В соответствии с пунктом 2 статьи 23 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», пунктом 5 Правил формирования тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801, ПРИКАЗЫВАЮ:
Об утверждении Плана работ по формированию тарифов на медицинские услуги (комплекс медицинских услуг), оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования на 2019 год Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 февраля 2019 года № 68
1. Утвердить План работы по формированию тарифов на медицинские услуги (комплекс медицинских услуг), оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования на 2019 год (далее - План) согласно приложению к настоящему приказу.
2. Департаменту координации обязательного социального медицинского страхования Министерства здравоохранения Республики Казахстан, некоммерческому акционерному обществу «Фонд социального медицинского страхования» (далее – Фонд) в течение трех рабочих дней со дня принятия настоящего приказа обеспечить размещение Плана на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан и корпоративном сайте Фонда.
3. Структурным подразделениям Министерства здравоохранения Республики Казахстан, указанным в Плане, принять соответствующие меры, вытекающие из настоящего приказа.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л.М.
5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.
Исполняющий обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан Л. Актаева
Приложение к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 февраля 2019 года № 68
План работы по формированию тарифов на медицинские услуги (комплекс медицинских услуг), оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования на 2019 год
| № п/п | Наименование | Ответственный исполнитель | Срок исполнения | Форма завершения |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| ||||
| 1 | Определить список КЗГ по онкологическим заболеваниям | ДКОСМС, ФСМС, ДОМП
| 1 квартал 2019 года | Информация |
| 2 | Рассчитать тарифы по диагностике и лечению онкологических больных по КЗГ в рамках ГОБМП и ОСМС | ДКОСМС, ФСМС
| 1 квартал 2019 года | Информация |
| 3 | Провести предварительную апробацию тарифа по возмещению затрат на оказание онкологической помощи по КЗГ с учетом проведения амбулаторной химиотерапии в условиях стационарозамещающей помощи | ДКОСМС, ФСМС, КазНИИОиР | 2-3 квартал 2019 года | Информация |
| 4 | Внести предложения по итогам предварительной апробации тарифа по возмещению затрат на оказание онкологической помощи по КЗГ с учетом проведения амбулаторной химиотерапии в условиях стационарозамещающей помощи | ДКОСМС, ФСМС, КазНИИОиР | 4 квартал 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| 5 | Пересмотреть тарифы за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости при оказании специализированной стационарной и (или) стационарозамещающей медицинской помощи | ДКОСМС, ФСМС | Декабрь 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| 6 | Провести предварительную апробацию тарифа на оплату КЗГ с учетом тяжести пролеченного случая (кардиохирургия, инфаркт миокарда, инсульт, травматология, инфекция) | ДКОСМС, ФСМС | Декабрь 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| ||||
| 7 | Пересмотреть к омплексный тариф на одного ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД в месяц | ДКОСМС, ФСМС | Май 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| 8 | Пересмотреть комплексные тарифы на одного больного с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ, в месяц, зарегистрированного в Регистре наркологических больных в разрезе регионов | ДКОСМС, ФСМС | Июнь 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| 9 | Пересмотреть комплексные тарифы на одного больного с психическими и поведенческими расстройствами в месяц, зарегистрированного в Регистре психических больных в разрезе регионов | ДКОСМС, ФСМС | Сентябрь 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| ||||
| 10 | Провести анализ затрат по проживанию иногородних пациентов в пансионатах при проведении амбулаторного лечения | ДКОСМС, ФСМС, ДОМП
| 1 квартал 2019 года | Анализ |
| 11 | Разработать тарифы паллиативной помощи в онкологии и гематологии | ДКОСМС, ДОМП, ФСМС | 3 квартал 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| 12 | Разработать тарифы на новые методы молекулярно–генетического тестирования опухолей основных локализаций (рак легкого, колоректальный рак, меланома) | ДКОСМС, ДОМП, ФСМС, КазНИИОиР | 2 квартал 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| 13 | Разработать предложения по включению в тариф и методику формирования тарифов на медицинские услуги затрат на возмещение проживания иногородних пациентов в пансионатах при проведении амбулаторного лечения, в том числе в рамках ГЧП с соответствующими расчетами | ДКОСМС, ФСМС, КазНИИОиР | 3 квартал 2019 года | Предложения |
| 14 | Рассчитать тарифы на новые медицинские услуги: интраоперационной лучевой терапии; гипертермической интраперитонеальной химиоперфузии радиочастотной абляции; электрохимиотерапии; гипертермии | ДКОСМС, ФСМС, КазНИИОиР | 2-4 квартал 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
| 15 | Пересмотреть тарифы на оказание услуг экстракорпорального оплодотворения | ДКОСМС, ФСМС | Июль 2019 года | Предложения на рассмотрение Бюджетной комиссии (проект приказа по рекомендации Бюджетной комиссии) |
Расшифровка аббревиатур:
МЗ РК – Министерство здравоохранения Республики Казахстан
ДКОСМС – Департамент координации обязательного социального медицинского страхования
ДОМП – Департамент организации медицинской помощи
ФСМС – НАО «Фонд социального медицинского страхования»
КАЗНИИОиР – Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии
КЗГ – клинико-затратные группы
ГОБМП – гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
ОСМС – обязательное социальное медицинское страхование
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита
ГЧП – государственно-частное партнерство

