Об утверждении Правил бесплатного и (или) льготного обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан Постановление Правительства Республики Казахстан от 27 августа 2005 года N 889

В соответствии с  Законом  Республики Казахстан от 13 января 2004 года "О лекарственных средствах" Правительство Республики Казахстан   ПОСТАНОВЛЯЕТ: 

1. Утвердить прилагаемые Правила бесплатного и (или) льготного обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан.

2. Признать утратившими силу следующие решения Правительства Республики Казахстан:

постановление Правительства Республики Казахстан от 5 мая 2000 года N  674  "О мерах по обеспечению лекарственными средствами по видам заболеваний и специализированными продуктами детского и лечебного питания отдельных категорий населения" (САПП Республики Казахстан, 2000 г., N№21, ст. 236);

постановление Правительства Республики Казахстан от 18 октября 2000 года N  1555  "О внесении дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 5 мая 2000 года N 674" (САПП Республики Казахстан, 2000 г., N 43, ст. 504);

постановление Правительства Республики Казахстан от 21 апреля 2004 года N  443  "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Казахстан от 5 мая 2000 года N 674" (САПП Республики Казахстан, 2004 г., N 18, cт. 227).

3. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2006 года.

Премьер-Министр     Республики Казахстан

1. Настоящие Правила бесплатного и (или) льготного обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан (далее - Правила) определяют порядок бесплатного и (или) льготного обеспечения лекарственными средствами по видам заболеваний и отдельных категорий граждан.

2. Бесплатное и (или) льготное обеспечение лекарственными средствами (в том числе лекарственными средствами, содержащими наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры) по видам заболеваний и отдельных категорий граждан осуществляется по рецептам при амбулаторном лечении в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - амбулаторное лекарственное обеспечение) в пределах  Списка  основных (жизненно важных) лекарственных средств (далее - Список), утверждаемого Министерством здравоохранения Республики Казахстан (далее - уполномоченный орган). 

Перечень  видов заболеваний и отдельных категорий населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства, специализированное лечебное питание по рецептам отпускаются бесплатно или на льготных условиях (далее - Перечень), а также перечень лекарственных средств и специализированного лечебного питания для их лечения, утверждается уполномоченным органом.

3. Лекарственное обеспечение в организациях, оказывающих стационарную помощь, скорую медицинскую помощь, дневных стационарах, палатах дневного пребывания, осуществляется в соответствии с лекарственными формулярами, утверждаемыми руководителями данных организаций.

4. Дополнительное предоставление бесплатно или на льготных условиях лекарственных средств за счет средств соответствующих местных бюджетов осуществляется в рамках Списка по согласованию с уполномоченным органом при условии полного бесплатного и (или) льготного обеспечения отдельных категорий граждан, установленных Перечнем.

5. Для амбулаторного лекарственного обеспечения областными (столицы и города республиканского значения) органами государственного управления здравоохранением (далее - заказчик) осуществляется закуп услуг по амбулаторному лекарственному обеспечению у юридических и физических лиц, осуществляющих фармацевтическую деятельность (далее - поставщик). 

Для обеспечения лекарственными средствами амбулаторных больных диабетом, онкологическими заболеваниями, с почечной недостаточностью и перенесших операцию по пересадке почек, закупленных в рамках республиканских бюджетных программ по целевым текущим трансфертам, отдельно заказчиком осуществляется закуп услуг по амбулаторному лекарственному обеспечению (за исключением приобретения лекарственных средств).

6. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

1) отпускная цена - цена на лекарственное средство, отпускаемое поставщиком гражданам при амбулаторном лекарственном обеспечении, включающая в себя стоимость лекарственного средства, расходы на транспортировку, страхование, хранение, сертификацию, оплату таможенных пошлин, налогов, платежей и сборов, ведение учета и предоставление отчетности по амбулаторному лекарственному обеспечению;

2) коэффициент возмещения - доля возмещения заказчиком поставщику отпускной цены лекарственного средства, устанавливаемая постановлением Правительства Республики Казахстан;

3) сумма возмещения - объем денежных средств, выплачиваемых заказчиком поставщику за услуги, оказываемые по амбулаторному лекарственному обеспечению с учетом коэффициента возмещения в соответствии с настоящими Правилами;

4) услуга по амбулаторному лекарственному обеспечению - деятельность поставщика по приобретению лекарственных средств, их транспортировке до объектов розничной реализации, хранению, учету, отпуску лекарственных средств отдельным категориям граждан, предоставлению соответствующей отчетности.

