Весь документ

1. Для подвида деятельности по разработке взрывчатых и пиротехнических (за исключением гражданских) веществ и изделий с их применением наличие:

1) у руководителя или заместителя руководителя юридического лица, в том числе руководителя или заместителя руководителя его филиала, а также физического лица, осуществляющего лицензируемый вид деятельности, высшего технического образования, единой книжки взрывника:

  фамилия, имя, отчество (при его наличии) ________________________;

  должность ___________________________________________________;

  номер и дата приказа о назначении ______________________________;

  специальность по образованию _________________________________;

номер и дата выдачи диплома о высшем техническом образовании

  _____________________________________________________________;

наименование высшего учебного заведения, выдавшего диплом

  ______________________________________________________________;

  номер и дата выдачи единой книжки взрывника ___________________;

наименование организации, выдавшей единую книжку взрывника

  _____________________________________________________________;

2) квалифицированных специалистов, имеющих соответствующее техническое образование, единую книжку взрывника, стаж работы не менее одного года по специальности, прошедших обучение и проверку знаний правил промышленной безопасности в соответствующей учебной организации, аттестованной уполномоченным органом в области промышленной безопасности:

  фамилия, имя, отчество (при его наличии) ________________________;

  должность ___________________________________________________;

  номер и дата подписания приказа о назначении ____________________;

  стаж работы по специальности __________________________________;

  специальность по образованию _________________________________;

номер и дата выдачи диплома о техническом образовании

  _____________________________________________________________;

  наименование учебного заведения, выдавшего диплом ______________;

  номер и дата выдачи единой книжки взрывника ___________________;

наименование организации, выдавшей единую книжку взрывника

  _____________________________________________________________;

  номер и дата выдачи удостоверения или протокола о прохождении обучения и проверке знаний правил промышленной безопасности __________________________________________________________________;

  наименование организации, выдавшей удостоверения или протокола о прохождении обучения и проверке знаний правил промышленной безопасности ______________________________________________________;

3) производственно-технической базы на праве собственности или ином законном основании, огороженной, изолированной, расположенной на предусмотренном действующими нормативами безопасном расстоянии от жилых и производственных объектов, отвечающей требованиям промышленной безопасности и включающей:

  специализированное производственное здание ____________________;

  специально оборудованный склад _______________________________;

служебное помещение для размещения работающего персонала

  _________________________________________________________________;

кадастровый номер недвижимого имущества (местонахождение)

  _________________________________________________________________;

номер договора и дата подписания договора, в случае, если на ином законном основании

  _________________________________________________________________;

наименование организации, с которой заключен договор

  __________________________________________________________________;

  информация о наличии ограждения, изоляции, расстоянии от жилых и производственных объектов, в метрах _________________________________;

4) утвержденной руководителем организации инструкции по безопасному производству работ по разработке опытного образца взрывчатых и пиротехнических (за исключением гражданских) веществ и изделий с их применением:

  информация о наличии утвержденной руководителем организации инструкции по безопасному производству работ по разработке опытного образца взрывчатых и пиротехнических (за исключением гражданских) веществ и изделий с их применением _________________________________;

5) договора на охрану производственно-технической базы с использованием огнестрельного оружия, заключенного с субъектом охранной деятельности:

номер и дата подписания договора на охрану производственно-технической базы

  _________________________________________________________________;

наименование и БИН субъекта охранной деятельности, с которым заключен договор (для частной охранной организации номер лицензии и дата выдачи)

  _________________________________________________________________

2. Для подвида деятельности по производству взрывчатых и пиротехнических (за исключением гражданских) веществ и изделий с их применением наличие: