Об утверждении Правил осуществления контроля за качеством предоставляемых медицинских услуг в Республике Казахстан Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 декабря 2004 года N 898.

Во исполнение Закона Республики Казахстан «О системе здравоохранения», Указа Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 года № 1438 «О Государственной программе реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы»,  ПРИКАЗЫВАЮ : 

1. Утвердить прилагаемые Правила осуществления контроля за качеством предоставляемых медицинских услуг в Республике Казахстан. 

2. Начальникам территориальных управлений Комитета по контролю за качеством медицинских услуг осуществлять контроль за качеством предоставляемых медицинских услуг населению в соответствии с вышеуказанными Правилами. 

3. Административному департаменту Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Акрачкова Д.В.) после государственной регистрации настоящего приказа обеспечить в установленном законодательством порядке его официальное опубликование. 

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на председателя Комитета по контролю за качеством медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Ахметов У.И.). 

5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

И.о. Министра

1. Настоящие Правила осуществления контроля за качеством предоставляемых медицинских услуг (далее - Правила) разработаны в соответствии с Законом Республики Казахстан «О системе здравоохранения», Указом Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 года № 1438 «О государственной программе реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы» и устанавливают порядок осуществления контроля за качеством предоставляемых медицинских услуг. 

2. Контроль за качеством предоставляемых медицинских услуг (далее - контроль за качеством) осуществляют государственный орган по контролю за качеством медицинских услуг и его территориальные подразделения (далее - государственный орган) в соответствии с их Положениями. 

3. Настоящие Правила распространяются на медицинские организации, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой и имеют юридическую силу на всей территории Республики Казахстан. 

4. В настоящих Правилах используются следующие основные понятия: 

1) индикаторы качества медицинских услуг - критерии, отражающие состояние качества лечебно-профилактической деятельности физических и юридических лиц, оказывающих медицинскую помощь и медицинские услуги; 

2) качество медицинских услуг - мера соответствия оказываемой медицинской помощи критериям, установленным на основе современного уровня медицинской науки и технологии в реальных условиях существующей системы здравоохранения и конкретной медицинской организации; 

3) экспертиза медицинских услуг - совокупность организационных, аналитических и практических мероприятий, осуществляемых для вынесения заключения по уровню и качеству лечебно-профилактической деятельности физических и юридических лиц, оказывающих медицинскую помощь и медицинские услуги; 

4) индикаторы структуры медицинских услуг - критерии обеспеченности человеческих, финансовых и технических ресурсов; 

5) индикаторы процесса медицинских услуг - критерии оценки выполнения технологии медицинской помощи; 

6) индикаторы результата медицинских услуг - критерии оценки последствий для здоровья в результате оказания или неоказания медицинской помощи медицинскими организациями или физическими лицами.

5. Основной задачей контроля за качеством является выявление дефектов в оказании медицинских услуг и принятие мер по их устранению, в соответствии с законодательством Республики Казахстан о здравоохранении. 

6. Предметом контроля за качеством является качество и полнота оказания медицинских услуг, оказываемых физическими и юридическими лицами, действующих на основании лицензии. 

7. Основные принципы контроля: 

1) системность: контроль за качеством осуществляется во взаимосвязи индикаторов, влияющих на качество медицинских услуг (структура, процесс, результат); 

2) объективность: контроль за качеством осуществляется путем использования механизма выявления и оценки дефектов организации медицинской помощи на основании критериев, утвержденных государственным органом по контролю за качеством медицинских услуг; 

3) открытость: контроль за качеством осуществляется с привлечением при необходимости независимых экспертов с ознакомлением заинтересованных сторон с результатами контроля.

8. Контроль за качеством включает: 

1) мониторинг, анализ и оценку полученных данных; 

2) изучение удовлетворенности гражданина качеством оказанной медицинской помощи; 

3) меры административного воздействия. 

9. Контроль за качеством осуществляется на основе проведения экспертизы, анализа и оценки качества медицинских услуг. 

10. При проведении контроля за качеством используются следующие формы медицинских экспертиз (далее - экспертиза): 

1) комплексная (плановая) экспертиза - экспертиза, проводимая не чаще одного раза в год в соответствии с графиками, составленными государственным органом по контролю за качеством. Регистрация графика проведения контроля за качеством (далее - график) осуществляется в установленном законодательством порядке; 

2) внеплановая экспертиза - экспертиза, проводимая в связи с поручениями или по распоряжению уполномоченного органа в области здравоохранения и иных уполномоченных на то государственных органов, депутатскими запросами, на основании обращений или жалоб граждан на некачественно оказанную помощь и другим ситуациям (внутрибольничная инфекция, массовые отравления, случаи регистрации особо опасных инфекций), требующим неотложной экспертизы; 

3) тематическая (целевая) экспертиза - экспертиза, проводимая постоянно в течение года по конкретным целям; 

4) совместная экспертиза - экспертиза, проводимая несколькими контролирующими органами по вопросам соблюдения законодательства Республики Казахстан о здравоохранении. 

11. Методы экспертизы: 

1) текущая экспертиза, которой подлежат медицинские карты, отбираемые из числа граждан, получающих медицинскую помощь на момент проведения экспертизы; 

2) ретроспективная экспертиза, проводимая путем проверки медицинских карт больных, подлежащих экспертизе, а также медицинских карт, отобранных выборочным методом. 

12. Экспертиза проводится на основании: 

1) анализа документов, регламентирующих лечебно-профилактическую деятельность организации (в случае необходимости); 

2) изучения необходимой медицинской документации; 

3) осмотра больных (текущая экспертиза); 

4) проведения комплекса других необходимых мероприятий с целью получения объективных данных для вынесения экспертного заключения; 

5) изучения удовлетворенности граждан качеством оказанной медицинской помощи. 

13. Физические и юридические лица, оказывающие медицинские услуги, при проведении контроля за качеством обязаны предоставить все необходимые документы. 

14. По окончании экспертизы эксперт заполняет «Акт экспертизы» (далее - Акт) согласно приложению 1 к настоящим Правилам и обязан ознакомить физические и юридические лица, оказывающие медицинские услуги, с результатами контроля.