Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 1995 года № 455

В целях упорядочения выписывания рецептов и отпуска лекарственных средств населению  

Утверждаю:  

1. Правила выписывания рецептов на лекарства (приложение № 1)  

2. Формы бланков рецептов (приложение № 2 - 4)  

3. Правила отпуска лекарств из аптечных учреждений (приложение № 5)  

4. Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, разрешенных к отпуску без рецепта врача (приложение № 6)  

5. Инструкцию о порядке хранения рецептурных бланков (приложение № 7)  

Приказываю:  

1. Руководителям лечебно-профилактических организаций и аптечных учреждений обеспечить выполнение установленных правил выписывания и отпуска лекарств населению.  

2. Контроль за настоящим приказом возлагаю на себя.

Приказ заместителя Министра А.Д.Дуйсекеев

1. Врачи лечебно-профилактических организаций и врачи, занимающиеся частной практикой, при наличии соответствующих показаний обязаны выдавать больным рецепты, заверенные своей подписью и личной печатью.  

Рецепты должны выписываться с учетом возраста больного, порядка оплаты лекарства и характера действия входящих в его состав медикаментов на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным приказом Минздрава Республики Казахстан от 20.10.93 г. № 437.  

Бланки рецепта формы № 108/у предназначены для прописывания и отпуска лекарственных средств, отпускаемых бесплатно, на льготных условиях. Все остальные лекарственные средства выписываются на бланках формы № 107/у.  

При указании порядка оплаты нужное подчеркнуть и указать процент льгот.  

Назначенное лечение отражается в медицинской документации.  

2. Врачам, занимающимся индивидуальной трудовой деятельностью и работающим в медицинских кооперативах запрещается выписывать рецепты для получения лекарств на льготных условиях и бесплатно (кроме заключившего договор на оказание медицинских услуг в рамках базовой программы ОМС), а также назначать лечение препаратами, выписываемыми на специальных рецептурных бланках установленного образца МЗ РК.

3. Запрещается выписывать рецепты на лекарственные средства, не разрешенные к применению Министерством здравоохранения Республики Казахстан.  

4. Рецепты выписываются четко и разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, чернилами или шариковой ручкой (кроме зеленого и красного цветов), заверяются подписью и личной печатью врача, исправления в рецепте не допускаются.  

5. Состав лекарства, обозначения лекарственной формы и обращение врача к аптечному работнику об изготовлении и выдаче лекарства выписываются на латинском языке. Использование латинских сокращений этих обозначений разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике (приложение 1 к правилам). Не допускается сокращение этих обозначений близких по наименованиям ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство прописано. Название ядовитых и наркотических лекарственных средств пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты. 

6. Способ применения лекарств обозначается на казахском или русском языках с указанием дозы, частоты, времени приема и длительности курса лечения.  

Запрещается ограничиваться общими указаниями типа "внутреннее", "известно" и т.п.  

7. При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальные формы - в граммах.  

8. На одном рецептурном бланке может быть выписано:  

а) одно лекарственное средство:  

- подлежащее предметно-количественному учету,  

- предназначенное для отпуска бесплатно или на льготных условиях;  

б) до 3-х наименований других лекарственных средств, не подлежащих предметно-количественному учету.  

9. Наркотические лекарственные средства должны выписываться амбулаторным больным на специальных рецептурных бланках, утвержденных Министерством здравоохранения Республики Казахстан, имеющих штамп лечебно-профилактической организации. Рецепт на наркотическое лекарственное средство должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Кроме того, рецепт подписывается главным врачом лечебно-профилактической организации или его заместителем, которые несут ответственность за назначение наркотических лекарственных средств, заверяется круглой печатью лечебно-профилактической организации. 

Такой же порядок прописывания рецептов устанавливается для пахикарпина гидройодида.

При выписывании ядовитых и наркотических лекарственных средств на специальных рецептурных бланках установленного образца МЗ РК обязательно указывается номер истории болезни. При отсутствии таковой в рецепте указывается адрес больного.  

10. При выписывании наркотических лекарственных средств для отпуска на льготных условиях или бесплатно, дополнительно к специальному рецептурному бланку выписывается рецепт на бланке формы № 108/у.  

11. Рецепты на лекарственные средства, в состав которых входят ядовитые лекарственные средства списка «А», кодеин, кодеин фосфат, этилморфина гидрохлорид, этаминал натрия в смеси с другими лекарственными препаратами; клофелин в таблетках, снотворные лекарственные средства, антипсихотические (нейролептические), антидепрессивные, стероидные гормоны, транквилизаторы, астматин и астматол, препараты, содержащие производные 8-оксихинолина, настойка заманихи выписываются на рецептурных бланках ф.№ 107-у, оформляются штампом, печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов», подписью и личной печатью врача.

12. Рецепты на клофелин (раствор в амп., гл. капли и порошки), кодтерпин, алнагон и таблетки от кашля состава:  

трава термопсиса                     0,02 г  

кодеина                                      0,01 г  

натрия гидрокарбоната              0,2 г  

корня солодки в порошке           0,2 г (кодтермопс)  

оформляются штампом и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения, подписью и личной печатью врача.  

13. Прописывая ядовитое или сильнодействующее вещество в дозе, превышающей высший однократный прием, врач обязан написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.  

14. Запрещается выписывать амбулаторным больным рецепты на эфир наркозный, хлорэтил, фентанил, сомбревин, калипсол и мышечные релаксанты.

Примечание:

Лечащим врачам запрещается выписывать стационарным больным рецепты (список препаратов на «бумажке») на лекарства. В случае отсутствия необходимых для лечения больного препаратов в лечебно-профилактических организациях рецепты на них выписываются согласно «Правилам выписывания рецептов на лекарство», заверяется подписью руководителя (на оборотной стороне рецепта) и круглой печатью данной организации.  

15. Не разрешается выписывать приведенные ниже лекарственные препараты в одном рецепте более тех количеств, которые указаны в таблице:

	
		
		
	
	

		

			

			
Название лекарственного препарата   

			
 
			
			

			
Предельно допустимое для отпуска   

			
количество препарата на рецепт   
			
		
		

			

			
Кодеин   
			
			

			
0,2г   
			
		
		

			

			
Кодтермопс, Кодтерпин   
			
			

			
20 табл.   
			
		
		

			

			
Кокаина гидрохлорид   
			
			

			
0,1г   
			
		
		

			

			
Морфина гидрохлорид, морфолонг   
			
			

			
0,1г   
			
		
		

			

			
Омнопон   
			
			

			
0,1г   
			
		
		

			

			
Промедол   
			
			

			
0,25г   
			
		
		

			

			
Пахикармина гидройодид   
			
			

			
1,2г   
			
		
		

			

			
Снотворные препараты   
			
			

			
10-12 табл.   
			
		
		

			

			
Фепранон 0,025   
			
			

			
50 драже   
			
		
		

			

			
Этаминал натрия   
			
			

			
1,0г   
			
		
		

			

			
Эстоцин табл.   
			
			

			
12 табл.   
			
		
		

			

			
Этилморфина гидрохлорид   
			
			

			
0,2г   
			
		
		

			

			
Эфедрина гидрохлорид   
			
			

			
0,6г   
			
		
		

			

			
Раствор норфина 1 %   
			
			

			
0,1   
			
		
		

			

			
Раствор пентазоцина 30 мг   
			
			

			
0,1   
			
		
		

			

			
Табл.пентазоцина (фортрала) 0,03; 0,05   
			
			

			
0,1   
			
		
	

В глазных каплях и мазях этилморфина гидрохлорид может выписываться в количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте «По специальному назначению».