Об утверждении Правил оказания стационарозамещающей помощи Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 17 августа 2015 года № 669. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23 сентября 2015 года № 12106

В соответствии с подпунктом 95) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «[[О здоровье народа и системе здравоохранения|523915066]]», ПРИКАЗЫВАЮ: 

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания стационарозамещающей помощи.

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в периодических печатных изданиях и информационно-правовой системе «Әділет»;

3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан;

4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Цой А.В.

4. Настоящий приказ вводится в действие после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Т.Дуйсенова

1. Настоящие Правила оказания стационарозамещающей помощи (далее – Правила) определяют порядок оказания стационарозамещающей помощи населению организациями здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) и системе обязательного социального медицинского страхования (далее - ОСМС).

2. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

1) стационарозамещающая помощь – форма предоставления доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи, в том числе с применением высокотехнологичных медицинских услуг, с медицинским наблюдением;

2) дневной стационар – оказание стационарозамещающей помощи населению на базе организаций здравоохранения;

3) стационар на дому – оказание стационарозамещающей помощи населению на дому;

3) профильный специалист – медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат по определенной специальности;

4) портал Бюро госпитализации (далее - Портал) - единая система электронной регистрации, учета, обработки и хранения направлений пациентов на госпитализацию в стационар и дневной стационар в рамках ГОБМП и системы обязательного социального медицинского страхования;

5) село – населенный пункт с численностью не менее 50 человек, из которых работники, занятые в сельском, лесном и охотничьем хозяйстве, пчеловодстве, рыболовстве и рыбоводстве, члены их семей и специалисты здравоохранения, социального обеспечения, образования, культуры и спорта составляют не менее половины населения.

3. Стационарозамещающая помощь оказывается организациями здравоохранения, имеющими лицензию на соответствующие виды медицинской деятельности.

4. Стационарозамещающая помощь в дневных стационарах предоставляется организациями здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническую, стационарную помощь, в стационарах на дому – организациями здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь.

5. Стационарозамещающая помощь в рамках ГОБМП и системы обязательного социального медицинского страхования предоставляется в условиях дневного стационара и стационара на дому по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или другой организации здравоохранения с результатами лабораторных, инструментальных исследований и консультаций профильных специалистов, необходимых для лечения данного пациента.

6. Услуги по оказанию стационарозамещающей помощи, не входящие в перечень ГОБМП, оказываются на платной основе, в рамках добровольного медицинского страхования, обязательного социального медицинского страхования.

7. Питание при оказании стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП не предусмотрено, за исключением пациентов, получающих гемодиализные услуги.

8. Стационарозамещающая помощь включает:

1) осмотр врача, консультации профильных специалистов по медицинским показаниям;

2) диагностические услуги, в том числе лабораторные и патологоанатомические (гистологические исследования операционного и биопсийного материала, цитологические исследования) согласно протоколам диагностики и лечения;

3) лечение основного заболевания, послужившего причиной стационарозамещающей терапии, с использованием лекарственных средств, медицинских изделий, путем проведения медицинских манипуляций и хирургических операций;

4) проведение гемодиализа и перитонеального диализа;

5) проведение химио - и лучевой терапии;

6) медицинскую реабилитацию;

7) организацию стационара на дому при острых и хронических состояниях, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику;

8) обеспечение кровью, ее компонентами в соответствии с номенклатурой и в порядке их заготовки, переработки, хранения, реализации, а также кровью, ее компонентами, препаратами в соответствии с порядком их хранения, переливания, согласно приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 6 ноября 2009 года № 666 «Об утверждении Номенклатуры, Правил заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов, а также Правил хранения, переливания крови, ее компонентов и препаратов» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5925), при оказании стационарозамещающей помощи при круглосуточных стационарах;

9) организацию паллиативной помощи и сестринского ухода;

10) экспертизу временной нетрудоспособности.

9. Стационарозамещающая помощь в специализированных медицинских организациях и (или) отделениях соответствующего профиля оказывается пациенту по заключению специалиста со следующими заболеваниями:

1) психическое расстройство и расстройство поведения, связанное с употреблением психоактивных веществ;

2) злокачественные новообразования;

3) инфекционные и паразитарные заболевания (кишечные инфекции, бактериальные зоонозы, вакциноуправляемые инфекции);

4) туберкулез при наличии условий изоляции пациента и БК (-);

5) кожные (контагиозные дерматозы, инфестации) и венерические заболевания.

10. Стационарозамещающая помощь в условиях амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения, круглосуточных стационаров и стационаров на дому на уровне города и (или) села оказывается в соответствии с перечнем заболеваний по кодам МКБ-10 для преимущественного лечения в дневном стационаре согласно приложениям 1, 3 и 5 к настоящим Правилам, за исключением класса V психические расстройства и расстройства поведения, которые оказываются в соответствии со Стандартом организации оказания медико-социальной помощи в области психического здоровья населению Республики Казахстан, утвержденным приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 8 февраля 2016 года № 95 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 13404).

Стационарозамещающая помощь при оказании восстановительного лечения и медицинской реабилитации оказывается в соответствии с Правилами оказания восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детской медицинской реабилитации, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 98 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10678), при оказании паллиативной помощи и сестринского ухода в соответствии с Правилами оказания паллиативной помощи и сестринского ухода, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 марта 2015 года № 168 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10803).

При проведении лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара, принимается решение о продолжении лечения в амбулаторных или стационарозамещающих условиях в соответствии с Правилами оказания стационарной помощи, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 29 сентября 2015 года № 761 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 12204).