Весь документ
Документ показан в демонстрационном режиме!
Приложение 5 к стандарту государственной услуги «Выдача лицензии на осуществление деятельности по производству, переработке, приобретению, хранению, реализации, использованию, уничтожению ядов»
Заявление физического лица для переоформления лицензии и (или) приложения к лицензии
В ____________________________________________________________.
(полное наименование услугодателя)
от ___________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (в случае наличия) физического лица,
индивидуальный идентификационный номер)
Прошу переоформить лицензию и (или) приложение к лицензии
(нужное подчеркнуть) №____ от _________ 20___ года, выданную (ое)(ых)
_____________________________________________________________________
(номер (а) лицензии и (или) приложения (й) к лицензии, дата
выдачи, наименование лицензиара, выдавшего лицензию и (или)
приложение (я) к лицензии)
на осуществление ______________________________________________
(полное наименование вида деятельности и (или) подвида (ов)
деятельности)
по следующему (им) основанию (ям) (укажите в соответствующей
ячейке Х):
1) изменения фамилии, имени, отчества (при его наличии)
Полная версия