пациенту памятку с информационным материалом согласно приложению к Алгоритму.

17. Перед вакцинацией проводится опрос прививаемых согласно приложения 4 Приказа № 150 от 21.09.2023 года.  

18. Медицинский работник проводит разъяснительную работу о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения неблагоприятных проявлений после иммунизации (далее – НППИ) и сообщаются сроки вакцинации второй дозой вакцинации против ВПЧ.

19. После проведения профилактической прививки проводится медицинское наблюдение в течение первых 30 минут, далее в первые 3 дня после вакцинации с внесением данных в ИС.

 20. С целью мониторинга за регистрацией НППИ и своевременного принятия мер по обеспечению безопасности вакцинации против ВПЧ проводится надзор за НППИ.   

21. Регистрация и учет случаев НППИ проводится согласно требованиям приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-169/2020 «Об утверждении правил регистрации, ведения учета и отчетности случаев инфекционных, паразитарных заболеваний и (или) отравлений, неблагоприятных проявлений после иммунизации».  

22. Каждый случай подозрения на НППИ подлежит расследованию с составлением акта эпидемиологического расследования случая НППИ, содержащего сведения о состоянии здоровья привитого, о прививке, о препарате, клинике НППИ, организации медицинской помощи при возникновении НППИ.

23. По результатам расследования, случаи НППИ классифицируется на следующие:  

1) Наличие причинно-следственной связи с вакцинацией:  

-  случай связан с действием вакцины или с особенностями организма на введение вакцины;

-  случай, обусловленный нарушением качества вакцины;

- случай, обусловленный программной ошибкой при организации и проведении вакцинации.

2) Неопределенный случай:

- имеется устойчивое доказательство временной связи, однако недостаточно убедительных данных о том, что причиной НППИ является вакцина;

-  выявленные факторы свидетельствуют о противоречивых направлениях относительно устойчивости причинно-следственной связи с иммунизацией.

3) Отсутствие причинно-следственной связи с иммунизацией (случайное совпадение);

4) Неклассифицированные случаи НППИ, включая вызывающие беспокойство населения относительно вакцинации при которых для установления причинно-следственной связи требуется дополнительная информация.

24. Руководителями организаций здравоохранения, образования где проводятся прививки, в случае выявления нарушений техники вакцинации принимаются необходимые меры, вплоть до отстранения медицинского работника от участия в проведении иммунизации.

25. Медицинский работник, проводивший вакцинацию и наблюдающий за привитым в период после прививок, дифференцирует анафилактический шок от обморока и оказывает неотложную медицинскую помощь.  

 26. Медицинские работники организаций здравоохранения:    

 1) при подозрении на НППИ оказывают пациенту медицинскую помощь и при необходимости обеспечивают своевременную госпитализацию для оказания специализированной помощи;   

2) проводят беседы с прививаемыми лицами по разъяснению о возможности появления после прививки ожидаемой реакции, проявляющейся недомоганием, гиперемией и незначительной болезненностью в месте введения вакцины, а также возможных серьезных НППИ;

3) при подозрении на НППИ в течение 12 (двенадцати) часов передает экстренное извещение в подразделение органа контроля и надзора, а также в государственную экспертную организацию в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий (далее – экспертная организация) через информационную систему в режиме онлайн (портал), либо посредством электронной почты или предоставляются нарочно на бумажном носителе.

 27. Территориальные подразделения обеспечивают:   

1) расследование каждого случая НППИ;  

2) представление донесения в вышестоящий орган по принципу «снизу-вверх», а также в государственную экспертную организацию в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий;

3) в течение первых 24 (двадцати четырех) часов со дня поступления экстренного извещения и (или) обращения первоначальную информацию, связанную со случаем НППИ;

4) в течении 7 (семи) календарных дней со дня поступления экстренного извещения и (или) обращения промежуточную информацию, связанную со случаем НППИ;

5) в течении 3 (трех) календарных дней после завершения расследования (акт о результатах расследования случая НППИ).

28. Комитет санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – Комитет):

1) обобщает полученные сведения, готовит информационное сообщение  о ситуации по НППИ на национальном уровне руководству Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

2) осуществляет надзор за НППИ, принимает необходимые меры при несвоевременном и неполном получении информации от регионов о случаях НППИ.  

29. Комитет медицинского и фармацевтического контроля осуществляет мониторинг за НППИ с интеграцией в международную систему фармаконадзора за неблагоприятными проявлениями после иммунизации Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения.

30. Действия территориальных подразделений и управлений здравоохранения региона при работе со средствами массовой информации (далее – СМИ) в случае выявления НППИ:

1) для работы со СМИ официально назначаются ответственные и компетентные лица на уровне области, города, района;

 2) необходимо отвечать на все вопросы, поднимаемые представителями прессы, касающиеся вопросов иммунизации, в т.ч. по НППИ;   

3) необходимо представлять реальную ситуацию, но не следует делать преждевременные заключения о случае необычной реакции или осложнений до тех пор, пока не будет завершено расследование случая;

4) вся информация, планируемая к распространению на пресс-конференции, должна быть включена в пресс-релиз для представителей прессы, который должен быть подготовлен заранее и включать:

- полную информацию о количестве случаев НППИ;

- продолжаются ли регистрироваться случаи НППИ;  

- действия, которые предприняты или планируется предпринять (например, расследование случаев);

- причины НППИ (если они уже установлены и не вызывают сомнений);  

- действия, которые уже предприняты или планируются для недопущения подобных случаев НППИ.

         Полученные профилактические прививки:

  ______________________________________________________________

  (указать наименование вакцин)

Возможные побочные действия:

После вакцинации инактивированными вакцинами в первые 3 суток могут

развиваться кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, общим недомоганием, головной болью, утомляемостью) и местные (болезненность, покраснение, отечность в месте инъекции) реакции. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов, боли в суставах и мышцах.

Возможно развитие аллергических реакций, невралгии, неврологических расстройств.

Эти проявления носят временный характер и чаще всего проходят в течение 3-х последующих дней после вакцинации.

При покраснении, отечности, болезненности места вакцинации рекомендуется

принять антигистаминные средства, при повышении температуры тела после

Вакцинации – нестероидные противовоспалительные средства.

По возникшим вопросам касательно поствакцинального периода рекомендуется обратиться к участковому врачу по месту прикрепления по телефонам:

  _______________________ и, при необходимости, вызвать скорую медицинскую помощь (103 или ______________).

	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	
		
	
	

		

			

			
№
			
			

			
Регионы
			
			

			
Иммунизация девочек 14-17 лет
			
		
		

			

			
первая доза
			
			

			
вторая доза
			
			

			
третья доза
			
		
		

			

			
подлежит
			
			

			
привито
			
			

			
%
			
			

			
НППИ
			
			

			
подлежит
			
			

			
привито
			
			

			
%
			
			

			
НППИ