• Мое избранное
  • Сохранить в Word
  • Сохранить в Word
    (альбомная ориентация)
  • Сохранить в Word
    (с оглавлением)
  • Сохранить в PDF
  • Отправить по почте
Форма акта специального расследования несчастного случая, связанного с трудовой деятельностью
Документ показан в демонстрационном режиме! Стоимость: 80 тг/год

Отправить по почте

Toggle Dropdown
  • Комментировать
  • Поставить закладку
  • Оставить заметку
  • Информация new
  • Скопировать ссылку
  • Редакции абзаца
  • 1
Весь документ
Приложение 3
 к приказу Министра здравоохранения
 и социального развития
 Республики Казахстан
 от 28 декабря 2015 года № 1055

Форма
  Акт специального расследования несчастного случая, связанного с трудовой деятельностью
Комиссия, назначенная _______________________________________________
                       (уполномоченный государственный орган по труду
                             или Правительство Республики Казахстан)
 в составе председателя ______________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество (при его наличии), занимаемая
                                              должность)
 и членов комиссии: __________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество (при его наличии), занимаемая
                                              должность)
 _____________________________________________________________________
 _____________________________________________________________________
 _____________________________________________________________________
 произвела в период с «__» ___________ по «__» ___________ 20 __ года
 специальное расследование несчастного случая происшедшего «__» _____
 20___года в ___часов ____минут с работником (ами) ___________________
                                            (наименование организации,
 ___________________________________________и составила настоящий акт.
 фамилия, имя, отчество (при его наличии) пострадавшего (их)
1.Сведения о пострадавшем (их):

	
		

			№ п/п
			Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
			Год рождения
			Должность, стаж
			Дата инструктажа
			Степень тяжести травмы
			Сведения об иждивенцах