7. Потребность в лекарственных средствах, необходимых для амбулаторного лекарственного обеспечения, определяется заказчиком на основании:

1) утвержденного уполномоченным органом Перечня; 

2) фактического потребления за предыдущий период; 

3) планируемого количества больных.

8. В целях обеспечения физической доступности лекарственных средств заказчиком до осуществления закупа определяется перечень населенных пунктов областей, районов, столицы и города республиканского значения, в которых должно осуществляться амбулаторное лекарственное обеспечение.

9. Амбулаторное лекарственное обеспечение в населенных пунктах, указанных в пункте 8 Правил, осуществляется через объекты розничной реализации лекарственных средств поставщика и (или) лиц, с которыми поставщик заключает договор по амбулаторному лекарственному обеспечению.

10. При отсутствии аптечных организаций в отдаленных сельских местностях амбулаторное лекарственное обеспечение осуществляется через объекты розничной реализации поставщика или лиц, состоящих в договорных отношениях с поставщиком, а также через сельские (семейные) врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские пункты, через которые имеет право реализации лекарственных средств поставщик и (или) лица, состоящие с ним в договорных отношениях по амбулаторному лекарственному обеспечению.

11. Граждане, страдающие туберкулезом, при амбулаторном лечении обеспечиваются противотуберкулезными препаратами через противотуберкулезные учреждения.

12. После осуществления закупа услуг заказчиком предоставляется поставщику перечень медицинских организаций, предоставляющих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - амбулаторные медицинские организации), медицинские работники которых уполномочены на выписывание рецептов для амбулаторного лекарственного обеспечения. 

Поставщик доводит данную информацию до соответствующих объектов розничной реализации лекарственных средств поставщика и (или) лиц, с которыми поставщик заключает договор по амбулаторному лекарственному обеспечению.

13. В местных периодических печатных изданиях, а также в местах наглядной информации амбулаторных медицинских организаций и объектов розничной реализации лекарственных средств заказчиком размещается следующая информация:

1) перечень видов заболеваний и отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются бесплатно и на льготных условиях;

2) перечень лекарственных средств, отпускаемых бесплатно и (или) на льготных условиях, с указанием отпускной цены и коэффициента возмещения;

3) адреса аптек и (или) сельских (семейных) врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских пунктов, через которые осуществляется амбулаторное лекарственное обеспечение.

14. Отпуск лекарственных средств отдельным категориям граждан бесплатно и (или) на льготных условиях осуществляется на основании рецепта, выписанного в порядке, установленном уполномоченным органом, при предъявлении документа, удостоверяющего личность больного или его нотариально заверенной копии. 

Отпуск лекарственных средств для больных детей осуществляется при предъявлении рецепта и свидетельства о рождении ребенка или его нотариально заверенной копии.

15. Поставщик и амбулаторные медицинские организации ежемесячно представляют заказчику соответственно реестр рецептов, по которым осуществлен отпуск лекарственных средств, и реестр выписанных рецептов для амбулаторного лекарственного обеспечения. 

Сумма возмещения определяется заказчиком на основании сверки представленных реестров рецептов. 

В случае несовпадения данных из представленных реестров, заказчиком формируется реестр случаев, не подлежащих возмещению и по которым осуществляется контроль достоверности со стороны заказчика и поставщика.

16. При амбулаторном лекарственном обеспечении на льготной основе гражданами оплачивается разница между отпускной ценой и суммой возмещения лекарственных средств, определенными договором между поставщиком и заказчиком. 

При амбулаторном лекарственном обеспечении на бесплатной основе отпускная цена поставщика полностью возмещается заказчиком.

17. Информация об амбулаторном лекарственном обеспечении предоставляется заказчиками в уполномоченный орган.