Toggle Dropdown
462
Об утверждении Правил направления граждан Республики Казахстан на лечение за рубеж за счет бюджетных средств
Постановление Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 2016
Toggle Dropdown
Редакция с изменениями и дополнениями по состоянию на 28.12.2012 г.
Toggle Dropdown
В соответствии со статьей 6 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Toggle Dropdown
1. Утвердить прилагаемые Правила направления граждан Республики Казахстан на лечение за рубеж за счет бюджетных средств.
Toggle Dropdown
2. Признать утратившим силу:
Toggle Dropdown
1) постановление Правительства Республики Казахстан от 29 февраля 2000 года № 326 "Об утверждении Правил направления граждан республики на лечение за рубеж за счет средств республиканского бюджета" (САПП Республики Казахстан, 2000 г., № 9-10, ст. 117);
Toggle Dropdown
2) постановление Правительства Республики Казахстан от 14 ноября 2002 года № 1206 "О внесении дополнений и изменений в постановление Правительства Республики Казахстан от 29 февраля 2000 года № 326" (САПП Республики Кaзaxcтан, 2002 г., № 40, ст. 409).
Toggle Dropdown
3. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня первого официального опубликования.
Toggle Dropdown
Премьер-Министр
Toggle Dropdown
Республики Казахстан К. Масимов
Toggle Dropdown
Утверждены
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 4 декабря 2009 года № 2016
Toggle Dropdown
1
Правила
направления граждан Республики Казахстан
на лечение за рубеж за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
1. Общие положения
Toggle Dropdown
1. Настоящие Правила направления граждан Республики Казахстан на лечение за рубеж за счет бюджетных средств (далее - Правила) регулируют порядок и условия направления граждан Республики Казахстан на лечение в зарубежные медицинские организации за счет бюджетных средств.
Toggle Dropdown
2. Направление граждан Республики Казахстан на лечение в зарубежные медицинские организации осуществляется уполномоченным органом в области здравоохранения Республики Казахстан (далее - Уполномоченный орган) за счет бюджетных средств в соответствии:
Toggle Dropdown
1) с перечнем заболеваний, при которых граждане Республики Казахстан направляются на лечение за рубеж за счет бюджетных средств, согласно приложению 1 к настоящим Правилам;
Toggle Dropdown
2) с перечнем отдельных категорий граждан Республики Казахстан, направляемых на лечение за рубеж за счет бюджетных средств, согласно приложению 2 к настоящим Правилам.
Toggle Dropdown
3. Уполномоченный орган:
Toggle Dropdown
1) создает, утверждает состав и Положение о постоянно действующей Комиссии по направлению граждан республики на лечение в зарубежные медицинские организации (далее - Комиссия);
Toggle Dropdown
2) определяет рабочий орган по вопросам направления граждан Республики Казахстан на лечение за рубеж за счет бюджетных средств (далее - рабочий орган).
Toggle Dropdown
1
2. Порядок направления граждан Республики Казахстан на лечение
за рубеж за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
4. Местный орган государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее - управление здравоохранения) вносит на рассмотрение Комиссии следующие документы:
Toggle Dropdown
1) ходатайство управления здравоохранения о направлении пациента на лечение в зарубежные медицинские организации;
Toggle Dropdown
2) копию документа, удостоверяющего личность;
Toggle Dropdown
3) заключение рабочего органа о целесообразности направления пациента на лечение в зарубежные медицинские организации за счет бюджетных средств (далее - заключение), где наиболее эффективно проводится высокотехнологичный метод лечения данного пациента на основе доказательной медицины.
Toggle Dropdown
5. Для получения заключения управление здравоохранения направляет в рабочий орган копию подробной выписки из истории болезни, представленной республиканской медицинской организацией, содержащей результаты всех проведенных исследований, консультаций, лечения и заключение о необходимости лечения пациента в зарубежных медицинских организациях.
Toggle Dropdown
Выписка из истории болезни, подписанная лечащим врачом и заверенная первым руководителем (лицом его замещающим) и печатью, должна быть выдана не позднее одного месяца до ее направления в рабочий орган.
Toggle Dropdown
6. Управление здравоохранения доставляет медицинские документы пациента в рабочий орган нарочно или посредством интернет-связи в течение 3-х рабочих дней с момента их регистрации.
