Об утверждении Правил оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 ноября 2004 года N 815.

В соответствии с  Законом  Республики Казахстан "О системе здравоохранения", в целях совершенствования системы управления здравоохранением в Республике Казахстан  ПРИКАЗЫВАЮ :

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - Правила). 

2. Руководителям управлений (департаментов) областей, гг.Алматы, Астаны (по согласованию) при оказании гражданам гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, лекарственного обеспечения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, а также при осуществлении закупа услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи руководствоваться настоящими Правилами. 

3. Финансовому департаменту (Литвиненко Т.В.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан. 

4. Административному департаменту (Акрачкова Д.В.) после государственной регистрации обеспечить его официальное опубликование в средствах массовой информации. 

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра Амангельдиева А.А.

6. Настоящий приказ вводится в действие со дня его официального опубликования и распространяется на отношения, возникающие с 1 января 2005 года.

Министр

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания гражданам гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП), включая определение планируемых объемов оказания ГОБМП, лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП, а также закуп услуг по оказанию ГОБМП, за исключением высокоспециализированной медицинской помощи.

Пункт 1 дополн. в соответствии с - приказом и.о. Министра здравоохранения РК от 05.01.2005 г. № 1.

2. Планируемые объемы ГОБМП определяются на предстоящий финансовый год на основе анализа потребности населения в следующих видах медицинской помощи: 

1) первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП), специализированной амбулаторно-поликлинической помощи и стационарозамещающей медицинской помощи, в том числе лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; 

2) скорой медицинской помощи; 

3) стационарной помощи, в том числе лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; 

4) дополнительные виды медицинской помощи, принимаемые в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан. 

3. Планируемые объемы ГОБМП определяются местными органами государственного управления здравоохранением (далее - местные органы): 

для первичной медико-санитарной помощи в расчете на прикрепленное население; 

для специализированной амбулаторно-поликлинической помощи исходя из количества медицинских услуг, предусматривающих использование специальных методов диагностики, лечения и сложных медицинских технологий; 

для скорой медицинской помощи (включая санитарную авиацию) исходя из количества вызовов; 

для стационарозамещающей помощи исходя из количества случаев госпитализации в дневные стационары и палаты дневного пребывания. 

4. Планируемые объемы стационарной помощи (предельные объемы)  определяются уполномоченным органом в области здравоохранения (далее - уполномоченный орган) для областей, городов Астана и Алматы по представлению местных органов, осуществляющих контроль за их выполнением. При возникновении объективной необходимости в изменении установленных планируемых объемов стационарной помощи местные органы представляют на рассмотрение в уполномоченный орган соответствующее обоснование. 

5. Планируемые объемы медицинской помощи на предстоящий календарный год формируются на основе: 

1) анализа статистических данных за последние три года; 

2) заявок медицинских организаций, выполняющих медицинские услуги в рамках ГОБМП, представляемых к 15 ноября года предшествующему планируемому, содержащих информацию о фактически оказанных объемах медицинской помощи за период с 1 ноября предыдущего по 30 октября текущего года и планируемых объемах с учетом анализа заболеваемости, структуры и обоснованности госпитализации; 

3) объемов бюджетных средств, выделяемых из соответствующего бюджета на оказание ГОБМП; 

4) представляемой ежегодно к 1 декабря в уполномоченный орган обоснованной потребности населения региона в стационарной помощи. 

6. Установленные планируемые объемы медицинской помощи распределяются местными органами по месяцам, с учетом сезонных колебаний заболеваемости и других региональных особенностей. 

7. Лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП осуществляется в пределах списка основных (жизненно важных) лекарственных средств (далее - Список). 

8. Бесплатное и (или) льготное обеспечение лекарственными средствами при амбулаторном лечении осуществляется по рецептам, по  перечню   видов заболеваний и отдельных категорий граждан, утвержденному уполномоченным органом через объекты розничной реализации лекарственных средств (далее - амбулаторное лекарственное обеспечение). Обеспечение лекарственными средствами, содержащими наркотические средства, психотропные вещества, может осуществляться через медицинские организации, имеющие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров. Допускается увеличение количества аптечных организаций, осуществляющих бесплатное и льготное лекарственное обеспечение, в том числе государственных. 

Пункт 8 изл. в редакции на основании - приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30.11.2005 г. № 541 (см. редакцию от 05.01.2005) (подлежит введению в действие с 01.01.2006 г.);
 изм. в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 10.02.2009 г. № 82

9. Лекарственное обеспечение в организациях, оказывающих стационарную помощь, скорую медицинскую помощь, дневных стационарах, палатах дневного пребывания, осуществляется в соответствии с лекарственными формулярами, утверждаемыми руководителями данных организации на основе Списка.

9-1. Закуп услуг по амбулаторному лекарственному обеспечению осуществляется местными органами у юридических или физических лиц, осуществляющих фармацевтическую деятельность (далее - Поставщики услуг). 

9-2. Для заключения договора на амбулаторное лекарственное обеспечение местные органы разрабатывают и утверждают документацию, в которой указывают следующую информацию: 

1) перечень и объемы лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями, отпускаемых бесплатно; 

2) перечень и объемы лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями, отпускаемых на льготных условиях с указанием коэффициента возмещения; 

3) перечень населенных пунктов, в которых необходимо осуществлять амбулаторное лекарственное обеспечение; 

4) требования к потенциальным поставщикам услуг, указанные в пункте 9-4 настоящих Правил; 

5) требования к отпускаемым лекарственным средствам, указанным в пункте 9-5 настоящих Правил; 

6) типовая форма договора с поставщиками услуг на оказание услуг по амбулаторному лекарственному обеспечению согласно приложению 2 к настоящим Правилам; 

7) место и срок заключения договора. 

9-3. О предстоящем закупе услуг по амбулаторному лекарственному обеспечению местные органы информируют потенциальных Поставщиков услуг путем публикации объявления не менее чем за 20 дней до заключения договора, в специальном периодическом печатном издании и (или) путем размещения информации на WEB-сайте уполномоченного органа. Объявление должно содержать следующую информацию: 

1) наименование закупаемых услуг; 

2) срок оказания услуг; 

3) место и способы получения документации для заключения договора;