Я, Главный государственный санитарный врач Актюбинском области Беркимбаева Нурсулу Алтынбековна, в соответствии со статьей 150 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», п. 2 Правил осуществления ограничительных мероприятий, в том числе карантина, на территории Республики Казахстан, утвержденных приказом Министра национальной экономики Республики Казахстан от 20 марта 2015 года № 239, постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан № 43 от 25 июня 2020 года «О дальнейшем усилении мер по предупреждению заболеваний коронавирусной инфекцией среди населения Республики Казахстан» (далее - Постановление № 43 от 25.06.2020 г.), в связи с регистрацией заболеваемости коронавирусной инфекцией среди населения Актюбинской области, в целях недопущения дальнейшего его распространения, ПОСТАНОВЛЯЮ:

I. И.о. руководителя управления здравоохранения Актюбинской области (Дуйсенбаева А.К.) и руководителям организации здравоохранения независимо от форм собственности:

1. Во всех медицинских организациях (стационары, поликлиники, стоматологические, гинекологические и другие медицинские организации) независимо от форм собственности обеспечить зонирование на «грязную» и «чистую» зоны, согласно приложения 2 постановления № 43 от 25.06.2020 г.;

2. Во всех организациях здравоохранения независимо от форм собственности организовать шлюзы с обеспечением тепловизорами для измерения температуры тела всего потока пациентов;

3. Во всех организациях здравоохранения независимо от форм собственности предусмотреть изолятор на случай выявления пациентов с клиническими признаками, не исключающими COVID-19;

4. Обеспечить распределение ежедневного потока пациентов (по другим нозологическим заболеваниям) с исключением пересечения их с пациентами с подозрением на заболевание COVID-19;

5. При поступлении в организации родовспоможения рожениц, а также в многопрофильные стационары пациентов, нуждающихся в оказании экстренной помощи по жизненным показаниям, с клиническими признаками, не исключающими COVID-19, оказать медицинскую помощь в изолированном помещении с соблюдением противоэпидемического режима с использованием средств индивидуальной защиты;

6. Провести обязательное лабораторное обследование лиц на COVID-19 при поступлении на госпитализацию согласно приложению 33 постановления № 43 от 25.06.2020 г.;

7. В приемном покое многопрофильных больниц провести распределение ежедневного потока пациентов отдельно по хирургическому и терапевтическому профилям;

8. В стационарах области независимо от форм собственности ограничить передвижение медицинских работников по отделениям стационара;

9. Не допускать перемещение пациентов между отделениями;

10. Запретить посещения пациентов;

11. Обеспечить видеонаблюдение за работой отделений в целях контроля соблюдения режима медицинскими работниками (передвижение по отделениям, ношение СИЗ, обработка рук антисептиками) и пациентами (перемещение из палаты в палату);

12. Соблюдать цикличность заполнения палат;

13. Обеспечить регулярное проветривание всех помещений;

14. При необходимости, консультации и ведение пациентов узкими специалистами организовать максимально дистанционно;

15. Обеспечить контроль температуры тела посетителей на входе в организацию на объектах ПМСП (далее - ПМСП);

16. Всех лиц с подозрением на ОРВИ, грипп и симптомами COVID-19 принимать через «фильтр» с указателями на входе в здании поликлиник и стационаров с отбором анализов;

17. Организовать специально выделенную комнату для изоляции лиц с признаками ОРВИ, гриппа и симптомами COVID-19 до приезда бригады 103;

18. Осуществление очных приемов в организации ПМСП и посещений пациентов на дому организовать при оснащении медицинского персонала соответствующими СИЗ;

19 . Осуществить прием пациентов по предварительной записи;

20. Организовать оформление листов временной нетрудоспособности (больничный лист) без посещения медицинских организаций для лиц, находящихся на домашнем карантине;

21. Организовать онлайн-выдачи или доставки рецептов на дом пациентам в рамках бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения;

22. На каждый случай инфекционных заболеваний и COVID-19, обеспечить своевременную подачу экстренных извещений в департамент и территориальные управления;

23. Обеспечить своевременное обслуживание экстренных и неотложных вызовов станциями скорой медицинской помощи;

24. Осуществить на уровне амбулаторно-поликлинической помощи качественного динамического наблюдения (дистанционно, мобильные бригады) за пациентами, находящимися на дому;

25. Стоматологическим организациям всех форм собственности провести предварительную запись на прием только по телефону с проведением тщательного опроса;

26. На каждого пациента заполнять анкету с подписью пациента;

27. Исключить контакт и пересечение пациентов во время ожидания;

28. В клиниках большего объема обеспечить дистанцию между пациентами в 2 метра в регистратуре;

29. После приема каждого пациента провести кварцевание помещений с экспозицией не менее 30 мин.;

30. В стоматологических клиниках всех форм собственности максимально использовать одноразовый инструментарий, строго соблюдать режим обработки многоразового инструментария;

31. Во всех медицинских организациях независимо от форм собственности за медицинскими работниками установить постоянное медицинское наблюдение с ежедневным опросом и измерением температуры тела 2 раза в день с регистрацией в журнале наблюдения с закреплением ответственного медицинского работника;

32. Проводить активную информационно-разъяснительную работу среди населения по снижению риска инфицирования, ношению защитных масок, меры личной профилактики и тактику поведения в случае заболевания;

33. На объектах здравоохранения независимо от форм собственности обеспечить строгое соблюдение дезинфекционного режима (установка санитайзеров для обработки рук, обработка поверхностей не реже трех раз в день, влажная уборка с применением дезинфекционных средств с обязательной обработкой мобильных телефонов сотрудников, гаджетов. компьютерной техники, ручек дверей, поручней, столов, спинок стульев (подлокотники кресел), мебели, раковин для мытья рук, подоконников, дверных проемов, выключателей и розеток, проветривание и иные противоэпидемические и профилактические меры);

34. Обеспечить всех сотрудников достаточным количеством СИЗ, согласно приложения 3 постановления № 43 от 25.06.2020 г.;

35. Обеспечить соблюдения инфекционной безопасности медицинского персонала согласно приложения 34 постановления № 43 от 25.06.2020 г.;

36. Закрепить приказом руководителей медицинской организации госпитальных эпидемиологов для проведения противоэпидемических мероприятий для обеспечения контроля соблюдения противоэпидемического режима и проведение инструктажа персонала по технике инфекционной безопасности, соблюдения противоэпидемического режима с проведением практических занятий;

37. Усилить работу Комиссии инфекционного контроля по профилактике распространения COVID-19 среди населения, меры личной профилактики и тактику поведения в случае заболевания, профилактики внутрибольничного заражения медицинских работников и пациентов;

38. Постановление обязательно для исполнения всеми медицинскими организациями независимо от форм собственности;

39. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой;

40. Настоящее Постановление вступает в силу со дня подписания.

Главный государственный санитарный врач Актюбинской области Н. Беркимбаева