Toggle Dropdown
7. Для предоставления заключения рабочий орган:
Toggle Dropdown
1) рассматривает медицинские документы пациента, представленные управлением здравоохранения;
Toggle Dropdown
2) привлекает главных внештатных специалистов Уполномоченного органа;
Toggle Dropdown
3) проводит предварительно в обязательном порядке телемедицинские консультации с зарубежными медицинскими организациями на предмет направления пациента на лечение за рубеж с предоставлением всех исследований, проведенных в условиях медицинских организаций Республики Казахстан. При необходимости телемедицинская консультация с зарубежной медицинской организацией проводится с участием пациента;
Toggle Dropdown
4) при согласии и подтверждении зарубежной медицинской организации о лечении пациента запрашивает программу лечения и калькуляцию расходов на ее оказание;
Toggle Dropdown
5) по согласованию с зарубежной медицинской организацией в соответствии с представленной программой лечения, проводит дополнительное обследование, консультацию специалистов в условиях рабочего органа или других профильных медицинских организаций Республики Казахстан, а при невозможности их проведения, согласовывает их проведение в зарубежной медицинской организации;
Toggle Dropdown
6) на основании проведенной телеконсультации, результатов маркетинговых исследований ценовой политики и условии проведения лечения проводит отбор зарубежной медицинской организации и дает заключение по форме согласно приложению 3 к настоящим Правилам с анализом стоимости лечения в не менее 2-х зарубежных медицинских организациях.
Toggle Dropdown
8. Заключение предоставляется рабочим органом в управление здравоохранения в течение 7 рабочих дней со дня поступления документов, при отсутствии показаний к госпитализации больного или проведения дополнительных лабораторно-диагностических исследований, и в течение 20 дней в случае проведения дополнительного обследования пациента или лечения в медицинских организациях Республики Казахстан.
Toggle Dropdown
9. Оплата расходов рабочего органа осуществляется Уполномоченным органом.
Toggle Dropdown
10. Решение о направлении (отказе в направлении) пациента на лечение в зарубежную медицинскую организацию принимается Комиссией, на основании представленных документов, указанных в пункте 4 настоящих Правил, в срок, не превышающий 10 рабочих дней, со дня их поступления в Уполномоченный орган.
Toggle Dropdown
11. Выбор зарубежной медицинской организации осуществляется Комиссией с учетом качества оказания медицинской помощи в данной зарубежной медицинской организации, длительности ожидания и ценовой политики учитывая рекомендации, данных рабочим органом.
Toggle Dropdown
12. Решение Комиссии о направлении (отказе в направлении) пациента на лечение в зарубежные медицинские организации в порядке очередности или приоритетности оформляется протоколом заседания Комиссии.
Toggle Dropdown
В приоритетном порядке направляются дети, беременные женщины, пациенты, нуждающиеся в проведении трансплантации органов, тканей при наличии родственного донора, в соответствии со сложившейся очередностью в разрезе одного профиля заболевания, а также пациенты, состояние здоровья которых угрожает их жизни.
Toggle Dropdown
13. Решение Комиссии о направлении (отказе в направлении) пациента на лечение в зарубежные медицинские организации в течение 3-х рабочих дней направляется пациенту (его законному представителю) в письменной форме.
Toggle Dropdown
14. Дети, а также лица, нуждающиеся в постороннем уходе, направляются в зарубежные медицинские организации с сопровождающим лицом, транспортные расходы которого оплачиваются Уполномоченным органом за счет бюджетных средств.
Toggle Dropdown
15. В случае принятия Комиссией решения об отказе в направлении пациента на лечение в зарубежные медицинские организации Уполномоченный орган в течение 5 дней дает рекомендации пациенту (его законному представителю) об оказании медицинской помощи на территории республики в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
Toggle Dropdown
16. Уполномоченный орган на основании решения Комиссии с учетом рекомендаций Рабочего органа заключает договор с зарубежной медицинской организацией на предоставление медицинских услуг гражданам Республики Казахстан.
Toggle Dropdown
17. Уполномоченный орган обеспечивает оплату расходов, связанных с направлением пациентов на лечение в зарубежные медицинские организации (лечение, проезд).
Toggle Dropdown
18. В исключительных случаях Уполномоченным органом производится оплата расходов, связанных с транспортировкой граждан Республики Казахстан, находящихся в критическом состоянии в зарубежных медицинских организациях, по решению Комиссии при наличии согласования с Премьер-Министром Республики Казахстан.
Toggle Dropdown
19. Материалы пациентов, самостоятельно выехавших на лечение в зарубежные клиники, Комиссией не рассматриваются, и расходы оплате не подлежат.
Toggle Dropdown
20. Оплата услуг зарубежных медицинских организаций осуществляется на основе индивидуального договора между Уполномоченным органом и зарубежной медицинской организацией. Договор может носить долгосрочный характер в зависимости от методов и длительности лечения и предусматривать поэтапную оплату лечения.
