Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 Бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2010 жылы 21 желтоқсанда № 6697 болып тіркелді

«Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі кодексінің 7-бабының 1-тармағының 5) және 9) тармақшаларына сәйкес әкімшілік деректерді жетілдіру және жинауды қамтамасыз ету мақсатында БҰЙЫРАМЫН:

Кіріспе жаңа редакцияда ҚР Денсаулық сақтау министрінің 05.09.2011 № 583 (23.11.2010 жылғы редакцияны қараңыз) Бұйрығымен.(алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі)

1. Мыналар:

1) осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес Стационарларда пайдаланылатын медициналық есепке алу құжаттамасы;

2) осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес Стационарларда және амбулаториялық-емханалық ұйымдарда пайдаланылатын медициналық есепке алу құжаттамасы;

3) осы бұйрыққа 3-қосымшаға сәйкес Амбулаториялық-емханалық ұйымдарда пайдаланылатын медициналық есепке алу құжаттамасы;

4) осы бұйрыққа 4-қосымшаға сәйкес Басқа үлгідегі медициналық ұйымдарының медициналық есепке алу құжаттамасы;

5) осы бұйрыққа 5-қосымшаға сәйкес Сот-медициналық сараптама ұйымдарының медициналық есепке алу құжаттамасы;

6) осы бұйрыққа 6-қосымшаға сәйкес Медициналық ұйымдардың құрамындағы зертханалардың медициналық есепке алу құжаттамасы;

7) осы бұйрыққа 7-қосымшаға сәйкес Қан қызметі ұйымдарының медициналық есепке алу құжаттамасы бекітілсін;

8) осы бұйрыққа 7-1-қосымшаға сәйкес «Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы (есепке алу) медициналық құжаттамаларының нысандарының тізбесі және оларды сақтау мерзімдері.

1-тармақ өзгертілді ҚР Денсаулық сақтау министрінің 05.09.2011 № 583 Бұйрығымен (23.11.2010 жылғы редакцияны қараңыз).(алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі)

2. Облыстардың, Астана, Алматы қалалары денсаулық сақтау басқармаларының бастықтары (келісім бойынша) және республикалық денсаулық сақтау ұйымдарының, ғылыми-зерттеу институттары мен ғылыми орталықтардың басшылары осы бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттама нысандарын денсаулық сақтау ұйымдарына енгізсін және бастапқы статистикалық және әкімшілік деректердің құпиялылығын қамтамасыз етсін.

2-тармақ жаңа редакцияда ҚР Денсаулық сақтау министрінің 05.09.2011 № 583 (23.11.2010 жылғы редакцияны қараңыз) Бұйрығымен.(алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі)

3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті (А.Ғ. Төлеғалиева) осы бұйрықты заңнамада белгіленген тәртіппен Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді қамтамасыз етсін.

4. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Әкімшілік-құқықтық жұмыс департаменті (Ф.Б. Бисмильдин) осы бұйрық Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуден өткеннен кейін оны бұқаралық ақпарат құралдарында ресми жариялауды қамтамасыз етсін.

5. Осы бұйрыққа 8-қосымшаға сәйкес Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің кейбір бұйрықтарының күші жойылсын.

6. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Е.Ә. Байжүнісовке жүктелсін.

7. Осы бұйрық оны алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

Министрдің міндетін атқарушы                    Б. Садықов

А4 форматы

Формат А4

 

 
 
ҚҰЖЖ бойынша ұйым коды
 Код организации по ОКПО _______________ 
 
 
Қазақстан Республикасы
 Денсаулық сақтау министрлігі
 Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
 

 
 
Қазақстан Республикасы
 Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген
 № 001/е нысанды медициналық құжаттама 
 
 
Ұйымның атауы
 Наименование организации 
 
Медицинская документация
 Форма № 001/у
 утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения
 Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 
 
 

20 __ жылғы (года) «___»___________басталды (начат)

 20 __ жылғы (года) «___»___________аяқталды (окончен)

 
Р/с № 
 № п/п 
 
Түскен Поступление 
 
ТАӘ 
 ФИО 
 
Туған күні 
 Дата рождения 
 
ЖСН 
 ИИН 
 
Тұрғылықты мекенжайы немесе туған-туысқанының мекенжайы, телефон № Постоянное место жительства или адрес родственников, близких и № телефона 
 
Науқастың жұмыс орны 
 Место работы больного 
 
 
күні дата 
 
сағат, мин. час, мин. 
 
