Весь документ
Приложение 1 к Правилам выплаты единовременной компенсации при получении увечья сотрудником правоохранительного органа Республики Казахстан, государственной фельдъегерской службы в период исполнения им служебных обязанностей, а также в случае его гибели (смерти) лицам, имеющим право на ее получение
Приложение 1 изложено в новой редакции Постановления Правительства РК от 27.10.2014 г. № 1140 (подлежит введению в действие по истечении 10 (десяти) календарных дней после первого официального опубликования) Опубликовано в Республиканской газете „Казахстанская правда” от 13.11.2014 г. № 222 (27843)
Кому ____________________________________________ (должность, специальное звание или классный чин, Ф. И. О. руководителя правоохранительного органа) от ______________________________________________ (фамилия, имя, отчество обращающегося) проживающего по адресу: _________________________________________________ ИИН № __________________________________________
Заявление на выплату единовременной компенсации
Прошу Вас выплатить мне единовременную компенсацию в связи с ___________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________,
(указывается характер события, по которому должен быть возмещен ущерб)
Причитающуюся мне сумму прошу перечислить_____________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
(указываются название банка, БИН банка, БИК банка, № лицевого счета получателя или
его адрес в случае перевода через отделения связи)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _________________________________
2. _________________________________
3. _________________________________
4. _________________________________
Подпись заявителя ____________ «___» __________ 20___ г.
Документы приняты «___» __________ 20___ г. Подпись ______________
(подпись лица, принявшего документы)
Полная версия