Ғарышкерлікке кандидатқа, ғарышкерге
қызметтiк мiндеттерiн атқару кезінде
алған жарақатының, мертігуінің,
ауруының салдарынан мүгедектік
белгіленген кезде, сондай-ақ ол
қызметтік міндеттерін атқаруға
байланысты қаза тапқан (қайтыс болған)
жағдайда бiржолғы өтемақы төлеу
қағидаларына 1-қосымша
Нысан
Кiмге__________________________________________________________
(Ғарыш қызметі саласындағы уәкілетті орган басшысының Т.А.Ә.А.) мекенжайы
_______________бойынша тұратын_______________________(өтiнiш
берушiнiң тегi, аты, әкесiнiң аты) өтiнiш иесiнiң ЖСН _______________
Бiржолғы өтемақы төлеуге өтiнiш