 
1 
 
2 
 
3 
 
4 
 
5 
 
6 
 
7 
 
8 
 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 

кестенің жалғасы

 
14 жасқа дейінгі балалар үшін 
 Для детей до 14 лет 
 
Сырқаттану күні 
 Дата заболевания 
 
АҚҚ 
 АД 
 
T 0 
 
Қандай ұйым жіберді немесе кім жеткізді 
 Какой организацией направлен или кем доставлен 
 
Клиникаға емделуге жолдама 
 № направления на лечение в клинику 
 
 
Ата-аналарының, қамқоршы және тәрбиешінің жұмыс орындары 
 Место работы родителей, опекунов и попечителей 
 
Ұйымдастырылған (бүлдіршіндер бақшасы, бала бақша, мектеп) 
 Организован (ясли, д./сад, школа) 
 
Соңғы рет келуі 
 Дата последнего посещения 
 
 
9 
 
10 
 
11 
 
12 
 
13 
 
14 
 
15 
 
16 
 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 

 
Инфекциялық ауру туралы шұғыл хабарлама берілген күні және №-і 
 Дата подачи и № экстренного извещения об инфекционном заболевании 
 
Стационарлық науқастың картасының № (босану тарихы) 
 № карты стационарного больного (истории родов) 
 
Науқас жатқызылған бөлімше 
 Отделение, в которое помещен больной 
 
Жіберген ұйымның диагнозы 
 Диагноз направившей организации 
 
Шығарылды, басқа стационарға ауыстырылды, айтыс болды (ауыстырылған стационардың атауы мен қай күні ауыстырылғанын тізімге енгізіңіз және көрсетіңіз ) 
 Выписан, переведен в другой стационар, умер (вписать и указать дату и название стационара куда переведен) 
 
 
17 
 
18 
 
19 
 
20 
 
21 
 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 

кестенің жалғасы

 
Қабылдаудан (бірінші рет, қайталап) бас тарту себептері, қолданылған шаралар 
 Причины отказа в приеме (первичный, повторный), принятые меры 
 
Медициналық сақтандыру жөнінде деректер 
 Данные по медицинскому страхованию 
 
 (туыстарына, ұйымына, т.б. хабарланғаны туралы белгі) 
 Примечание: (отметка о сообщении родственникам или организ. и др.) 
 
Дәрігердің ТАӘ 
 ФИО врача 
 
 
Сақтандыру Полисінің № 
 № страхового полиса 
 
Сақтандыру ұйымының атауы, коды 
 Наименование, код страховой организации 
 
 
22 
 
23 
 
24 
 
25 
 
26 
 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 

 

 
 
ҚҰЖЖ бойынша ұйым коды
 Код организации по ОКПО _______________ 
 
 
Қазақстан Республикасы
 Денсаулық сақтау министрлігі
 Министерство здравоохранения
 Республики Казахстан 
 

 
 
Қазақстан Республикасы
 Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № ТБ 01/е нысанды медициналық құжаттама 
 
 
Ұйымның атауы
 Наименование организации 
 
Медицинская документация
 Форма № ТБ 01/е утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 
 
 

 
ТМН (PMH)_______________ 
 Сырқаттың тіркеу № (Регистрационный № больного) ______________ 
 Тіркелген күні (Дата регистрации) _____/_____/________ (КК/АА/ЖЖЖЖ) 
 (ДД/ММ/ГГГГ) 
 Жеке басын куәландыратын құжаттың нөмірі__________ 
 (Номер документа удостоверяющего личность 
 1.Сырқат туралы ақпарат 
 Информация о больном 
 Тегі (Фамилия)___________ 
 Аты (Имя) _______________ 
 Әкесінің аты (Отчество) ________________________ 
 Туған күні (дата рождения): ______/_______/_________ (КК/АА/ЖЖЖЖ) 
 (ДД/ММ/ГГГГ) 
 Жынысы/пол:  ер (мужской);  әйел (женский) 
 Нақты тұратын мекенжайы: 
  БТОЖ (БОМЖ) 
 (Адрес фактического проживания)_______________облысы (область)__________ қаласы/ауданы ___________ 
 (город/район) елді мекені 
 (населенный пункт) 
 көшесі(улица) үй(дом) пәтер(кв) 
 телефоны ________________ 
 Сырқатқа жақын адамның ТАӘ ________________________ 
 (ФИО близкого лица) 
 Сырқатқа жақын адамның мекенжайы _______________ 
 (Адрес близкого лица) _________________________ 
  ҚР азаматы/гражданин РК 
  шетелдік (елі)/(иностранец (страна) _________________________ 
 Ұлты (национальность) _________________________ 
 Тұрғыны/Житель:  қала (город)  ауыл (село) 
 2. Анықтау 
 Выявление 
  қаралу (обращение)  өлгеннен кейін (посмертное) 
 алдын ала тексеру (профосмотр):  қауіпті топ (группа риска)  міндетті қаралатын контингент (обязательный контингент) 
  басқалар (прочие) 
 Алғашқы белгілерінің пайда болған күні: _____/______/__________ 
 (Дата появления первого симптома) 
 Медициналық көмекке шағымданған күні: _____/_____/___________ 
 (Дата обращения за мед. помощью) 
 
