1. _________________________________________________________________ наименование органа, выявившего правонарушение 1.1. ________________________________________________________________ в том числе по инициативе государственного органа |
2. _________________________________________________________________ место совершения правонарушения |
3. _________________________________________________________________ уполномоченный орган, рассмотревший материал /протокол/, дело 3.1 Дата поступления по подведомственности (подсудности) "___"______ 20__ г. 3.2 Дата направления в судебные органы для рассмотрения "___"________ 20__ г. |
4. Номер материала/протокола/ дела ______ дата заведения "___"________ 20__ г. 4.1 Номер отказного материала ___________ дата ОВУД "___" _________ 20 ___ г. |
5. _________________________________________________________________ Ф.И.О. должностного лица, рассмотревшего дело 6. Дата регистрации "___"_________ 20__ г. 6.1 Регистр, номер субъекта административной практики № ____ 7. Дата поступления в УКПСиСУ "__"__________ 20__ г. Дата корректировки "___" ________ 20__ г. |
8. Субъект : физическое лицо "1", индивидуальный предприниматель "2", юридическое лицо "3", иностранное юридическое лицо "4", юридическое лицо с иностранным участием "5", должностное лицо "25" лицо, приравненное к должностному "26"; 8.1 сотрудники органов : КУИС МЮ "6", финансовой полиции "7", внутренних дел "8", обороны "9", национальной безопасности "10", таможенной службы "11", пограничной службы "12", прокуратуры "13", налоговой службы "14", по чрезвычайным ситуациям "15", внутренних войск МВД РК "16", Республиканской Гвардии "17", судьи "18", Акимы "19", депутаты "20", кандидаты в Президенты "21", судебные исполнители "22", спецслужб "24", прочие сотрудники судов "55", техническая служба МО "56" ; служащие министерств : юстиции "51", финансов "27", образования и науки "28", сельского хозяйства "29", иностранных дел "30", энергетики и минеральных ресурсов "31", здравоохранения "32", индустрии и торговли "33", охраны окружающей среды "34", экономики и бюджетного планирования "35", туризма и спорта "36", культуры и информации "37", труда и социальной защиты населения "38", транспорта и коммуникаций "39"; служащие агентств : по статистике "40", по управлению земельными ресурсами "41", по регулированию естественных монополий "42", по надзору и регулированию финансовых рынков и финансовых организаций "43", по делам государственной службы "44", по информатизации и связи "45", по регулированию деятельности регионального финансового центра г. Алматы "46", Национального космического агентства "47"; Национального банка "48", Счетного комитета по контролю за исполнением республиканского бюджета "49", служащие акиматов и их структурных подразделений "50", служащие прочих государственных структур "23", по защите конкуренции (антимонопольное агентство) "52", прочие "53", не работающий "54" |
9. Квалификация правонарушения ст. ____ ч. _____ п. _______ КРКоАП 9.1 форма вины: умышленная (1), по неосторожности (2). 9.2 дата совершения (обнаружения) административного правонарушения "___"________________ 20__ г. 9.3 Фабула правонарушения _________________________________________ |
10. Дата рассмотрения административного дела "___" ________ 20___ г. 10.1 Дата поступления в судебные органы "___" ________ 20__ г. |
11. Административные меры взыскания (ст. ст. 46 , 57 КРКоАП): 11.1 основные : предупреждение (01), штраф (02), арест (03), лишение спец.права (04), лишение/приостановление лицензии (05), приостановление/запрещение деятельности инд.предпринимателя или юр.лица (06), адм. выдворение иностранцев или лиц без гражданства (07), применены меры воспитательного воздействия к несовершеннолетнему (11) На срок до "___"___________ 20__ г. 11.2 дополнительные : лишение спец.права (04); лишение/приостановление лицензии (05), приостановление/запрещение деятельности инд.предпринимателя или юр.лица (06), адм. выдворение иностранцев или лиц без гражданства (07), изъятие (08), конфискация (09), принудительный снос (10) На срок до "___"___________ 20__ г . 11.3 Административно-правовые: проверка знаний дорожного движения (12), принудительные меры медицинского характера (13); 11.4 Дата прекращения адм. производства "___" ___________ 20__ г |
12. Сумма причиненного ущерба государству ___________ сумма в тенге 12.1 Взыскано в пользу государства __________________ сумма в тенге 13. Размер наложенного штрафа _______________________ сумма в тенге 13.1 Размер взысканного штрафа ______________________ сумма в тенге 13.2 Дата передачи постановления для принудительного исполнения в порядке ст.ст.708 и 709 КРКоАП "___"__________ 20__ г. 13.3 Дата рассмотрения судом в принудительном порядке ст. 708 и 709 КРКоАП "___"___________ 20___ г. 13.4 Размер взысканного штрафа в принудительном порядке ___________________ сумма в тенге |
14. Ф.И.О лица, совершившего административное правонарушение Ф/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ И/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ О/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ 14.1. "______"__________ 19____ г.р., место рождения ______________ ____________________________________________________________________ место жительства ___________________________________________________ ____________________________________________________________________ 14.2 Документ, удостоверяющий личность: Паспорт (1), удостоверение личности (2), вид на жительство (3), удостоверение лица без гражданства (4), водительское удостоверение (5), военный билет (6) № ___________ выдан "____"__________ _______ г. ___________________ (кем выдан) 14.3 ИИН ___________________________ РНН _________________________ |
14.4 Пол правонарушителя: "1" - мужской; "2" - женский |
14.5 Правонарушение совершено: гражданин РК (1); гражданин стран СНГ (2); иностранный гражданин (3); лицо без гражданства (4). |
14.6 Место работы, должность, учебы _______________________________ |
14.7 В состоянии: алкогольного (1), наркотического (2), токсикоманического опьянения (3) |
15. Организационно-правовая форма коммерческой организации : ГП (01), хозяйственное товарищество (02), АО (03), ПК (04), иные (05). некоммерческой организации : учреждение (08), общественное объединение (09), государственное учреждение (10), иная форма (11). 16. Наименование юр.лица/инд.предпринимателя ____________________________________________________________________ юридический адрес |
РНН ____________________________ БИН _______________________________ |
19. Постановление: опротестовано (ст.672 КРКоАП) "___"________________ г. 20. Результат рассмотрения: "1" - отменен; "2" - изменен; "3" - без изменения 21. Ф.И.О., должность, подпись сотрудника и дата заполнения ___________________________________ ______________________________________ "____"______________ 20__ г. Примечание: строки 19 и 19.1 заполняются судами первой инстанции. |
Комментарий успешно добавлен