Toggle Dropdown
Поэтапная оплата лечения предусматривается в случае направления пациента в зарубежную медицинскую организацию на трансплантацию органов и тканей. При этом, первый этап лечения предусматривает проведение в зарубежной медицинской организации необходимых исследований пациента для подбора донора, а также непосредственно поиск донора. В случае подбора донора, пациент направляется на второй этап лечения - трансплантацию органов и тканей. Оплата за проезд пациента на первый и второй этапы, а также сопровождающего лица, по решению Комиссии осуществляется уполномоченным органом. На каждый этап лечения при трансплантации органов и тканей Уполномоченным органом заключается отдельный договор с зарубежной медицинской организацией.
Toggle Dropdown
Уполномоченным органом производится ежемесячная оплата зарубежной клинике по промежуточным актам выполненных работ. Окончательная оплата за лечение пациента в зарубежной медицинской организации осуществляется по итоговому акту выполненных работ.
Toggle Dropdown
Уполномоченный орган оплачивает медицинской организации аванс по лечению пациента за рубежом в размере до 70 % от общей суммы договора, кроме этого производится ежемесячная оплата зарубежной медицинской организации по промежуточным актам выполненных работ при условии удержания ранее выплаченного аванса. Окончательная оплата в размере не менее 10 % от общей суммы договора осуществляется после представления зарубежной медицинской организацией итогового акта выполненных работ.
Toggle Dropdown
Приложение 1
к Правилам
направления граждан
Республики Казахстан
на лечение за рубеж
за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
2
Перечень заболеваний,
при которых граждане Республики Казахстан
направляются на лечение за рубеж за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
1. Артериовенозные мальформации и опухоли, требующие радиохирургического метода лечения (гамма-нож) ввиду локализации в хирургически недоступных функционально значимых областях головного мозга.
Toggle Dropdown
2. Артериовенозные мальформации сосудов ствола головного мозга, спинного мозга и артериальные аневризмы для эндоваскулярного лечения.
Toggle Dropdown
3. Опухоли основания черепа для трансорального удаления.
Toggle Dropdown
4. Злокачественные новообразования глаза, требующие радиохирургического лечения (гамма-нож, радиоактивные аппликаторы).
Toggle Dropdown
5. Кератопротезирование.
Toggle Dropdown
6. Заболевания, требующие трансплантации сердца, почки, печени, легких, костного мозга.
Toggle Dropdown
7. Стенозы гортани.
Toggle Dropdown
8. Стенозы трахеи.
Toggle Dropdown
Приложение 2
к Правилам
направления граждан
Республики Казахстан
на лечение за рубеж
за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
1
Перечень отдельных категорий граждан
Республики Казахстан, направляемых на лечение за рубеж
за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
1. Дети возрасте от 0 до 18 лет при наличии показаний и в отношении которых были использованы все разрешенные к применению методы диагностики и лечения в организациях здравоохранения Республики Казахстан без положительного лечебного эффекта.
Toggle Dropdown
2. В исключительных случаях по поручению Президента Республики Казахстан, Премьер-Министра Республики Казахстан сотрудники правоохранительных органов, служащие Вооруженных Сил Республики Казахстан, получившие тяжелые травмы и увечья при исполнении служебных обязанностей, в отношении которых были использованы все разрешенные к применению методы диагностики и лечения в организациях здравоохранения Республики Казахстан без положительного эффекта.
Toggle Dropdown
Приложение 3
к Правилам
направления граждан
Республики Казахстан
на лечение за рубеж
за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
Заключение
о целесообразности направления пациента на лечение в
зарубежные медицинские организации за счет бюджетных средств
Toggle Dropdown
1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
2. |
Год рождения |
|
3. |
Адрес |
|
4. |
Клинический диагноз |
|
5. |
Сопутствующий диагноз |
|
6. |
Проведенное лечение |
|
7. |
Проведенные лабораторно-
диагностические исследования |
|
8. |
Решение о необходимости направления
пациента на лечение за рубеж на
основании заключения консилиума и
рекомендаций зарубежной клиники |
1. Нуждается
2. Не нуждается
(нужное подчеркнуть) |
9. |
Рекомендуемые медицинские центры за
рубежом (страна) |
1. |
2. |
3. |
10. |
Стоимость лечения в медицинских центрах
за рубежом |
1. |
2. |
3. |
11. |
Программа лечения с калькуляцией
(прилагается) |
|
12. |
Нуждаемость в сопровождении (указать
причину) |
|
13. |
Приоритетность направления |
|
14. |
Сроки направления на госпитализацию |
|
15. |
Примечание |
|
Toggle Dropdown
Руководитель медицинской организации /___________/______________/
Toggle Dropdown
(подпись) (Ф.И.О.)