3.Әлеуметтік-кәсіби мәртебесі 
 Социально-профессиональный статус 
  жұмысшы (рабочий)  қызметкер (служащий) 
  жұмыссыз (безработный)  зейнеткер (пенсионер) 
  мектеп жасына дейінгі бала (дошкольник)  оқушы (учащийся)  ауыл шаруашылығының жұмысшысы (работник сельского хозяйства) 
  студент (студент)  өз бетінше жұмыспен шұғылданушы (самозанятость) 
  сотталған (осужденный)  тергеуде-қамауда жүрген адам (следственно-арестованый) 
  ЖЕЖ қызметкері (медработник ОЛС) 
  ТҚҰ қызметкері (медработник ПТО) 
  басқалар(другое) 
 Егер де сырқат сотталған немесе тергеуде-қамауда жүрген адам болса, онда науқас анықталған мекеме (если осужденный или подследственно-арестованный, то учреждение, где выявлен больной)__________________________ 
 4. Қауіп-қатер факторлары 
 Факторы риска 
  ТБ қатынаста болған (контактный с ТБ)  қант диабеті (сахарный диабет) 
  нашақорлық (наркомания) 
  ішімдікке салыну (злоупотребление алкоголем) 
  соңғы 2 жыл ішінде бас бостандығынан айыру орындарында болу 
 (нахождение в местах лишения свободы за последние 2 года) 
  хал-ауқаты төмен жанұядан шыққан балалар мен жасөспірімдер 
 (дети и подростки из неблагополучных семей) 
  пенитенциарлық жүйе қызметкері (персонал пенитенциарной системы) 
  босанғанннан кейін 1жылға дейінгі кезеңдегі әйелдер 
 (женщины в послеродовом периоде до 1 года) 
  мигрант (мигрант)  белгісіз (неизвестен) 
 5. Сырқат түрі 
 Тип больного 
  жаңа жағдай (новый случай)  қайталанған ауру (рецидив) 
  сәтсіз ем (неудача лечения)  үзілістен кейінгі ем (лечение после перерыва) 
  ауыстырылған (переведен) Басқалар/Другие: 
  ТМ(-) қайталанған ауру (рецидив МТ(-)) 
  ТМ (-) үзілістен кейінгі ем (лечение после перерыва МТ(-)) 
  ТМ(-) сәтсіз ем (неудача лечения МТ(-)) 
 6. Туберкулездің шоғырлануы және ауру түрі 
 Локализация и форма туберкулеза 
  Өкпе ТБ (Легочный)  Өкпеден тыс ТБ (Внелегочный) 
 Диагноз __________________________ 
 __________________________________ 
 _______ ХАЖ б/ша шифрі____________ 
 (шифр по МКБ) 
 
 

 

 
 
ем баст. дейін 0 ай 
 до нач.лечения 0 мес 
 
2 ай 
 2 мес. 
 
3 ай 
 3 мес. 
 
4 ай 
 4 мес. 
 
5 ай 
 5 мес. 
 
ем аяғында 
 в конце леч. 
 
 
1 сынама 
 1 проба 
 
2 сынама 
 2 проба 
 
3 сынама 
 3 проба 
 
1 сынама 
 1 проба 
 
2 сынама 
 2 проба 
 
1 сынама 
 1 проба 
 
2 сынама 
 2 проба 
 
1 сынама 
 1 проба 
 
2 сынама 
 2 проба 
 
1 сынама 
 1 проба 
 
2 сынама 
 2 проба 
 
1 сынама 
 1 проба 
 
2 сынама 
 2 проба 
 
 
Қақырық жағынд-ң м-скописы (м-скопия мазка мокроты) 
 
Күні 
 (дата) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
қорыт. (рез-т) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
зерт.№ (лаб.№) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
Қақырық дақылы (посев мокроты) 
 
Дақыл (посев) 
 
Күні (дата) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
қорыт. (рез-т) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
зерт.№ (лаб №) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
Сезімталдық (ТЛЧ) 
 
H 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
R 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
E 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
Z 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
S 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
Рентген 
 
Күні (дата) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
Ыдырау (распад) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
113 код 
 
Күні (дата) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
қорыт. (рез-т) 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 

ТДК (ДТК):  ия (да)  жоқ (нет) Жүргізілген жағдайда, күні: _____/_____/_________

              (Если проведено, дата)

 ТКК (ПТК):  ия (да)  жоқ (нет) Жүргізілген жағдайда, күні: _____/_____/_________

               (Если проведено, дата)

 

 
 
Қарқынды кезеңдегі медмекеме 
 (медучреждение в интенсивной фазе) 
 
Ем баст. күн 
 (дата нач-а) 
 
Ем.аяқ. күн 
 (дата окон-я) 
 
ем** 
 (лечение**) 
 
 
1 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
2 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
3 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
4 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 

 
 
Жалғастыру кезеңіндегі медмекеме 
 (медучреждение в поддерживающей фазе) 
 
ем баст. күн 
 (дата нач-а) 
 
ем.аяқ. күн 
 (дата окон-я) 
 
ем** (лечение**) 
 
 
1 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
2 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
3 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 
4 
 

 
 

 
 

 
 

 
 
 

** 1 – стационарлық (стационарно) 2 – амбулаторлық (амбулаторно)

3 – санаторийлік (санаторно)

Туберкулез процесінің асқынуы:        ия (да)  жоқ (нет)

 (Осложнения туберкулезного процесса)